Fenobarbital: functies, dosering, bijwerkingen, hoe te gebruiken

Welke drug fenobarbital?

Waar is fenobarbital voor?

Fenobarbital is een medicijn met een functie om aanvallen te beheersen. Door aanvallen onder controle te houden en te verminderen, kunt u meer van uw dagelijkse bezigheden doen, uw risico op letsel verminderen wanneer u het bewustzijn verliest en uw risico op aandoeningen die levensbedreigend kunnen zijn voor u als gevolg van frequent terugkerende aanvallen verminderen. . Fenobarbital is in de anticonvulsieve / hypnotische barbituraatclassificatie. Dit medicijn werkt door de abnormale elektrische activiteit in de hersenen te beheersen die optreedt tijdens een aanval. Dit medicijn wordt ook voor een korte tijd gebruikt (meestal niet meer dan 2 weken) om u te helpen kalmeren of u te helpen slapen als u angstig bent. Deze medicijnen werken door bepaalde delen van de hersenen te beïnvloeden om ze te kalmeren.

De dosering van fenobarbital en de bijwerkingen van fenobarbital worden hieronder beschreven.

Hoe wordt fenobarbital ingenomen?

Neem dit medicijn via de mond voor of na het eten in, meestal eenmaal daags voor het slapengaan om aanvallen onder controle te houden, of zoals voorgeschreven door uw arts. Neem dit geneesmiddel in met voedsel of melk om maagklachten te voorkomen. Als u het medicijn in vloeibare vorm gebruikt, meet de dosis dan zorgvuldig af met een speciale meter. Gebruik geen gewone lepel, omdat u dan mogelijk niet de juiste dosering krijgt.

De dosering is gebaseerd op uw medische toestand, uw bloedspiegels van fenobarbital en uw reactie op de behandeling. De dosering bij kinderen kan ook gebaseerd zijn op hun lichaamsgewicht.

Uw arts kan u eerst een lagere dosis voorschrijven en uw dosis geleidelijk verhogen om bijwerkingen zoals slaperigheid en duizeligheid te voorkomen. Volg de instructies van de arts nauwkeurig op. Gebruik dit medicijn niet meer of minder dan de voorgeschreven dosis.

Het kan enkele weken duren voordat de beste eigenschappen zijn en uw aanvallen volledig onder controle zijn. Dit medicijn werkt het beste wanneer de dosering op een constant niveau is. Neem dit geneesmiddel daarom elke dag op hetzelfde tijdstip in.

Stop niet met het gebruik van dit medicijn (en andere anticonvulsiva) zonder uw arts te raadplegen. U kunt het verergeren of zeer ernstige aanvallen veroorzaken die moeilijk te behandelen zijn (status epilepticus) als dit medicijn plotseling stopt.

Dit geneesmiddel kan een ontwenningsreactie veroorzaken, vooral als het gedurende lange tijd regelmatig of in hoge doses is gebruikt. In dergelijke gevallen kunnen ontwenningsverschijnselen (zoals angst, hallucinaties, spiertrekkingen, slaapproblemen) optreden als u plotseling stopt met het gebruik van dit geneesmiddel. Fenobarbital Sakaw kan ernstig zijn en omvat epileptische aanvallen en (zelden) overlijden. Om dit te voorkomen, kan de arts de dosis geleidelijk verlagen. Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer details en meld eventuele afstotingsreacties onmiddellijk.

Naast de voordelen kan dit medicijn verslavend zijn, hoewel het zeldzaam is. Dit risico kan toenemen als u in het verleden alcohol of drugs heeft misbruikt. Neem dit medicijn precies zoals voorgeschreven om uw risico op verslaving te verminderen.

Als dit geneesmiddel lange tijd wordt gebruikt om angst te verminderen of om u te helpen slapen, werkt het mogelijk niet zo goed. Fenobarbital mag slechts een korte tijd worden gebruikt om angst te verminderen of om te helpen slapen. Praat met uw arts als dit medicijn niet meer goed werkt.

Vertel het uw arts als uw angst of aanvallen verergeren (het aantal aanvallen neemt bijvoorbeeld toe).

Hoe wordt fenobarbital bewaard?

Dit medicijn kan het beste bij kamertemperatuur worden bewaard, uit de buurt van direct licht en vochtige plaatsen. Bewaar het niet in de badkamer. Niet in de vriezer bewaren. Andere merken van dit medicijn kunnen andere opslagregels hebben. Let op de bewaarinstructies op de productverpakking of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen buiten het bereik van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Dosering van fenobarbital

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosering van fenobarbital voor volwassenen?

