Nierziekte: symptomen, oorzaken, behandeling

Definitie

Wat is een nierziekte?

Nierziekte is een storing van de nieren. De nieren zijn twee boonvormige organen in de buikholte, aan weerszijden van de wervelkolom in het midden van de rug, net boven je rug. Als onderdeel van de urinewegen hebben de nieren verschillende rollen, namelijk:

Reinigt bloed van gifstoffen, afvalstoffen en overtollig vocht.
Helpt bij het produceren van urine.
Zorg voor een evenwicht tussen zout en mineralen in uw bloed.
Helpt bij het reguleren van de bloeddruk.
Produceert erytropoëtine, dat dient om rode bloedcellen te maken.
Produceert actieve vitamine D-verbindingen die nodig zijn om de gezondheid van de botten te behouden.

Nierbeschadiging zorgt ervoor dat afvalproducten en vloeistoffen zich in het lichaam ophopen. Deze aandoening veroorzaakt verschillende problemen, zoals zwelling in de enkels, braken, zwakte, slapeloosheid en kortademigheid.

Nierziekte kan ook worden veroorzaakt door een aantal andere gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk (hypertensie) en diabetes. Dit betekent dat mensen met beide ziekten een hoger risico lopen om een nieraandoening te krijgen, ook al was hun eerdere nierfunctie normaal.

Als een nierziekte niet goed wordt behandeld, kunnen een aantal complicaties optreden, namelijk:

nierinfectie,
nierstenen,
nierfalen,
niercysten, en
nierkanker.

Waarom moet een nierziekte niet worden onderschat?

De meeste nieraandoeningen vallen de nefronen aan. Nephron maakt deel uit van het nierorgaan. Als de nefronen verstoord zijn, kunnen de nieren geen afvalstoffen uitscheiden.

Wanneer de nierfunctie volledig stopt, wordt het lichaam gevuld met water en afvalproducten, ook wel uremie genoemd. Als gevolg hiervan zwellen het lichaam of de voeten en voelen ze zich snel moe omdat het lichaam schoon bloed nodig heeft.

Uremie die niet goed wordt behandeld, kan leiden tot toevallen of coma, met de dood tot gevolg. Daarom mogen stoornissen in de nierfunctie niet worden onderschat, omdat ze fataal kunnen zijn.

Type

Soorten nierziekte

Nierziekte die niet goed wordt behandeld, kan een aantal aandoeningen veroorzaken die het lichaam in gevaar kunnen brengen. Hier zijn enkele van de meest voorkomende soorten nieraandoeningen:

1. Chronisch nierfalen

Chronisch nierfalen is een nieraandoening die meer dan drie maanden aanhoudt. Deze aandoening kan optreden omdat de nieren geen afval meer kunnen filteren en de hoeveelheid water, zout en calcium in het bloed niet kunnen regelen.

2. Acuut nierfalen

Als de nieren niet in staat zijn om metabole afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen en water en elektrolyten in evenwicht te houden, betekent dit dat u acuut nierfalen heeft. De nieren verwijderen gewoonlijk metabolische afvalstoffen uit het lichaam en produceren urine. Als een acute nierziekte optreedt, zal er een opeenhoping van afvalstoffen optreden als gevolg van het niet goed uitgescheiden worden.

3. Nierstenen

Nierstenen zijn harde afzettingen die worden gevormd door stoffen in de urine. Deze ziekte, bekend als stenen blaas, kan slechts enkele centimeters groot zijn. Nierstenen veroorzaken meestal geen symptomen, maar ze kunnen urinewegproblemen veroorzaken, zoals infectie en obstructie van de urinestroom.

4. Niercysten

Niercysten zijn met vloeistof gevulde zakjes die zich in de nieren vormen. Niercysten kunnen ernstige problemen met de nierfunctie veroorzaken. Over het algemeen veroorzaakt dit type nierziekte zelden complicaties of staat het bekend als een eenvoudige niercyste.

Er zijn drie soorten niercysten, namelijk polycystische nieren, medullaire niercysten enmedullaire spons nier.

5. Glomerulonefritis

Glomerulonefritis (aandoening van de glomerulus) is een aandoening waarbij een ontsteking optreedt in de nieren. De nieren hebben een klein filter bestaande uit kleine bloedvaatjes en zijn verantwoordelijk voor het filteren van het bloed als het overtollig vocht, elektrolyten en afvalstoffen is.

Het filter voert het afval vervolgens af in de urine. Als de glomeruli beschadigd zijn, zal de nierfunctie verminderd zijn en kan dit leiden tot nierfalen.

Symptomen

Wat zijn de symptomen van een nierziekte?

In de vroege stadia van een nieraandoening zijn er meestal geen ernstige symptomen. Tekenen en symptomen van een nieraandoening zullen zich in de loop van de tijd ontwikkelen als de achteruitgang van de nierfunctie langzaam is.

Hier zijn enkele tekenen en symptomen van een nieraandoening.

