Colonoscopie: procedures, veiligheid, risico's, etc. • hallo gezond

X

Definitie

Wat is een colonoscopie?

Colonoscopie of colonoscopie is een medische procedure om de binnenkant van de dikke darm (colon) te bekijken met behulp van een hulpmiddel dat een colonoscopie wordt genoemd. Deze procedure is een effectieve manier om erachter te komen of er een probleem is in uw dikke darm.

Colonoscopie is ook bekend als lagere gastro-intestinale endoscopie. In tegenstelling tot de bovenste endoscopie die de slokdarm, maag en dunne darm omvat, zijn de delen die bij een colonoscopie worden onderzocht, de dikke darm en het rectum.

Dit onderzoek kan een aantal ziekten van het onderste spijsverteringskanaal detecteren, diagnosticeren en behandelen. Artsen raden gewoonlijk colonoscopie aan aan patiënten die het risico lopen om darmkanker te ontwikkelen of die bepaalde symptomen ervaren.

Deze procedure is zeer veilig en nuttig voor het opsporen van ziekten. Natuurlijk is er kans op complicaties zoals buikpijn, infectie, gescheurde wonden, enzovoort. Dit risico kan echter worden verminderd met een zorgvuldige voorbereiding en de juiste zorg.

Bestemming

Waarom heb je een colonoscopie nodig?

Uw arts kan u deze procedure aanbevelen met de volgende doelen.

1. Onderzoek de symptomen

Op colonoscopie kan worden vertrouwd om tekenen en symptomen van darmaandoeningen te onderzoeken. Deze procedure helpt artsen vaak om mogelijke oorzaken van maagklachten, bloederige ontlasting, chronische constipatie, chronische diarree en andere darmproblemen te achterhalen.

2. Kanker vroegtijdig opsporen

Als u dikkedarmpoliepen heeft, kan uw arts een vervolgcolonoscopie aanbevelen om eventuele poliepen die zich hebben gevormd te zien en te verwijderen. Dit wordt gedaan om het risico op colorectale kanker (endeldarm en karteldarm) te verkleinen.

Artsen zullen deze procedure ook aanbevelen aan mensen van 50 jaar of ouder. De reden hiervoor is dat het risico op colorectale kanker toeneemt met de leeftijd. Het kan zijn dat u om de 10 jaar moet worden gecontroleerd en om de 5 jaar dichterbij komt.

3. Verwijderen van tumoren of poliepen

Tijdens een colonoscopieprocedure kunnen artsen ook poliepen of goedaardige tumoren op de dikke darmwand verwijderen. Het opheffen van het netwerk kan worden gedaan met een apparaat in de vorm van een klem, flexibele kabel of een elektrische stroom. Deze procedure staat bekend als een polypectomie.

Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen

Wat moet ik weten voordat ik een colonoscopie doe?

Als de beeldkwaliteit die met de telescoop wordt verkregen tijdens de colonoscopie niet duidelijk genoeg is, kan de arts een herhaalde endoscopie aanbevelen of het schema voor het volgende onderzoek vervroegen.

Als de arts de telescoop niet door de dikke darm kan bewegen, kan de arts andere tests aanbevelen. Onderzoeksmogelijkheden omvatten een bariumklysma (röntgentest van de dikke darm) of colografie (scannen dikke darm).

Werkwijze

Wat moet ik doen voordat ik een colonoscopie onderga?

Vóór een colonoscopie moet u de dikke darm legen door een stoelgang te passeren. Dit komt omdat alles wat in uw dikke darm achterblijft, tijdens het onderzoek beelden van uw spijsverteringskanaal en rectum kan vervagen.

Andere dingen waar u op moet letten, zijn als volgt.

• U mag de dag voor de test geen vast voedsel eten. Het vasten wordt voortgezet tot middernacht voor het onderzoek.
• Uw arts kan u adviseren om vóór de test een laxeermiddel in te nemen, hetzij in pilvorm, hetzij in vloeibare vorm.
• In sommige gevallen moet u mogelijk een vrij verkrijgbare klysma-medicatie nemen om uw dikke darm te ledigen, hetzij 's nachts of een paar uur voor het examen.

U moet uw arts ook vertellen over medicijnen en supplementen die u regelmatig gebruikt, ten minste een week voor de controle. Mogelijk moet u uw dosis aanpassen of tijdelijk stoppen met het gebruik van het medicijn.

Soorten medicijnen of supplementen die vóór een colonoscopie moeten worden aangepast, zijn onder meer:

• diabetes medicatie,
• hoge bloeddruk medicatie,
• medicijnen voor hartziekten, en
• supplementen bevatten ijzer.

Hoe verloopt het colonoscopieproces?

