Heparine: functies, dosering, bijwerkingen, hoe het te gebruiken

Welk medicijn is heparine?

Waar is heparine voor?

Heparine is een anticoagulans (bloedverdunner) medicijn met een functie om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Heparine wordt gebruikt om bloedstolsels in de aderen, slagaders of longen te behandelen en te voorkomen. Heparine wordt ook vóór een operatie gebruikt om het risico op bloedstolsels te verkleinen.

Heparine-injectie mag niet worden gebruikt om een ​​intraveneuze (IV) katheter leeg te laten (reinigen). Andere soorten heparineproducten zijn beschikbaar voor gebruik als catheter flow locks.

Heparine kan ook worden gebruikt voor andere doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

De heparinedosering en bijwerkingen van heparine worden hieronder beschreven.

Hoe wordt heparine gebruikt?

Heparine wordt via een infuus onder de huid of in een ader geïnjecteerd. Mogelijk krijgt u instructies hoe u de IV thuis moet gebruiken.

Injecteer zelf geen heparine als u niet helemaal begrijpt hoe u de injectie moet toedienen en gooi gebruikte naalden, infuusbuizen en andere items die worden gebruikt om medicijnen te injecteren weg.

Gebruik geen heparine-injecties als ze van kleur zijn veranderd of als er deeltjes in zitten. Bel uw arts voor een nieuw recept.

U kunt overschakelen van injecteerbare op orale (via de mond ingenomen) heparine voor een bloedverdunner. Stop niet met het gebruik van dit medicijn totdat uw arts zegt dat u moet stoppen. U kunt zowel de injecteerbare als de orale vormen van heparine voor een korte tijd gebruiken.
Volg de regels van uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint. Raadpleeg bij vragen uw arts of apotheker.

Hoe wordt heparine bewaard?

Dit medicijn kan het beste bij kamertemperatuur worden bewaard, uit de buurt van direct licht en vochtige plaatsen. Bewaar het niet in de badkamer. Niet in de vriezer bewaren. Andere merken van dit medicijn kunnen andere opslagregels hebben. Let op de bewaarinstructies op de productverpakking of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen uit de buurt van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Heparine dosering

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosis heparine voor volwassenen?

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor diepe veneuze trombose: Continue IV-infusie: 5000 eenheden IV voor eenmalig gebruik als bolus, gevolgd door IV-infusie van 1300 eenheden / uur continu. Of eenmalig een IV-bolus van 80 eenheden / kg, gevolgd door een IV-infusie van 18 eenheden / kg / uur.

Intermitterende injectie van onderhuids weefsel onder de huid: 17.500 eenheden aangebracht op het onderhuidse weefsel onder de huid om de 12 uur.

De dosering moet worden aangepast voor aPTT-niveaus van 1,5-2,5 keer de controle.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor myocardinfarct: eenmaal gebruik van 5000 eenheden IV als bolus gevolgd door continue infusie van 1000 eenheden / uur.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor angina pectoris: eenmalig gebruik van 5000 eenheden IV als bolusdosis gevolgd door een continue infusie van 1000 eenheden / uur.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor antistolling tijdens de zwangerschap: 5000 eenheden die elke 12 uur onder de huid worden gebruikt. Deze dosis kan worden aangepast om de aPTT gedurende 6 uur 1,5 keer of meer onder controle te houden.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor trombose / trombo-embolische aandoeningen: 100 eenheden / ml elke 6 tot 8 uur voor PVC-katheter en perifere heparinesluiting. Extra stroom moet worden gegeven wanneer bloed in de katheter stagneert, nadat de katheter is gebruikt voor medicijnen of bloed, en nadat het bloed uit de katheter is verwijderd.

Bovendien is aangetoond dat 0,5 tot 1 eenheid / ml voor centrale en perifere TPN de duur van de doorgankelijkheid verlengt. Met heparine behandelde arteriële lijn met een eindconcentratie van 1 eenheid / ml

Wat is de dosis heparine voor kinderen?

Gebruikelijke dosis voor kinderen voor trombose / trombo-embolische aandoeningen: IV-lijnstroom:

Zuigelingendosering: 10 eenheden / ml elke 6 tot 8 uur.

Dosis voor kinderen: 100 eenheden / ml elke 6 tot 8 uur voor PVC-katheters en perifere heparinesloten. Extra stroom moet worden gegeven wanneer bloed in de katheter stagneert, nadat de katheter is gebruikt voor medicijnen of bloed, en nadat het bloed uit de katheter is verwijderd.