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor sedatie

Oraal, IV of IM: 30 tot 120 mg / dag oraal in 2 tot 3 verdeelde doses.

Maximaal 400 mg / dag.

Preoperatieve sedatie: 100 tot 200 mg IM 60 tot 90 minuten voor de operatie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor slapeloosheid

Oraal: 100 tot 200 mg met een maximum van 400 mg / dag.

IM of IV: 100-320 mg met een maximale duur van 2 weken.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor epileptische aanvallen

Status epilepticus:

IV dosis: 10-20 mg / kg; kan de dosis indien nodig elke 20 minuten herhalen (maximale totale dosis: 30 mg / kg)

Verdere dosis anticonvulsiva: oraal of IV

(Let op: de vervolgdosis wordt gewoonlijk 12 uur na de aanvangsdosis gestart):

1 tot 3 mg / kg / dag in 1 tot 2 verdeelde doses

Wat is de dosering van fenobarbital voor kinderen?

Gebruikelijke dosis voor kinderen voor epileptische aanvallen

Status epilepticus:

IV oplaaddosis:

Neonataal: 15 tot 20 mg / kg in enkele of verdeelde doses; kan indien nodig doses van 5 tot 10 mg / kg elke 15 tot 20 minuten herhalen (maximale totale dosis: 40 mg / kg). Opmerking: Ademhalingsondersteuning kan nodig zijn om de dosering te maximaliseren.

Vervolgdosis: oraal, IV: 3-4 mg / kg / dag eenmaal daags; de vervolgdosis wordt gewoonlijk 12 uur na de dosis gestart; beoordelen serumconcentratie; indien nodig verhoogd tot 5 mg / kg / dag (gewoonlijk in de tweede week van de behandeling).

Neonataal onthoudingssyndroom:

Laaddosis (optioneel):

IV: 16 mg / kg als een enkele dosis; gevolgd door een vervolgdosis 12 tot 24 uur na de aanvangsdosis of:

Oraal: 16 mg / kg verdeeld over 2 doses en elke 4 tot 6 uur gegeven; gevolgd door een vervolgdosis 12 tot 24 uur na de dosis.

Vervolgdosis: oraal of intraveneus: start: 5 mg / kg / dag verdeeld om de 12 uur; de dosering van de bemanning aanpassen aan de onthoudingswaarden en serumconcentraties; Vereiste dosering: 2-8 mg / kg / dag. Nadat de patiënt stabiel is, verlaagt u de dosis fenobarbital zodat de geneesmiddelconcentratie met 10% tot 20% per dag wordt verlaagd.

Anoxische neuroprotectieve verwonding (met of zonder koeling): IV: 40 mg / kg eenmaal;

Status epilepticus:

Dosering: IV:

Zuigelingen en kinderen: begin: 15 tot 20 mg / kg (maximaal: 1000 mg / dosis); kan de aanvangsdosis indien nodig na 15 minuten herhalen (maximale totale dosis: 40 mg / kg). Opmerking: extra ademhalingsondersteuning kan nodig zijn om de dosering te maximaliseren.

Onderhoudsdosis van anticonvulsiva: oraal, IV: Opmerking: de vervolgdosis wordt gewoonlijk 12 uur na de dosis gestart:

Zuigelingen: 5-6 mg / kg / dag in 1 tot 2 verdeelde doses

Kinderen:

1 tot 5 jaar: 6-8 mg / kg / dag in 1 tot 2 verdeelde doses

5 tot 12 jaar: 4-6 mg / kg / dag in 1 tot 2 verdeelde doses

Adolescenten van 12 jaar of ouder: 1 tot 3 mg / kg / dag in 1 tot 2 verdeelde doses

Kinderdosis voor anesthetica

Kinderen:

Sedatie: oraal: 2 mg / kg / dosis 3 keer per dag

Preoperatieve sedatie: oraal, IM of IV: 1 tot 3 mg / kg 1 tot 1,5 uur vóór de procedure

Kinderdosering voor slapeloosheid

Kinderen:

Hypnotiserend: IM of IV: 3-5 mg / kg voor het slapengaan

Kinderdosis voor hyperbilirubinemie

Minder dan 12 jaar: 3-8 mg / kg / dag oraal verdeeld over 2 tot 3 verdeelde doses

Maximale dosis: 12 mg / kg / dag

In welke dosering is fenobarbital verkrijgbaar?

Tabletten: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixer: 20 mg / 5 ml

Fenobarbital bijwerkingen

Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van fenobarbital?

