Tinea-capitis (hoofdhuidringworm): symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie

Wat is tinea-capitis?

Tinea-capitis is de naam voor ringworm die de hoofdhuid aanvalt. Ringworm zelf is een ziekte die wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie. Deze aandoening heeft niet alleen invloed op de huid, maar kan ook de haarschacht aantasten.

Tinea-capitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van ronde kale plekken die er droog en schilferig uitzien op het hoofd. De grootte van de spots kan variëren, zowel groot als klein.

Deze ziekte is een soort besmettelijke huidziekte. Als u samenwoont met iemand die is blootgesteld aan tinea-capitis, is de kans dat u dezelfde ziekte oploopt groter.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Tinea-capitis kan voorkomen bij mensen van elke leeftijdsgroep. Deze aandoening komt echter vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, vooral bij kinderen van 5 - 10 jaar. Het infectiepercentage is meestal ook hoger bij mannen.

Helaas is de prevalentie van tinea-capitis in heel Indonesië niet goed geregistreerd. Echter, zoals gerapporteerd door MedScape, is het aantal infectie- en ziektecijfers in Zuidoost-Azië naar verluidt gedaald van 14% naar 1,2% in de afgelopen 50 jaar.

Dit wordt waarschijnlijk beïnvloed door de verbetering van de openbare sanitaire voorzieningen en persoonlijke hygiëne.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van tinea-capitis?

Zoals eerder vermeld, is het kenmerk dat deze ziekte aangeeft, het verschijnen van jeukende plekken op het hoofd. Deze infectie zorgt ervoor dat een deel van het haar rond het aangetaste gebied eruit valt, waardoor een schilferig, kaal en rood gebied achterblijft.

Enkele van de andere symptomen zijn:

• De pleisters hebben kleine zwarte stippen die overblijven van het haar dat van de hoofdhuid is afgeknipt,
• de pleisters worden langzaam groter,
• de plekken voelen zacht aan, maar voelen ook pijnlijk aan
• haar wordt broos en gemakkelijk uit te trekken.

In meer ernstige gevallen kan tinea-capitis kerions, grote, pijnlijke, ontstoken, gezwollen plekken op de hoofdhuid veroorzaken.

Soms bevat deze zwelling ook etter. Later kan kerion blazen en verharden.

Het verschijnen van kerions kan leiden tot de vorming van littekenweefsel (een vervangingslaag voor de beschadigde huid) in het gebied waar het haar uitvalt.

Wanneer moet je naar een dokter

U of uw kind moet onmiddellijk een arts raadplegen als u de bovenstaande symptomen voelt om een ​​snellere diagnose en behandeling te krijgen.

Het lichaam van iedereen kan anders reageren op een infectie. Raadpleeg daarom een ​​arts als u ook andere symptomen voelt of als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Oorzaken en risicofactoren

Wat veroorzaakt tinea-capitis?

Ringworm van de hoofdhuid wordt veroorzaakt door een dermatofytische schimmelinfectie. Deze groep schimmels heeft een laag keratine nodig als voedselbron om te overleven. Keratine is de laag die de huid, het haar en de nagels beschermt om ze gezond te houden.

Als de groei niet meer onder controle is, zal deze schimmel de keratinelaag beschadigen en verschillende symptomen van tinea-capitis veroorzaken.

Op basis van hun gastheer (waar ze leven en zich ontwikkelen), worden dermatofytische schimmels onderverdeeld in drie soorten, namelijk antropofiele soorten die de menselijke huid bewonen, zoöfiele soorten die van dieren leven en geofiele soorten die in de bodem leven.

Verschillende soorten antropofiele schimmels die deze aandoening kunnen veroorzaken, zijn T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum en M. audouinii. Terwijl schimmels van de zoöfiele soorten omvatten M. nanum, M. canis, T. equinium, en T. verrucosum.

Bij geofiele soorten is de oorzaak van ringworm M. gypseum. Het ontstaan ​​van ziekten als gevolg van dit type schimmel is echter zeldzaam.

Deze verschillende schimmels hebben verschillende manieren om de hoofdhuid binnen te dringen en te infecteren.

Een voorbeeld zijn paddenstoelen M. canis​Na het penetreren van de hoofdhuidlaag, zal deze schimmel de haarwortels binnendringen en dan groeien om het oppervlak van het haar te bedekken en de cuticula (haar beschermende laag) vernietigen. Deze infectie staat bekend als een ectotrische infectie.

Een andere met endotrische infectie, deze schimmel zal de haarschacht aanvallen en erin groeien zonder de cuticula te vernietigen. T. tonsurans vallen in deze categorie.

Tinea-capitis veroorzaakt door antropofiele schimmelsoorten kan worden overgedragen door contact met een geïnfecteerde persoon of het kan ook zijn door het gebruik van gedeelde goederen.

