Sepsis: definitie, symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie van sepsis

Sepsis is een extreme ontsteking als gevolg van een mogelijk levensbedreigende infectie. Sepsis treedt op wanneer een infectie in uw lichaam andere infecties in uw lichaam veroorzaakt. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem overdreven reageert door chemicaliën in de bloedvaten af ​​te geven om infectie met ziekteverwekkende micro-organismen te bestrijden.

Sepsis kan optreden als gevolg van bloedvergiftiging, oftewel bloedvergiftiging, een aandoening waarbij een bacteriële infectie de bloedbaan is binnengedrongen. Enkele van de infectieziekten die deze reactie kunnen veroorzaken, zijn urineweginfecties, chirurgische wondinfecties, longontsteking, meningitis waaronder COVID-19.

Ontsteking als gevolg van sepsis kan leiden tot verstopping en lekkage van bloedvaten. In deze toestand kan sepsis verschillende orgaansystemen beschadigen en zelfs orgaanfalen veroorzaken.

Als u een septische shock krijgt, zal uw bloeddruk dramatisch dalen. In dit stadium kan sepsis de dood veroorzaken.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Bij het oplopen van een infectieziekte lopen oudere volwassenen, mensen met een zwak immuunsysteem of aangeboren ziekten, zwangere vrouwen en baby's jonger dan 1 jaar meer risico op het ontwikkelen van sepsis. Deze aandoening kan echter ook patiënten van alle leeftijden treffen.

Sepsis kan ook optreden terwijl u in het ziekenhuis herstelt, maar komt niet in alle gevallen voor. Deze ziekte kan worden overwonnen door verschillende risicofactoren te verminderen die ervoor zorgen dat het immuunsysteem overdreven reageert op een infectie.

Symptomen van sepsis

Op basis van de ernst van de symptomen kan sepsis worden onderverdeeld in symptomen van sepsis, ernstige sepsis en septische shock.

Het is belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen als u een van de volgende symptomen van sepsis ervaart. Herken de tekenen van sepsis goed, want hoe eerder het wordt behandeld, hoe groter de kans dat septische shock wordt voorkomen.

Symptomen van sepsis

In eerste instantie zal sepsis een stadium ingaan Systemisch ontstekingsreactiesyndroom (SIRS). De vroege symptomen van sepsis worden gekenmerkt door twee of meer gezondheidsproblemen, waaronder:

• Koorts
• Zweten
• Onderkoeling (lichaamstemperatuur is te laag)
• Pulse te snel
• Ademhalingssnelheid te hoog
• Veranderingen in het aantal bloedleukocyten

Medisch gezien kunnen de tekenen van een patiënt die sepsis ervaart, bekend worden door:

• Systolische bloeddruk (eerste / bovenste getal) is lager dan of gelijk aan 100 mmHg.
• Ademhalingssnelheid hoger of gelijk aan 22 ademhalingen per minuut.
• Lichaamstemperatuur boven 38,3 ℃ of onder 36 ℃

Symptomen van ernstige sepsis

Als de infectie in de bloedbaan aanhoudt, kan orgaanschade optreden. Dit komt omdat de infectie die optreedt ervoor zorgt dat de organen zuurstoftoevoer missen.

In deze toestand zal de ernst van de symptomen van sepsis ernstiger zijn en medische aandacht vereisen. Symptomen zijn onder meer:

• Rode vlekken of uitslag
• De huid verandert van kleur
• De urineproductie wordt drastisch verminderd
• Plotselinge verandering in psychiatrische status
• Verlaagd aantal bloedplaatjes
• Ademhalingsmoeilijkheden
• Abnormale hartslag
• Buikpijn
• Bewusteloosheid
• Extreme zwakte

Symptomen van septische shock

Ernstigere aandoeningen kunnen zich ontwikkelen tot septische shock, wat tot de dood kan leiden. Septische shock duidt op een ernstige verstoring van de bloedsomloop en het metabolisme van lichaamscellen. Deze aandoening wordt voornamelijk gekenmerkt door een verlaagde bloeddruk.

Volgens de Mayo Clinic zijn enkele van de symptomen en tekenen van septische shock:

• De bloeddruk is zo laag dat u medicijnen moet slikken om uw bloeddruk hoger dan of gelijk aan 65 mm Hg te houden.
• Hoge melkzuurspiegels in het bloed (serumlactaat) na voldoende vloeistofvervanging. Te veel melkzuur in het bloed betekent dat uw cellen zuurstof niet goed gebruiken.

Wanneer moet je naar de dokter

Sepsis-aandoeningen komen in het algemeen voor bij patiënten die vanwege infectieziekten op de intensive care in het ziekenhuis liggen. Sepsis treedt op als gevolg van de ontwikkeling van een infectieziekte die wordt ervaren.