Misselijkheid en overgeven.
Verlies van eetlust.
Het lichaam voelt zwak en lusteloos aan (gebrek aan enthousiasme).
Verstoorde slaap.
Minder vaak plassen.
Verandering van kleur en schuim.
Urine vermengd met bloed (hematurie).
Spiertrekkingen en krampen.
Het lichaam zwelt op, vooral in de voeten en handen.
Droge en jeukende huid.
Pijn op de borst als gevolg van vochtophoping rond de binnenkant van het hart.
Ritme- of hartslagstoornissen.
Hoge bloeddruk (hypertensie).
Concentratieproblemen en vaak duizelig gevoel.
Kortademigheid door vochtophoping in de longen.

De tekenen en symptomen van afwijkingen in de nieren zijn niet erg specifiek. Dit komt omdat nierziekte vaak wordt veroorzaakt door andere ziekten. In sommige gevallen verschijnen de symptomen van nierproblemen pas als er ernstige schade is aangericht.

Maak daarom een afspraak met uw arts als u tekenen of symptomen van een nieraandoening heeft.

Wanneer moet je naar de dokter

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u tekenen of symptomen van een nieraandoening heeft die hierboven worden vermeld. Elk lichaam functioneert anders van elkaar. Bespreek altijd met uw arts om de beste oplossing voor uw situatie te vinden.

Oorzaak

Wat veroorzaakt een nierziekte?

Op basis van de typen zijn hier de oorzaken van nieraandoeningen.

Oorzaken van chronische nierziekte

Chronische nierziekte treedt op als gevolg van aandoeningen die de nierfunctie gedurende een periode van maanden of jaren aantasten. Er zijn verschillende dingen die ervoor zorgen dat de nierfunctie afneemt als gevolg van chronische nieren, namelijk:

Schade aan bloedvaten naar de nieren door hypertensie en diabetes
Ontsteking van de weefseleenheden van de nier, glomerulus (glomerulonefritis)
Groei van cysten op de nieren (polycystische nierziekte)
De stroom van urine terug naar de nieren (vesicoureterale reflux)
Aangeboren nier- of urinewegaandoeningen
Terugkerende nierinfectie (pyelonefritis)

Oorzaken van acuut nierfalen

Acuut nierfalen is een plotselinge schade aan de nierorganen. In sommige gevallen duurt deze nieraandoening kort. Het is echter mogelijk dat het lange tijd kan voorkomen.

Hier zijn enkele van de oorzaken van schade aan de nieren.

Schade aan nierweefsel door medicijnen of ernstige infectie (sepsis).
Een voorgeschiedenis hebben van chronische nierziekte.
Blokkering van urine uit de nieren.
Uitdroging.
Schade aan spieren waarvan de fragmenten in de bloedbaan terechtkomen (rabdomyolyse).
Het bestaan van traumatisch letsel aan de nier, vergezeld van bloedverlies.
Obstructie van de urinestroom door vergrote prostaat.
Zwangerschapscomplicaties, zoals eclampsie en pre-eclampsie, of geassocieerd HELLP-syndroom.

Risicofactoren

Wie loopt er risico op een nieraandoening?

Diabetes en hypertensie worden in verband gebracht met nieraandoeningen. Afgezien van deze twee ziekten, zijn er een aantal andere factoren die een persoon een verhoogd risico op het ontwikkelen van een nieraandoening geven.

Geschiedenis van hartaandoeningen.
Rook.
Zwaarlijvigheid.
Hoge cholesterol.
Familiegeschiedenis van nierziekte.
Afrikaans, Indiaans of Aziatisch.
Zijn ouder dan 65 jaar (ouderen).

Bovenstaande factoren zijn onomkeerbare factoren. Bovendien worden nieraandoeningen vaak geassocieerd met andere medische aandoeningen, zoals de volgende.

Blokkering van een bloedvat in een arm of been.
Suikerziekte.
Hypertensie.
Hartfalen.
Momenteel intensieve zorg in het ziekenhuis vanwege een ernstige ziekte.
Leverziekte.

Complicaties

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Als u een nieraandoening heeft, zal bijna elk deel van uw lichaam worden aangetast. Hier zijn enkele van de risico's van complicaties die kunnen optreden als gevolg van beschadigde nieren.

Zwelling van de armen aan de voeten en handen en hoge bloeddruk door vochtophoping.
Plotselinge stijging van de kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie) die de leverfunctie verstoort.
Risico op hart- en vaatziekten.
Verzwakte botsterkte en risico op fracturen.
Bloedarmoede.
Impotentie en verminderde zin in seks.
Schade aan het centrale zenuwstelsel waardoor concentratieproblemen ontstaan.
De immuunrespons neemt af en het is gemakkelijker om besmet te raken met ziekten.
Pericarditis, ontsteking van het membraan van de zak, zoals degene die uw lever bedekt (pericardium).
Zwangerschapscomplicaties.
Blijvende schade aan de nieren en vereist een niertransplantatie om in leven te blijven.

Diagnose

Hoe diagnosticeert u een nierziekte?

