Brown sequard-syndroom: definitie, symptomen, oorzaken, hoe het te behandelen

De meeste gevoelloosheidstoestanden zijn onschadelijk en kunnen vanzelf genezen. Als u echter al enige tijd betrokken bent geweest bij een motorongeluk of zo dodelijk bent gevallen dat u uw ruggengraat heeft verwond, en u blijft gevoelloosheid aan de geblesseerde zijde ervaren, moet u een arts raadplegen. Dit kan een symptoom zijn van het Brown Sequard-syndroom. Is het gevaarlijk?

Wat is het Brown Sequard-syndroom?

Brown Sequard-syndroom is een reeks aandoeningen, geen ziekten, die het gevolg zijn van trauma aan de zenuwen van het ruggenmerg in de wervelkolom. De term Brown-Sequard-syndroom is ontleend aan de naam van Charles Edouard Brown-Sequard, een neuroloog die deze aandoening voor het eerst ontdekte in 1949.

Wat veroorzaakt het Brown Sequard-syndroom?

De belangrijkste oorzaak van het Brown Sequard-syndroom is trauma aan het ruggenmerg, vooral aan het ruggenmerg. Trauma kan een verwonding zijn door een schotwond, steekwond of een stompe klap (zoals een val van een motor) die aan één kant van de wervelkolom optreedt.

Brown-Sequard-syndroom kan ook worden veroorzaakt door niet-traumatische oorzaken, zoals kwaadaardige tumoren, cysten, blootstelling aan straling, hernia van zenuwen, spanning op zenuwen, stoornissen in de bloedsomloop, infecties, zoals meningitis, herpes, tuberculose, myelitis en syfilis.

Wat zijn de symptomen van het Brown-Sequard-syndroom?

Als gevolg van schade aan het ruggenmerg kan het Brown-Sequard-syndroom het vermogen van het lichaam verliezen om fysieke sensaties te voelen, zoals pijn, trillingen, tintelingen, aanraking, druk en veranderingen in warme en koude temperaturen. Trauma aan het ruggenmerg veroorzaakt ook verlies van proprioceptief vermogen, wat uw vermogen is om te weten waar en waar uw lichaam zich aan de geblesseerde zijde bevindt.

Er zijn ook andere reeksen symptomen in de vorm van aandoeningen van de luchtwegen (zoals hoesten), onvermogen om het plassen tegen te houden en obstipatie, die, wanneer ze optreden, de symptomen van Brown-Sequard Syndrome Plus worden genoemd.

Hoe diagnosticeren artsen het Brown-Sequard-syndroom?

Als u symptomen als de bovenstaande ervaart, vooral nadat u een blessure heeft opgelopen of een aandoening / ziekte heeft die een risicofactor is, kan uw arts u doorverwijzen naar een neuroloog (neuroloog) om de toestand van uw ruggenmerg te controleren. Daarnaast kan ook een MRI- of röntgenonderzoek worden uitgevoerd. Röntgenfoto's zijn vooral belangrijk omdat de arts op deze manier het gewonde bot kan lokaliseren en de locatie van het vreemde voorwerp dat de verwonding veroorzaakt, duidelijker kan identificeren.

In noodgevallen kan beeldvorming met een CT-scan worden aanbevolen om de anatomie en stabiliteit van de botten te kunnen zien om een ​​operatie te plannen. De positie van het vreemde lichaam en de relatie met de wervelkolom en bloedvaten is ook te zien op een CT-scan.

Ondertussen kan MRI een beter beeld geven als er sprake is van zwelling en aandoeningen van de wervelkolom. Het gebruik van MRI-beeldvorming is echter alleen toegestaan ​​als het vreemde metalen voorwerp dat het syndroom veroorzaakt, is verwijderd. Dit komt door de aanwezigheid van magnetische golven van de MRI die deze metalen voorwerpen in het lichaam kunnen aantrekken, zodat het de nerveuze toestand van de patiënt kan verergeren en kan worden voorkomen dat artsen schade aan het beenmerg vaststellen.

Hoe ga je om met het Brown-Sequard-syndroom?

Om dit syndroom te boven te komen, heeft het ook ondersteuning en samenwerking nodig met neurologen, verpleegkundigen en fysiotherapeuten.

Het type behandeling voor het Brown-Sequard-syndroom hangt af van de oorzaak van het probleem en is gericht op het voorkomen van verdere complicaties. Als uw toestand stabiel lijkt (bloeddruk, ademhalingssnelheid en ademhaling zijn goed) en er geen schade is aan de luchtpijp of slokdarm, kan de behandeling gericht zijn op onderzoek en klinische behandeling.

Patiënten die het Brown-Sequard-syndroom ervaren als gevolg van steekwonden, zullen over het algemeen onmiddellijk naar de eerste hulp worden gebracht om te worden geïnjecteerd met tetanuspreventievaccins en antibiotica om infectie te voorkomen.

Hoge doses steroïden worden vaak gebruikt in sommige gevallen van het Brown Sequard-syndroom veroorzaakt door letsel aan het ruggenmerg. Steroïden worden gebruikt om ontstekingen te voorkomen en de bloedcapillaire functie te verbeteren. De arts kan ook antibiotica, pijnstillers en / of laxeermiddelen voorschrijven, afhankelijk van de andere symptomen die gepaard gaan met dit syndroom.

Chirurgie wordt meestal uitgevoerd als er druk is op het ruggenmerg, CSF-lek in het centrale zenuwstelsel van de hersenen en spinale instabiliteit.