Deze aandoening kan echter ook optreden als gevolg van postoperatieve wondinfectie. Als u tekenen en symptomen van sepsis ervaart nadat u in het ziekenhuis bent behandeld of een operatie heeft ondergaan, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Oorzaken van sepsis

De oorzaak van sepsis is een bacteriële, virale of schimmelinfectie die ervoor zorgt dat het immuunsysteem ongecontroleerd handelt om de infectie te bestrijden. Deze aandoening zorgt ervoor dat de ontsteking zich verspreidt naar de bloedvaten en resulteert in vernauwing en lekkage.

Volgens het National Institute of General Medical Science kan sepsis het gevolg zijn van een infectie die plaatsvindt in de longen, nieren of het spijsverteringskanaal.

Alle infectieziekten kunnen sepsis veroorzaken. Bepaalde infectieziekten en aandoeningen die meestal leiden tot de verspreiding van infectie naar de bloedbaan zijn:

• Longontsteking en andere longinfecties
• Intestinale en gastro-intestinale infecties
• Chirurgische wondinfectie
• Urineweginfectie
• Infecties van de nieren
• Infectie van bloedvaten door bacteriën (bloedvergiftiging)

Andere oorzaken zijn onder meer een verzwakt immuunsysteem dat kan worden veroorzaakt door ziekten zoals HIV, kankerbehandelingen of geneesmiddelen voor orgaantransplantatie, en toenemende leeftijd.

Bovendien kunnen bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica ook sepsis veroorzaken. Dit komt vaak voor door het willekeurige gebruik van antibiotica, waardoor bacteriële infecties niet langer effectief zijn bij het behandelen met antibiotica.

Risicofactoren

Er zijn enkele patiënten met infectieziekten die in het ziekenhuis worden opgenomen met een hoger risico om deze aandoening te ontwikkelen. De factoren die sepsis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Leeftijd jonger dan een jaar, vooral als de baby te vroeg is geboren of de moeder tijdens de zwangerschap een infectie heeft opgelopen.
• Zijn ouder dan 75 jaar.
• Diabetes of cirrose heeft (leverschade).
• Intramuraal op de ICU
• Een zwak immuunsysteem hebben, zoals degenen die een chemotherapiebehandeling ondergaan of die onlangs een orgaantransplantatie hebben ondergaan.
• Onlangs een kind gehad of een miskraam gehad.
• Een wond of letsel hebben, zoals een brandwond.
• Zorg voor een invasief apparaat, zoals een intraveneuze katheter of een beademingsslang.

Risicofactoren bij pasgeborenen

Neonatale sepsis treedt op wanneer een baby in de eerste levensmaanden een bloedbaaninfectie ontwikkelt. Deze aandoening is verdeeld op basis van het tijdstip van infectie, of de infectie is opgelopen tijdens het geboorteproces of na de geboorte.

Een laag geboortegewicht en te vroeg geboren baby's zijn vatbaarder voor deze aandoening vanwege hun onvolgroeide immuunsysteem.

Deze aandoening is nog steeds de belangrijkste doodsoorzaak bij zuigelingen. Met een vroege diagnose en behandeling zal de baby echter herstellen en geen andere gezondheidsproblemen hebben.

Risicofactoren bij ouderen

Omdat het immuunsysteem van het menselijk lichaam afneemt met de leeftijd, kan Lanisa deze infectie ook ervaren.

Bovendien komen chronische ziekten, zoals diabetes, nieraandoeningen, kanker, hoge bloeddruk en HIV, veel voor bij mensen met sepsis.

De meest voorkomende soorten infecties die de aandoening bij ouderen veroorzaken, zijn ademhalingsproblemen, zoals longontsteking, of urogenitaal, zoals urineweginfecties.

Andere infecties kunnen optreden bij een huid die is geïnfecteerd door drukplekken of scheuren van de huid. Verwarring of desoriëntatie is een veel voorkomend symptoom om op te letten bij het identificeren van een infectie bij ouderen.

Complicaties

Ernstige sepsis en septische shock kunnen ook tot complicaties leiden. De meest ernstige complicatie van sepsis is de dood. Het sterftecijfer door septische shock is 50 procent van alle gevallen.

Kleine bloedstolsels kunnen zich over uw hele lichaam vormen. Deze stolsels blokkeren de bloed- en zuurstofstroom naar vitale organen en andere delen van uw lichaam. Dit verhoogt het risico op orgaanfalen en weefselsterfte.

Hoewel potentieel levensbedreigend, kan het herstelpercentage in milde gevallen hoger zijn. Patiënten die ernstige septische shock overleven, lopen echter een groter risico om in de toekomst infectieziekten te ontwikkelen.