Een vroege nierziekte heeft meestal geen tekenen of symptomen. Testen is de enige manier om erachter te komen hoe het met uw nieren gaat. Het is belangrijk dat uw nieren worden gecontroleerd als u belangrijke risicofactoren heeft, zoals diabetes, hoge bloeddruk, hartaandoeningen of een familiegeschiedenis van nierfalen.

Hier zijn enkele tests van de nieren en de afwijkingen daarin.

Bloedonderzoek om de GFR te controleren en te zien of de nieren goed filteren.
Creatinineklaring test.
Nierbiopsie om een monster van nierweefsel te nemen.
Bloed-ureumstikstof (NUD).
Beeldvormingstests in de vorm van echografie en CT-scan.
Urinetest om te controleren op albumine, een eiwit in de urine wanneer de nierfunctie verminderd is.

Naast enkele van de bovenstaande tests, kan de bloeddruk ook een maatstaf zijn, of u nu een nieraandoening heeft of niet. Daarom wordt u aangemoedigd om de bloeddruk te handhaven die door elke zorgverlener is ingesteld.

Hoe eerder u weet dat u een nieraandoening heeft, hoe sneller u een behandeling kunt krijgen om nierfalen te vertragen of te voorkomen. Voor mensen met diabetes en andere risicofactoren wordt een regelmatige controle elk jaar aanbevolen.

Geneeskunde en medicatie

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Wat is de behandeling voor nieraandoeningen?

De behandeling van beschadigde nieren hangt af van de onderliggende oorzaak. Sommige nieraandoeningen zijn te behandelen, maar niet zelden zijn ze niet te genezen.

Behandelingsmethoden voor nieraandoeningen zijn meestal bedoeld om de symptomen onder controle te houden, het risico op complicaties te verminderen en de ernst ervan te vertragen. Nierziekte kan de aandoening na verloop van tijd ook verergeren en kan leiden tot nierfalen.

Als dit gebeurt, kan behandeling van nierinsufficiëntie in het eindstadium nodig zijn. Daarom zal de arts proberen de oorzaken van een nieraandoening die u ervaart, te vertragen en onder controle te houden, zodat deze varieert.

Hier zijn enkele behandelingsopties voor nieraandoeningen, geciteerd door de Amerikaanse National Kidney Foundation.

ACE-remmers of ARB's om de bloeddruk en het eiwit in de urine onder controle te houden.
antibiotica om bacteriegroei te remmen.
dialyse of niertransplantatie wanneer het nierziekte in het eindstadium bereikt.
conservatieve therapie, die een behandeling ondergaat die zich richt op het beheersen van symptomen en kwaliteit van leven.
op een zoutarm dieet.

Huismiddeltjes

Veranderingen in levensstijl en huismiddeltjes om nieraandoeningen te behandelen

Patiënten met een nieraandoening kunnen eigenlijk leven als normale mensen, zoals werken, rondhangen met de dichtstbijzijnde mensen en lichamelijk actief zijn. U moet echter uw levensstijl en dieet veranderen om gezonder en langer te leven.

Dit komt omdat complicaties van een nieraandoening, zoals een hartaanval en beroerte, in gevaar zijn. Daarom zijn veranderingen in levensstijl goed voor uw hart en nieren.

Veranderingen in levensstijl

Een gezonde levensstijl is een leidraad die mensen met een nieraandoening moeten volgen. Dit is vooral belangrijk als u diabetes, hypertensie of beide heeft.

U kunt beginnen door dit probleem te bespreken met een voedingsdeskundige, diabetespecialist of andere zorgverlener. Hier zijn enkele dingen die u kunt doen om de symptomen onder controle te houden en de gezondheid van de nieren te helpen behouden.

Houd de bloeddruk op peil en regel het natriumgehalte volgens de aanbevelingen van de arts.
Houd de bloedsuikerspiegel onder controle als u diabetes heeft om de ernst van nierpijn te verminderen.
Behoud het cholesterolgehalte in het bloed met een dieet en regelmatige lichaamsbeweging om het lichaamsgewicht te behouden.
Neem medicatie zoals voorgeschreven door uw arts.
Begin met het verminderen en stoppen met roken om de nierbeschadiging niet te verergeren.
Beweeg actiever zodat de bloeddruk, de bloedglucose en het cholesterolgehalte op peil blijven.
Afvallen als u te zwaar bent, zodat uw nieren niet harder werken.

Dieet verandert

Een gezonde levensstijl is onlosmakelijk verbonden met een voedzaam dieet als u een nieraandoening heeft. Er zijn verschillende voedingsmiddelen die goed zijn voor de nieren. U moet echter letten op kant-en-klare voedingsmiddelen, omdat deze veel zout en natriumadditieven bevatten die nieraandoeningen kunnen verergeren.

Over het algemeen zal uw arts u aanraden om een voedingsdeskundige of diëtist te raadplegen. Dit is zodat u kunt ontdekken hoe u voedingsmiddelen kunt kiezen die gemakkelijk door de nieren kunnen worden verwerkt, en hoe u belangrijke voedingsstoffen voor nieraandoeningen kunt leren.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.