Fenobarbital kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Stop met het gebruik van fenobarbital en zoek medische hulp als u een van de volgende tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijk te ademen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Bel uw arts als u een van deze ernstige bijwerkingen ervaart:

• Rusteloze spierbewegingen in uw ogen, tong, kaak of nek
• Trage hartslag, oppervlakkige ademhaling
• Duizeligheid, flauwvallen
• Koorts of keelpijn
• Zweertjes in je mond
• Gemakkelijk blauwe plekken krijgen of bloeden; of
• Breuk van bloedvaten onder uw huid

Andere bijwerkingen zijn onder meer

• Slaperigheid en duizeligheid
• Problemen met geheugen of concentratie
• Opgewonden, prikkelbaar, agressief of verward (vooral bij kinderen of oudere volwassenen)
• Verlies van evenwicht of coördinatie
• Misselijkheid, verstopping
• Hoofdpijn; of
• Het 'kater'-effect (slaperigheid de dag na inname van het medicijn)

Niet iedereen ervaart deze bijwerking. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over de bijwerkingen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor fenobarbital-medicatie

Wat moet u weten voordat u Phenobarbital gebruikt?

Overweeg eerst de risico's en voordelen voordat u bepaalde medicijnen gebruikt. Dit is een beslissing die u en uw arts moeten nemen. Let bij dit medicijn op het volgende:

• Als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft
• Als u voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen, kruiden of voedingssupplementen gebruikt
• Als u allergisch bent voor medicijnen, voedsel of andere stoffen
• Als u aan een depressie lijdt, zelfmoordneigingen heeft, een voorgeschiedenis heeft van middelenmisbruik
• Als u problemen heeft met lever- of luchtwegaandoeningen
• Als u pijn of shock voelt

Is fenobarbital veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken met betrekking tot de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie D volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

• A = Geen risico
• B = Geen risico in verschillende onderzoeken
• C = Misschien riskant
• D = Er zijn positieve aanwijzingen voor risico
• X = gecontra-indiceerd
• N = onbekend

Voor borstvoeding

Fenobarbital wordt in kleine hoeveelheden in de moedermelk opgenomen. Omdat de absorptietijd van het geneesmiddel bij pasgeborenen echter gewoonlijk langer is, kan er accumulatie van fenobarbital optreden en kan de neonatale serumspiegel van de zuigeling mogelijk de maternale serumspiegel overschrijden. Van baby's met deze aandoening wordt gemeld dat ze lethargie hebben, zelfs alsof ze kalmerende middelen kregen. De American Academy of Pediatrics classificeert fenobarbital als een medicijn dat "aanzienlijke effecten heeft veroorzaakt bij sommige zuigelingen en met de nodige voorzichtigheid moet worden gegeven aan moeders die borstvoeding geven". Sommige onderzoekers hebben aanbevolen om de bloedconcentratie van de baby nauwlettend in de gaten te houden als moeders die borstvoeding geven fenobarbital moeten gebruiken.

Fenobarbital-geneesmiddelinteracties

Welke medicijnen kunnen interageren met fenobarbital?

Sommige medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met fenobarbital. Vertel het uw arts als u andere medicijnen gebruikt, vooral een van de volgende:

• Natriumoxybaat (GHB), stiripentol of valproïnezuur, omdat ze het risico op deze fenobarbital-bijwerkingen kunnen verhogen
• Methoxifluraan en het risico op bijwerkingen kunnen toenemen als u ook fenobarbital gebruikt
• Bèta-adrenerge blokkers (bijv. Propranolol), clozapine, corticosteroïden (bijv. Hydrocortison), digitoxine, doxycycline, oestrogeen, imatinib, metronidazol, orale anticonceptiva (bijv. Norethindron / ethinylestradiol), kinidine, theofylines, vorikonazol kunnen ze laten vallen Fenobarbital

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met fenobarbital?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaald voedsel, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met fenobarbital?

Alle andere gezondheidsproblemen die u heeft, kunnen het gebruik van dit medicijn beïnvloeden. Vertel het altijd aan uw arts als u andere gezondheidsproblemen heeft.

Overdosis fenobarbital

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de plaatselijke hulpverlener (112) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Symptomen van overdosering kunnen zijn:

• Oncontroleerbare bewegingen van de ogen
• Verlies van coördinatie
• Slaperig
• Adem vertraagt
• Verlaging van de lichaamstemperatuur
• Blaren op de huid

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor de volgende dosis en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema. Verdubbel de dosis niet.