Er is aangetoond dat extra 0,5 tot 1 eenheid / ml voor centrale en perifere TPN de duur van de doorgankelijkheid verlengt. Met heparine behandelde arteriële lijn met een eindconcentratie van 1 eenheid / ml

In welke dosering is heparine verkrijgbaar?

Oplossing, injectie, natrium: 1000 eenheden (500 ml), 2000 eenheden (1000 ml), 25.000 eenheden (250 ml, 500 ml); 1000 eenheden / ml (1 ml, 10 ml, 30 ml); 2500 eenheden / ml (10 ml); 5000 eenheden / ml (1 ml, 10 ml); 10.000 eenheden / ml (1 ml, 4 ml, 5 ml); 20.000 eenheden / ml (1 ml).

Oplossing, intraveneus, natrium: 10.000 eenheden (250 ml), 12.500 eenheden (250 ml), 20.000 eenheden (500 ml), 25.000 eenheden (250 ml, 500 ml), 1 eenheid / ml (1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml), 2 eenheden / ml (3 ml), 10 eenheden / ml (1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 30 ml), 100 eenheden / ml (1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 30 ml), 2000 eenheden / ml (5 ml).

Bijwerkingen van heparine

Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van heparine?

Zoek dringende medische hulp als u een van deze tekenen van een allergische reactie heeft: misselijkheid, braken, zweten, netelroos, jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel, of het gevoel hebben dat u flauwvalt.

Sommige mensen die heparine-injecties krijgen, reageren op de infusie (wanneer het medicijn in een ader wordt geïnjecteerd). Vertel het uw verpleegkundige meteen als u zich misselijk, duizelig, zweterig of kortademig voelt tijdens of na de heparine-injectie.

Stop met het gebruik van heparine en bel uw arts als u een van de volgende ernstige bijwerkingen heeft:

• Plotselinge gevoelloosheid of zwakte, vooral aan één kant van het lichaam
• Plotselinge ernstige hoofdpijn, verwarring, problemen met zien, spreken of evenwicht
• Pijn op de borst, plotseling hoesten, piepende ademhaling, snelle ademhaling, snelle hartslag
• Pijn, zwelling, warmte of roodheid in een of beide benen
• Ademhalingsmoeilijkheden
• (bij zuigelingen) extreme sufheid, zwakte of hijgen of hijgen
• Koorts, koude rillingen, loopneus of tranende ogen

Minder ernstige bijwerkingen kunnen zijn:

• Milde pijn, roodheid, warmte of huidveranderingen waar het geneesmiddel werd geïnjecteerd
• Milde jeuk aan uw voeten
• Blauwachtig gekleurde huid

Niet iedereen ervaart de volgende bijwerkingen. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over bepaalde bijwerkingen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen tegen heparine

Wat moet u weten voordat u heparine gebruikt?

Voordat u heparine gebruikt,

• Vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor heparine, andere geneesmiddelen, rundvleesproducten, varkensvleesproducten of een van de ingrediënten in injecteerbare heparine. Vraag uw arts of apotheker om een ​​lijst met ingrediënten
• Vertel uw arts en apotheker over voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten die u gebruikt of gaat gebruiken. Zorg ervoor dat u het volgende vermeldt: andere anticoagulantia zoals warfarine (Coumadin); antihistaminica (in veel geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid); antitrombine III (Thrombate III); aspirine of geneesmiddelen die aspirine en ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) bevatten, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve, Naprosyn); dextran; digoxine (Digitek, Lanoxin); dipyridamol (Persantine, bij Aggrenox); hydroxychloroquine (Plaquenil); indomethacin (Indocin); fenylbutazon (Azolid) (niet verkrijgbaar in de VS); kinine; en tetracycline-antibiotica zoals demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin) en tetracycline (Bristacycline, Sumycin). Het kan zijn dat uw arts de dosis van uw medicatie moet veranderen of u zorgvuldig moet controleren op bijwerkingen
• Vertel het uw arts als u een laag aantal bloedplaatjes (het type bloedcellen dat nodig is voor een normale stolling) in uw bloed heeft en als u een hevige bloeding heeft die nergens in uw lichaam kan worden gestopt. Uw arts kan u adviseren om geen heparine te gebruiken
• Vertel het uw arts als u menstruaties heeft. als u koorts of infectie heeft; en als u onlangs een ruggenmergtap heeft gehad (verwijdering van een kleine hoeveelheid vloeistof uit het ruggenmerg om te testen op infectie of andere problemen), spinale anesthesie (toediening van pijnstillers in het gebied rond de wervelkolom), een operatie, vooral die waarbij de hersenen, het ruggenmerg of het oog betrokken zijn, of een hartaanval. Vertel het uw arts ook als u een bloedingsstoornis heeft of ooit heeft gehad, zoals hemofilie (een aandoening waarbij het bloed niet normaal stolt), antitrombine III-deficiëntie (een aandoening die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt), bloedstolsels in de benen, longen of elders. alleen op het lichaam, ongebruikelijke blauwe plekken of paarse vlekken onder de huid, kanker, zweren in de maag of darmen, slangen die de maag of darmen afvoeren, hoge bloeddruk of leverziekte
• Vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u heparine gebruikt, neem dan contact op met uw arts
• Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan uw arts of tandarts over het gebruik van heparine
• Vertel het uw arts als u rookt of tabaksproducten gebruikt en als u stopt met roken tijdens de behandeling met heparine. Roken kan de effectiviteit van dit medicijn verminderen

