Systolisch en diastolisch hartfalen, wat is het verschil tussen beide?

Hartfalen is een aandoening die optreedt wanneer de hartspier het bloed niet zoals gewoonlijk kan pompen. Een type hartfalen is hartfalen links. Dit type is nog onderverdeeld in twee typen, namelijk systolisch hartfalen en diastolisch hartfalen. Wat zijn de twee betekenissen? Bekijk een volledige uitleg van linkerhartfalen in het volgende artikel.

Linkszijdige vorm van hartfalen

Op basis van de classificatie van de American Heart Association (AHA) is linkerhartfalen onderverdeeld in twee typen, namelijk systolisch en diastolisch hartfalen. Het hart pompt zuurstofrijk bloed uit de longen naar het linker atrium en vervolgens in de linker hartkamer, die het naar alle delen van het lichaam pompt.

De grootste kracht van de hartpomp wordt verkregen uit de linker hartkamer, daarom is deze groter dan de rest van het hart. Als hartfalen optreedt in de linker hartkamer, moet het linker hart harder werken om bloed te pompen als dat nodig is. Er zijn twee soorten linkszijdig hartfalen:

Systolisch hartfalen

Systolisch hartfalen is ook bekend als hartfalen met verminderde ejectiefractie(HFrEF). Ja, het type hartfalen wordt bepaald aan de hand van de zogenaamde metinguitwerpfractie​Deze meting bepaalt hoeveel bloed in de ventrikels wordt weggepompt bij elke contractie.

Onder normale omstandigheden is de hoeveelheid bloed die door het ventrikel wordt weggepompt 55% van het totale bloed in het linkerventrikel. Dus wanneer het linkerhart het bloed niet normaal pompt zoals gewoonlijk, staat deze aandoening bekend als hartfalen verminderde uitstootfractie.

Gewoonlijk, wanneer er systolisch hartfalen is, is het bloed dat uit de linker hartkamer wordt gepompt slechts 40% of minder. De hoeveelheid gepompt bloed is natuurlijk minder dan het lichaam nodig heeft. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door een vergrote linkerventrikel, zodat deze het bloed niet normaal kan pompen.

Oorzaken van systolisch hartfalen

Systolisch hartfalen en diastolisch hartfalen hebben meestal verschillende oorzaken. Voor systolisch hartfalen zijn de oorzaken als volgt:

• Coronaire hartziekte of hartaanval

Ja, een van de symptomen van systolisch hartfalen kan optreden als gevolg van coronaire hartziekte of een hartaanval, wat een hartgezondheidsprobleem is dat optreedt omdat er een blokkering in de slagaders is die de hoeveelheid bloed naar het hart beperkt.

Indien onbehandeld, kan deze aandoening de hartspier verzwakken of zelfs beschadigen, dus het kan niet werken om bloed te pompen.

• Cardiomyopathie

Naast een hartaanval is cardiomipathie een andere oorzaak van systolisch hartfalen. Deze aandoening is een aandoening die optreedt in de hartspier. Hierdoor verzwakt de hartspier, wat het vermogen om het bloed op de juiste manier te pompen beïnvloedt.

• Hoge bloeddruk

Een van de complicaties van hypertensie of hoge bloeddruk is systolisch hartfalen. Dit gebeurt wanneer de normale bloeddruk in de slagaders wordt verhoogd. Hoge bloeddruk zorgt ervoor dat het hart harder moet werken om het bloed eruit te pompen. Na verloop van tijd zal de hartspier verzwakken en kan het bloed niet langer normaal rondpompen.

• Aortastenose

Aortastenose is een aandoening van de hartkleppen. Meestal vernauwt de hartklep zich zodat deze niet helemaal opengaat. Hierdoor wordt de bloedstroom natuurlijk belemmerd.

Zoals bij veel eerdere problemen, zorgt deze aandoening ervoor dat het hart harder moet werken om bloed door de vernauwde klep te pompen. Na verloop van tijd zal de hartspier verzwakken en systolisch hartfalen veroorzaken.

