Dermatitis herpetiformis: symptomen, oorzaken, behandeling, enz.

Definitie

Wat is dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis is een auto-immuunziekte die huidontsteking veroorzaakt. Deze ziekte veroorzaakt een rode, blaarachtige huiduitslag, vergelijkbaar met een laesie of wond veroorzaakt door een herpes zoster-virusinfectie.

De uitslag die verschijnt, voelt meestal zo jeukend aan dat behandeling nodig is om het op te lossen. De behandeling is over het algemeen een combinatie van veranderingen in levensstijl en medicatie om de ernst van de symptomen te verminderen.

In vergelijking met andere soorten dermatitis is dermatitis herpetiformis eigenlijk vrij zeldzaam. Het verzamelen van symptomen wordt meestal ervaren door volwassenen in de leeftijd van 30-40 jaar, waarbij het aantal mannelijke patiënten hoger is dan dat van vrouwen.

Deze ziekte komt ook vaker voor bij mensen met coeliakie. Volgens de Celiac Disease Foundation heeft ongeveer 10-15% van de mensen met dit type dermatitis ook coeliakie.

Hoewel het niet kan worden voorkomen, kunt u uw risico op verschillende manieren verminderen. Het herkennen van de symptomen zal ook helpen bij de diagnose, zodat de ziekte snel kan worden behandeld.

Symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van dermatitis herpetiformis?

Het uiterlijk van dit type dermatitis wordt gekenmerkt door een scherp branderig gevoel op het huidoppervlak. Daarna beginnen de roodachtige vlekken een voor een te verschijnen.

De meest voorkomende symptomen van dermatitis herpetiformis zijn als volgt.

Geaccumuleerde roodachtige vlekken.
De blaar lijkt op een brandwond (laesie).
De wond ziet eruit als een insectenbeet.
Ondraaglijke jeuk.
Heet gevoel als een branderig gevoel.

Rode vlekken en blaren kunnen op verschillende delen van het lichaam voorkomen, van het hoofd en gezicht, onderarmen, knieën tot de rug en billen. De symptomen verschijnen echter meestal niet onmiddellijk aan beide zijden van het lichaam.

De blaar zal meestal binnen 1-2 weken korstvorming veroorzaken en zweren. Het geschilde gebied zal dan een paarse vlek achterlaten, gevolgd door het verschijnen van een verzameling nieuwe roodachtige vlekken op andere delen van het lichaam.

Sommige mensen met dermatitis herpetiformis die coeliakie hebben, kunnen ook andere symptomen hebben. Een daarvan is permanente defecten in de glazuurlaag van de tanden.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Dermatitis herpetiformis kan worden behandeld als de symptomen nog mild zijn. Als ze niet goed worden behandeld, kunnen de symptomen zelfs erger worden door constant krabben of letsel tijdens lichamelijke activiteit.

Wanneer dit gebeurt, wordt de huid vatbaarder voor bacteriële, virale en schimmelinfecties. De huid verliest ook zijn beschermende laag, waardoor deze meer vatbaar is voor irritatie door blootstelling aan verschillende stoffen uit de omgeving.

Zelfs in sommige gevallen kunnen complicaties van dermatitis optreden in de vorm van een herpesvirusinfectie. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u enkele van de bovengenoemde symptomen ervaart.

Oorzaak

Wat veroorzaakt dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis wordt veroorzaakt door een combinatie van interne en externe factoren. Wat betreft interne factoren zijn er twee genen die zijn doorgegeven van ouders waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met het optreden van dermatitis herpetiformis en coeliakie.

Overerving van deze genen komt voor bij kinderen geboren met auto-immuunziekten. Deze ziekte veroorzaakt de afgifte van grote hoeveelheden immunoglobuline A (IgA) -antistoffen. IgA hoopt zich vervolgens op in bloedvaten in de huid.

Ondertussen spelen externe factoren een rol bij de glutenconsumptie. Gluten is een soort eiwit dat voorkomt in zetmeelrijk voedsel. Mensen met coeliakie kunnen geen gluten consumeren omdat het het dunne darmweefsel kan beschadigen.

Men denkt dat de consumptie van gluten bijdraagt aan de opbouw van IgA in het bloed en een overreactie van het immuunsysteem veroorzaakt. Dit veroorzaakt dan verstoppingen in het huidweefsel en leidt tot de vorming van blaren op de huid.