Is heparine veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken met betrekking tot de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie C volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

• A = Geen risico
• B = Geen risico in verschillende onderzoeken
• C = Misschien riskant
• D = Er zijn positieve aanwijzingen voor risico
• X = gecontra-indiceerd
• N = onbekend

Studies bij vrouwen tonen aan dat dit medicijn een minimaal risico vormt voor de baby wanneer het wordt gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

Heparine Geneesmiddelinteracties

Welke medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met heparine?

Geneesmiddelinteracties kunnen de prestaties van uw medicijnen veranderen of het risico op ernstige bijwerkingen vergroten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden in dit document vermeld. Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief receptplichtige / niet-receptplichtige medicijnen en kruidenproducten) en raadpleeg uw arts of apotheker. Start, stop of verander de dosis van een medicijn niet zonder toestemming van uw arts

Vertel uw arts over alle andere geneesmiddelen die u gebruikt, vooral:

• Andere bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin, Jantoven)
• Digoxine (digitalis, Lanoxin, Lanoxicaps)
• Dipyridamol (Persantine)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Indomethacine (indocine)
• Sigarettennicotine, kauwgom, zuigtabletten of huidpleisters
• Nitroglycerine (Nitro Dur, Nitrolingual, Nitrostat, Transderm Nitro, etc.)
• Antibiotica zoals demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Oraxyl, Doryx, Oracea, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin, Solodyn) of tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin)
• Verkoudheid, allergie of slaappillen (Allerest, Benadryl, Chlor-Trimeton, Dimetapp, Sominex, Tylenol PM en anderen) of
• Salicylaten zoals aspirine, Nuprin-pijncaplet, Kaopectate, KneeRelief, Pamprin-kraanformule, Pepto-Bismol, TRICOSAL, Trilisate en anderen

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met heparine?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met heparine?

De aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen in uw lichaam kan het gebruik van dit medicijn beïnvloeden. Vertel het uw arts als u andere gezondheidsproblemen heeft.:

• Bacteriële endocarditis (hartinfectie)
• Bloedingsproblemen (bijv. Hemofilie)
• Hypertensie (hoge bloeddruk), ernstig
• Leverziekte
• Grote operatie (bijvoorbeeld ogen, hersenen of wervelkolom)
• Menstruele bloeding (menstruatie), hevig of ongebruikelijk
• Spinale anesthesie (verdovende medicatie op de rug)
• Maag- of darmzweren - Voorzichtig gebruiken. Het risico op bloedingen kan toenemen
• Bloeden, actief
• Trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes in het bloed) veroorzaakt door heparine, geschiedenis
• Trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes in het bloed), ernstig - mag niet worden gebruikt bij patiënten met deze aandoening

Overdosis heparine

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de plaatselijke hulpverlener (112) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Symptomen van overdosering kunnen zijn:

• Bloedneus
• Bloed in de urine
• Zwarte, gekleurde ontlasting
• Gemakkelijk blauwe plekken krijgen
• Ongewone bloeding
• De ontlasting bevat rood bloed
• Braaksel dat bloederig is of eruitziet als koffiedik

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema als het bijna tijd is voor de volgende dosis. Verdubbel de dosis niet.

Als u thuis zelf heparine gaat injecteren, bespreek dan met uw arts wat u moet doen als u vergeet een dosis te injecteren.