Ondertussen kunnen aandoeningen die worden veroorzaakt door zoöfiele schimmelsoorten worden overgedragen door contact met geïnfecteerde dieren, bijvoorbeeld huisdieren zoals katten of honden. Zoophilic-schimmels kunnen zich ook van persoon tot persoon verspreiden.

Wat zijn de factoren die het risico op tinea-capitis verhogen?

Een persoon loopt meer risico om deze ziekte te ontwikkelen als:

• nog op de leeftijd van peuter- of basisschool,
• huisdieren hebben,
• werken in een school of kinderopvang, waar uitbraken frequent voorkomen en infecties gemakkelijker worden verspreid,
• leven in een vochtige en warme omgeving, omdat overtollig vocht een ideale plek kan zijn voor schimmelgroei, of
• een aandoening hebben die de immuniteit van het lichaam verzwakt.

Diagnose

Hoe diagnosticeren artsen deze aandoening?

Vaak kan tinea-capitis door een dermatoloog worden gediagnosticeerd door alleen naar de toestand van de geïnfecteerde hoofdhuid van de patiënt te kijken. Tijdens het onderzoek zal de arts ook vragen naar uw klachten en uw contactgeschiedenis met andere mensen of huisdieren.

Indien nodig kan de arts verder onderzoek doen door huid- en haarmonsters te nemen die met een microscoop worden geobserveerd. Dit wordt gedaan om te bepalen of de schimmel de huid bewoont of niet.

Soms gebruiken artsen ook houten lamp, een instrument dat lijkt op een ultraviolet licht dat op de hoofdhuid wordt verlicht om te zien welk type schimmel de huid infecteert.

Ook wordt gekeken naar de kweek van de genomen monsters. Bij dit onderzoek zal de arts observeren hoe de schimmel groeit en zich ontwikkelt. Omdat het echter weken kan duren voordat resultaten worden bereikt, wordt deze methode zelden gebruikt.

Behandeling

Wat zijn de behandelingen die kunnen worden gedaan?

In tegenstelling tot andere soorten ringworm, kan deze ziekte niet worden behandeld met ringwormmedicijnen zoals crèmes of zalven. Dit komt omdat het medicijn de haarwortels niet goed kan doordringen.

Om tinea-capitis te behandelen, hebben patiënten medicijnen nodig met een systemisch effect, wat betekent dat het medicijn door het hele lichaam circuleert via de bloedbaan.

Systemische medicijnen kunnen de vorm hebben van orale medicijnen (drinken) of injectiemedicijnen (geïnjecteerd). Over het algemeen zijn de medicijnen die voor deze aandoening worden gebruikt, orale medicatie. De meest voorgeschreven soorten zijn de antischimmelmiddelen griseofulvine en terbinafine.

Griseofulvin werkt om te voorkomen dat de schimmels zich delen, maar doodt de paddenstoelen niet direct. Dit medicijn moet dus enkele weken of maanden worden ingenomen. Meestal wordt het medicijn na het eten ingenomen.

Ondertussen werkt terbinafine door de cellen te stoppen die ergosterol maken, het belangrijkste bestanddeel dat schimmelcelwanden vormt. Dit medicijn wordt vaak voorgeschreven aan pediatrische patiënten omdat de behandelingsduur niet te lang is, maar slechts tussen de 2 en 4 weken.

Terbinafine mag echter niet aan zwangere vrouwen worden gegeven, omdat het een risico op geboorteafwijkingen kan opleveren.

Naast het nemen van medicijnen, kunt u uw haar ook wassen met een speciale shampoo die ingrediënten bevat zoals povidonjodium, ketoconazol en seleniumsulfide om schimmelvorming te verminderen.

Preventie

Wat zijn de stappen die kunnen worden genomen om tinea-capitis te voorkomen?

Ringworm is moeilijk te voorkomen omdat de schimmel al besmettelijk is voordat de symptomen beginnen. Maar dat betekent niet dat u niet kunt voorkomen dat het gebeurt. Hier zijn de stappen om uw risico op ringworm te verkleinen.

• Zorg ervoor dat de hoofdhuid schoon blijft door regelmatig te shamponeren, vooral na het knippen van haar.
• Zorg voor netheid door te baden en uw handen te wassen na elke activiteit die vatbaar is voor vuil en zweet.
• Deel geen persoonlijke spullen zoals kleding, handdoeken of haarborstels. Omdat het voor kinderen gemakkelijker is, moet u uw kleintje leren om geen persoonlijke uitrusting te delen.
• Als u een huisdier heeft, breng het dan naar de dokter voor regelmatige gezondheidscontroles.

Als u nog vragen heeft over tinea-capitis, bespreek dit dan met uw arts.