Diagnose

Uw arts heeft tests nodig om te bepalen of u sepsis heeft en om de ernst van de infectie vast te stellen. De tests om sepsis te diagnosticeren zijn:

1. Bloedonderzoek

Een bloedtest kan de eerste stap zijn die u nodig heeft. Resultaten van bloedonderzoek kunnen informatie opleveren, zoals:

• Besmettelijke aandoeningen, blokkeerproblemen, abnormale lever- of nierfunctie.
• Zuurstofniveaus en verstoringen van de elektrolytenbalans in het lichaam, evenals de zuurgraad van het bloed.

2. Beeldvormingstests

Als de locatie van de infectie niet duidelijk is, kan uw arts beeldvormende tests bestellen, zoals de volgende:

• Röntgenfoto om de longen te zien.
• Computertomografie (CT) -scan om te zoeken naar mogelijke infectie in de appendix, pancreas of darmgebied.
• Echografie om te zoeken naar infecties in de blaas of eierstokken.
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)Wat een infectie van de weke delen kan identificeren, is wat er kan worden gedaan als de bovenstaande tests niet kunnen helpen bij het vinden van de bron van de infectie.

3. Andere laboratoriumtests

Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts u vragen om andere tests uit te voeren, waaronder:

• Urine test
  Deze test wordt gedaan als de arts een urineweginfectie vermoedt. Daarnaast wordt deze test ook uitgevoerd om te kijken of er bacteriën in de urine zitten.
• Wondafscheidingen
  Als u een wond heeft die van een infectie wordt verdacht, kan het testen van een monster van wondafscheidingen helpen om te zien welk type antibioticum het beste werkt.
• Ademhalingsafscheidingen
  Als u slijm (sputum) ophoest, kunt u worden getest om te bepalen welk type kiem de infectie veroorzaakt.

Sepsis behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw gezondheidstoestand met de dokter.

Een vroege behandeling kan uw kansen om de aandoening te overleven vergroten. Mensen die deze aandoening ervaren, hebben nauwlettend toezicht en zorg nodig op de intensive care van het ziekenhuis.

Als u sepsis of septische shock heeft, kunnen levensreddende maatregelen nodig zijn om de ademhalings- en hartfunctie te stabiliseren.

Sommige medicijnen die kunnen helpen bij de behandeling van sepsis zijn:

1. Antibiotica

Als u sepsis in een vroeg stadium ontdekt, wanneer de vitale organen niet zijn aangetast, kunt u thuis antibiotica gebruiken. In deze situatie is het mogelijk om volledig te herstellen.

Als u echter geen behandeling ondergaat, kan deze aandoening overgaan in septische shock en uiteindelijk zelfs tot de dood leiden. In dit geval gebruiken artsen meestal een aantal medicijnen om sepsis te behandelen.

2. Intraveneuze vloeistoffen

Medicijnen kunnen de vorm hebben van intraveneuze antibiotica om infecties te bestrijden, medicijnen vasoactief om de bloeddruk te verhogen, insuline om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren, corticosteroïden om ontstekingen te verminderen en pijnstillers.

Als sepsis ernstig wordt, is het belangrijk om grote hoeveelheden intraveneuze vloeistoffen en een ademhalingstoestel te hebben.

3. Dialyse

Dialyse kan nodig zijn als de nieren worden aangetast. Tijdens dialyse vervangen machines nierfuncties, zoals het filteren van schadelijk afval, zout en overtollig water uit het bloed.

4. Werking

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de infectiebron te verwijderen, inclusief opname van een etterend abces of verwijdering van geïnfecteerd weefsel.

Enkele andere medicijnen die kunnen worden aanbevolen, zijn lage doses corticosteroïden, insuline om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden, medicijnen die de reactie van het immuunsysteem wijzigen en pijnstillers of kalmerende middelen.

Huismiddeltjes

De meeste mensen herstellen volledig van deze aandoening. Het zal echter tijd kosten. U kunt lichamelijke en emotionele symptomen blijven ervaren. Dit kan maanden of zelfs jaren gebeuren.

Deze situatie wordt genoemd post-sepsis-syndroom of het syndroom na sepsis. De symptomen zijn:

• Zich moe en zwak voelen en slaapproblemen hebben
• Verlies van eetlust
• Vaker ziek worden
• Veranderingen in uw stemming, zoals angst en depressie
• Nachtmerrie

Welke veranderingen in levensstijl kan ik aanbrengen?

De levensstijlen die kunnen helpen bij het herstel van sepsis zijn:

• Door een gezonde levensstijl te leiden, kan het risico op het ontwikkelen van een infectie worden verkleind.
• Stop met roken en alcohol drinken.
• Laat u regelmatig vaccineren tegen griep, longontsteking en andere infecties.
• Zorg voor netheid. Dit betekent dat u wondverzorging moet doen, uw handen moet wassen en regelmatig moet douchen.

Zoek onmiddellijk een behandeling als u tekenen van infectie ontwikkelt. Elke minuut telt als u een sepsisbehandeling krijgt. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe beter de resultaten.