Waarvoor wordt de bilirubinetest gebruikt?

X

Definitie

Wat is bilirubine?

Bilirubine is een geelbruine stof die in gal wordt aangetroffen. Deze verbinding wordt geproduceerd wanneer de lever bloedcellen afbreekt en via de ontlasting uit het lichaam wordt uitgescheiden. Dit is wat de kruk zijn normale kleur geeft.

Deze verbinding functioneert ook om het ijzerniveau in verschillende soorten eiwitten te reguleren. Ook al heeft het de potentie als een giftige verbinding, het lichaam kan deze stoffen uitscheiden, zodat ze zich niet ophopen en de gezondheid van het lichaam verstoren.

Wat is de normale hoeveelheid bilirubine?

Hoewel normaal gevormd, duidt bilirubine soms op bepaalde ziekten. De totale bilirubinespiegel die bij volwassenen als normaal wordt beschouwd, is 0,1 - 1,2 mg / dl of 1,71 - 20,5 µmol / l.

Als u dit aantal overschrijdt, bestaat de mogelijkheid dat u problemen heeft met uw lever of galwegen.

Daarom is er een speciaal onderzoek nodig om erachter te komen hoeveel niveaus er in het lichaam zijn. Dit is bedoeld om te detecteren of het aantal de normale limiet overschrijdt of niet, zodat het onmiddellijk kan worden behandeld

Hoe verloopt het metabolisme van bilirubine?

De stof die de ontlasting zijn kleur geeft, is afkomstig van de afbraak van hemoglobine in rode bloedcellen en beschadigde erytroïde cellen. Elke dag maakt het lichaam 4 mg / kg bilirubine aan.

Eenmaal gevormd, zal deze stof in twee vormen in de bloedbaan circuleren, namelijk als volgt.

Indirect bilirubine

Indirect of ongeconjugeerd bilirubine is een in water onoplosbare vorm van de verbinding.

Later zal deze stof via de bloedbaan naar de lever circuleren, waar het verandert in een oplosbare vorm.

Directe bilirubine

Na het bereiken van de lever, verandert deze stof in een geconjugeerde verbinding, oftewel het kan oplossen in water.

Deze verbindingen verlaten vervolgens de lever en darmen en keren onderweg terug naar niet-geconjugeerde stoffen voordat ze door het lichaam worden uitgescheiden.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van een hoog bilirubine?

Als uw bilirubinespiegels hoog zijn, zijn de effecten afhankelijk van de oorzaak. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen, terwijl de meeste symptomen hebben zoals:

• geelzucht (geelzucht),
• gele kleur van de ogen en huid,
• koorts,
• lichaam rillen,
• buikpijn,
• griepachtige symptomen,
• misselijkheid of braken,
• donker gekleurde urine, ook
• verkleuring van de ontlasting om klei-achtig te worden.

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u een van de bovenstaande symptomen heeft. De verschillende symptomen hierboven kunnen duiden op een bepaalde ziekte.

Artsen bestellen meestal een bilirubinetest samen met andere laboratoriumtests, namelijk:

• alkalische fosfatase,
• aspartaataminotransferase, en
• alanine-aminotransferase.

De derde wordt gedaan om symptomen van leverdisfunctie op te sporen en is nodig als u aandoeningen ervaart zoals:

• een geschiedenis van overmatig alcoholgebruik,
• symptomen van geneesmiddelvergiftiging hebben gehad, en
• geschiedenis van hepatitis.

Oorzaak

Wat veroorzaakt hoge bilirubinespiegels?

Hier zijn enkele van de oorzaken van hoge bilirubinespiegels die de normale waarden overschrijden.

Galstenen

Galsteenvorming treedt op wanneer verbindingen zoals bilirubine en cholesterol in de galblaas verharden. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de productie van gal, een spijsverteringsvloeistof die helpt bij het afbreken van vet voordat het de darmen binnendringt.

Galstenen kunnen ook ontstaan ​​als het lichaam te veel van deze verbindingen heeft aangemaakt. Dit kan gebeuren als de toestand van de lever (lever) te veel cholesterol produceert.