Allereerst zal de arts een algemene verdoving toedienen om ongemak te verminderen en pijn te voorkomen. Vervolgens zal de arts een lang, flexibel draadvormig instrument, een colonoscoop genaamd, door uw anus inbrengen.

De punt van de colonoscoop is uitgerust met een camera om foto's te maken van de binnenkant van het rectum en de dikke darm. Af en toe voelt u misschien dat er lucht in uw dikke darm wordt geblazen om de endoscopist een duidelijker beeld te geven.

De endoscopist kan problemen zoals ontstekingen of poliepen zien op de zichtbare beelden. Ze kunnen ook een biopsie uitvoeren of foto's maken om te helpen bij de diagnose. Dit hele proces duurt gewoonlijk 30-45 minuten.

Wat moet ik doen na een colonoscopie?

Als u een verdovingsmiddel krijgt, bent u waarschijnlijk binnen 2 uur bij bewustzijn. Sommige patiënten klagen ook enkele uren over een lichte zwelling, maar dit effect zal snel verdwijnen.

De arts zal u vertellen wat ze tijdens de colonoscopie in uw dikke darm hebben gevonden. Niet alleen dat, de arts zal ook met u bespreken welke behandeling of follow-up u nodig heeft.

Tenzij uw arts anders adviseert, zou u de volgende dag moeten kunnen terugkeren naar uw activiteiten. Voor vertrek legt de arts u of uw meereizende gezinslid uit hoe de zorg na de ingreep verloopt.

Complicaties

Welke complicaties kunnen optreden?

Een lagere gastro-intestinale endoscopie is een relatief veilige poliklinische procedure. Er is echter nog steeds een risico op bijwerkingen en complicaties door colonoscopie die patiënten moeten begrijpen.

Deze risico's zijn onder meer:

• allergische reacties,
• moeilijk om te ademen,
• onregelmatige hartslag,
• wazig zien,
• infectie,
• de vorming van een gat in de dikke darm,
• bloeden, en
• onvolledige procedure.

Toelichting bij de testresultaten

Nadat de colonoscopieprocedure is voltooid en de effecten van de anesthesie zijn afgenomen, zal de arts de resultaten beoordelen en deze aan u uitleggen. Dit is hoe uw testresultaten eruit kunnen zien.

1. Negatieve resultaten

Een colonoscopie is negatief als de arts geen poliepen of andere afwijkingen in uw dikke darm vindt. Toch kan de arts u adviseren om een ​​heronderzoek uit te voeren bij de volgende voorwaarden.

• Als het risico op dikkedarmkanker de komende 10 jaar bijvoorbeeld matig is, heeft u naast leeftijd geen andere risicofactoren.
• Als u in de komende 5 jaar een eerdere colonoscopie heeft gehad en de arts poliepen vindt.
• In het volgende jaar, als er resterende ontlasting in de dikke darm is, zodat het onderzoek onvolledig zal zijn.

2. Positieve resultaten

Een colonoscopie is positief als de arts poliepen of andere abnormale gezwellen in uw dikke darm vindt. Darmpoliepen duiden niet altijd op kanker, maar sommige gevallen van poliepen kunnen tot kanker leiden.

De arts neemt meestal een monster van de poliep en stuurt dit naar het laboratorium voor verder onderzoek. Het onderzoek zal bepalen of de poliep kankerachtig, precancereus of helemaal geen kanker is.

De conditie van de poliep bepaalt of u de komende jaren verscherpt medisch toezicht nodig heeft. Als er een poliep van 1 cm wordt gevonden, kan het zijn dat u binnen 5 tot 10 jaar nog een colonoscopie moet ondergaan.

Heronderzoek wordt meestal ook eerder gesuggereerd als u:

• meer dan twee poliepen,
• poliepen groter dan 1 cm,
• poliepen met kenmerken die het risico op kanker verhogen,
• poliepen bedekt met ontlastingresten, zodat het onderzoek onvolledig is, of
• poliepen die duidelijk kankerachtig zijn.

Als er poliepen of abnormaal weefsel zijn dat niet kan worden verwijderd tijdens een lagere endoscopie, kan de arts een operatie met een gastro-enteroloog aanbevelen.

Colonoscopie is een onderzoek dat tot doel heeft de toestand van de binnenwand van de dikke darm te bepalen. Dit onderzoek wordt over het algemeen gebruikt om bepaalde ziekten op te sporen, met name colorectale kanker.

Deze procedure heeft een risico op complicaties. Dit risico is echter erg klein en kan met een grondige voorbereiding worden geminimaliseerd. De risico's van colonoscopie zijn veel minder dan de voordelen die het biedt.