• Mitralisregurgitatie

Dit hartgezondheidsprobleem is ook de oorzaak van deze ene vorm van linkszijdig hartfalen. Ja, deze afwijking in de mitralisklep van het hart veroorzaakt een lek in het linkerhart omdat de mitralisklep niet volledig kan sluiten.

Dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid bloedvolume toeneemt en de hartspier verzwakt, wat dan de oorzaak wordt van systolisch hartfalen.

• Myocarditis

Deze aandoening treedt op als er een virale infectie in de hartspier is. Dit kan een ontsteking van de hartspier veroorzaken en het vermogen om bloed te pompen beïnvloeden. Net als voorheen veroorzaakt verzwakking van de hartspier systolisch hartfalen.

• Aritmie

Ondertussen kunnen aritmieën of abnormale hartritmes ook een verminderde effectiviteit van de bloedpomp naar het hart veroorzaken. Dit is ook een hartgezondheidsprobleem dat systolisch hartfalen veroorzaakt.

Diastolisch hartfalen

Diastolisch hartfalen wordt ook bepaald op basis van een meting genaamd uitwerpfractie.Dit betekent dat hartfalen ook optreedt omdat de hoeveelheid bloed die door het lichaam wordt gepompt, niet zo nodig is.

In feite, wanneer diastolisch hartfalen optreedt, kan de linker hartkamer het bloed nog steeds goed pompen. Het is alleen dat de ventrikels stijf kunnen worden, zodat ze niet zoveel bloed kunnen vullen als normaal. In tegenstelling tot hartfalen omdat reductie ejectiefractie, wanneer diastolisch hartfalen optreedt uitwerpfractiehet is 50% of meer.

Hoeweluitwerpfractiegeclassificeerd als normaal, heeft het hart een kleinere hoeveelheid bloed die door het lichaam moet worden gepompt. Dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid bloed die door het lichaam wordt gepompt, ook minder is dan de normale hoeveelheid. Dus deze aandoening staat bekend als diastolisch hartfalen.

Oorzaken van diastolisch hartfalen

Enkele van de oorzaken van diastolisch hartfalen zijn als volgt:

• Coronaire hartziekte

Net als bij systolisch hartfalen, is coronaire hartziekte ook een oorzaak van diastolisch hartfalen. Vernauwing van de slagaders zodat deze de bloedstroom naar het hart blokkeert, heeft echter een ander effect.

Deze lagere doorbloeding dan normaal kan voorkomen dat de hartspier zich ontspant, waardoor de spieren stijver worden dan normaal. Deze toestand zorgt ervoor dat het bloed het hart niet normaal kan vullen. Deze aandoening veroorzaakt diastolisch hartfalen.

• Hypertensie

Behalve dat het systolisch hartfalen veroorzaakt, kan hypertensie ook een oorzaak zijn van diastolisch hartfalen. Bij hypertensie worden de wanden van het hart dikker dan normaal. Het doel is om hoge bloeddruk te bestrijden of te onderdrukken.

De verdikte wand van het hart maakt het hart stijver en kan niet zoveel bloed opnemen als wanneer de hartspier ontspannen is. Dit is de oorzaak van diastolisch hartfalen.

• Aortastenose

Net als bij systolisch hartfalen, kan aortastenose ook een oorzaak zijn van diastolisch hartfalen. Wanneer de hartklep vernauwt, wordt de linkerventrikel dikker, waardoor de hoeveelheid bloed die erin kan komen, wordt beperkt.

• Hypertrofische cardiomyopathie

Dit veel voorkomende erfelijke probleem met de hartspier zorgt ervoor dat de wand van de linker hartkamer dikker wordt. Deze toestand verhindert dat bloed het ventrikel kan vullen. Dit is de oorzaak van diastolisch hartfalen.

• Pericardiale ziekte

Dit hartgezondheidsprobleem treedt op vanwege afwijkingen die optreden in het hartzakje, de laag die het hart omringt. De vloeistof in depercardiale ruimte of de verdikte lagen van het pericardium en pericardium kunnen het vermogen van het hart om zich met bloed te vullen beperken. Zoals bij veel eerdere aandoeningen, kan dit leiden tot diastolisch hartfalen.

X