Verschillende eerdere onderzoeken hebben ook aangetoond dat door het verminderen van de gluteninname de symptomen van dermatitis herpetiformis kunnen worden verminderd. Hieruit concluderen experts dat glutenconsumptie geassocieerd is met het verschijnen van dermatitis herpetiformis.

Wie loopt er risico op dermatitis herpetiformis?

Er zijn verschillende factoren die het risico van een persoon op het ontwikkelen van dermatitis herpetiformis kunnen verhogen. Deze ziekte komt echter meestal voor bij mensen met familieleden met de volgende medische geschiedenis.

Coeliakie of glutenintolerantie.
Europese afkomst.
Type 1 diabetes.
Syndroom van Down of het syndroom van Turner.
Schildklierziekte.
Syndroom van Sjogren.
Colitis.

Zelfs als u de bovenstaande factoren niet heeft, betekent dit niet dat u vrij bent van het risico op deze ziekte. U kunt dermatitis herpetiformis zo vroeg mogelijk detecteren door de symptomen te herkennen.

Diagnose

Hoe diagnosticeren artsen deze ziekte?

In de vroege stadia van de diagnose zal uw arts vragen stellen over uw symptomen. De arts zal ook uw medische geschiedenis controleren en of u eerder andere huidaandoeningen heeft gehad of niet.

De symptomen van dermatitis herpetiformis kunnen ten onrechte worden herkend als atopische dermatitis (eczeem), contactdermatitis of psoriasis. Daarom zal de arts u meestal vragen om verschillende tests te ondergaan.

De test die wordt gebruikt om dermatitis herpetiformis te diagnosticeren is.

Huidbiopsie. Onderzoek van huidmonsters onder een microscoop om de aanwezigheid van IgA in huidweefsel te detecteren.
Bloed Test. Onderzoek van een bloedmonster om de aanwezigheid van IgA-antilichamen in het bloed te identificeren.
Huidpleistertest. Er wordt een patch-test gedaan om erachter te komen of er bepaalde soorten allergenen zijn die een ontsteking van de huid veroorzaken.

Het diagnoseproces bij mensen met coeliakie kan ook gepaard gaan met een biopsie van de darm of het spijsverteringskanaal. Dit is bedoeld om de schade te zien die optreedt in de darm.

Geneeskunde en medicatie

Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?

Behandeling kan dermatitis herpetiformis niet volledig genezen. Toch is deze stap nuttig om de symptomen te verlichten, herhaling te voorkomen en te voorkomen dat de blaren erger worden.

Het behandelingsproces is afhankelijk van de ernst van de ziekte. De behandeling kan bestaan uit het nemen van medicijnen, het gebruik van vochtinbrengende crèmes en zalven, een glutendieet en het nemen van een warm bad.

Uw arts kan dapson voorschrijven om snel van de jeuk af te komen, maar dit geneesmiddel mag alleen tijdelijk worden ingenomen. Medicijnen reageren gewoonlijk binnen 48 - 72 uur na consumptie.

Patiënten die vanwege bepaalde medische aandoeningen geen dapson kunnen gebruiken, kunnen alternatieven nemen in de vorm van sulfapyridine of sulfasalazine. Ze zijn echter mogelijk niet zo effectief als dapson.

Bovendien kunnen crèmes of zalven met corticosteroïden, calaminelotions en antihistaminica ook ontstekingen verminderen en de symptomen van een rode, blarenachtige uitslag onder controle houden. Overleg met uw arts voordat u medicijnen gebruikt.

Uiteindelijk is de beste manier om dermatitis herpetiformis te behandelen, het vermijden van alle voedingsmiddelen die gluten bevatten. Het is bewezen dat deze methode effectief is bij het herstellen van door blaren beschadigde huid.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl om genezing te ondersteunen?

Hieronder vindt u verbeteringen in levensstijl en huismiddeltjes om de symptomen van dermatitis herpetiformis te helpen verlichten.

Vermijd voedingsmiddelen die gluten bevatten.
Vermijd activiteiten waarbij het lichaam veel zweet.
Regelmatig baden om het risico op infectie te verminderen.
Was regelmatig kleding, handdoeken en lakens.
Voer routinecontroles uit zoals aanbevolen door de arts.
Medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts.
Bel een arts als de blaren erger worden of als er nieuwe zweren verschijnen tijdens de behandeling.

Dermatitis herpetiformis is een ontsteking van de huid die gepaard gaat met coeliakie. U kunt de symptomen behandelen met medicijnen, maar de beste manier om dit te voorkomen, is door voedingsmiddelen met gluten te vermijden.