Als gevolg hiervan hopen deze geelachtig bruine verbindingen zich op en verstoppen ze de galblaas, zodat deze niet goed kan wegvloeien.

Leverfunctiestoornis

Hoge niveaus van bilirubine kunnen ook wijzen op leverdisfunctie of leverziekte. Deze opeenhoping van stoffen die ook uit de urine kunnen komen, vindt plaats doordat de lever niet normaal werkt.

Hierdoor kunnen deze giftige stoffen niet uit de bloedbaan van het lichaam worden verwijderd en verwerkt. Er zijn verschillende leveraandoeningen die ervoor zorgen dat de hoeveelheid van deze stoffen die de ontlasting kleuren, toenemen, waaronder:

• levercirrose,
• leverkanker, en
• auto-immuunhepatitis.

Gilbert's syndroom

Mensen met het Gilbert-syndroom hebben meestal verhoogde niveaus van bilirubine of hyperbilirubinemie. Dit komt door verlaagde leverenzymen die nodig zijn om deze stoffen te verwijderen.

Sommige mensen die deze ziekte ervaren, ondervinden geen symptomen. Niet weinigen hebben echter ook het kenmerk van een vergeling van de huid.

Rode bloedcelaandoeningen

Aandoeningen die schade aan rode bloedcellen veroorzaken, zoals hemolytische anemie, kunnen ook een hoog bilirubine veroorzaken. Schade aan de rode bloedcellen kan deze oranje verbinding verhogen omdat het lichaam te veel rode bloedcellen verwijdert.

Wanneer het bij zuigelingen voorkomt, staat deze aandoening bekend als erythroblastosis fetalis. Deze aandoening kan de bloedcellen van de baby vernietigen omdat deze wordt beïnvloed door het immuunsysteem van de moeder. Als gevolg hiervan zijn de niveaus van deze fecale kleurstof toegenomen.

Effecten van bepaalde medicijnen

Afgezien van gezondheidsproblemen, kan de toename van bilirubine ook worden beïnvloed door het gebruik van medicijnen zoals:

• antibiotica,
• pillen voor gezinsplanning,
• indomethacine,
• fenytoïne, en
• diazepam.

Hoe zit het met lage niveaus?

Over het algemeen hoeft u zich geen zorgen te maken over lage bilirubinespiegels. Deze aandoening kan echter worden veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, zoals:

• theofylline,
• fenobarbital en
• vitamine C.

Diagnose

Wat moet er worden voorbereid voor de bilirubinetest?

Voordat u de test ondergaat, wordt u gevraagd gedurende 4 uur niet te eten of te drinken. De arts zal u ook instrueren te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die de bilirubinespiegel kunnen beïnvloeden.

Vertel het uw arts als u aandoeningen heeft:

• drugs gebruiken,
• allergieën voor medicijnen,
• een geschiedenis van bloedaandoeningen of het nemen van bloedverdunners
• is zwanger.

Bilirubine onderzoeksprocedure

De bilirubinetest wordt meestal gedaan met behulp van een bloedmonster. Uw bloed wordt opgezogen door een kleine naald die in een ader in de arm wordt ingebracht en in een reageerbuis wordt bewaard.

Daarna wordt de arm 10 - 20 minuten verbonden. Gebruik de geïnjecteerde arm niet om items op te tillen na de test.

U kunt een beetje pijn voelen wanneer de naald in uw arm wordt geïnjecteerd. In zeldzame gevallen zal de ader opzwellen nadat bloed is afgenomen.

Bilirubine-test met hiel stok

Behalve een bloedafname kan ook een bilirubinetest worden gedaan hiel stok​Deze methode wordt echter vaker gebruikt om bilirubinespiegels bij baby's te detecteren.

Bij deze procedure wordt later een bloedmonster verzameld dat bij de hiel van de baby wordt afgenomen met de volgende stappen.

1. De huid van de hiel wordt schoongemaakt met alcohol en geprikt met een scalpel.
2. Een paar druppels bloed worden in een buisje opgevangen.
3. Nadat het bloed is verzameld, wordt het gebied bedekt met gaas.
4. Vervolgens wordt de hiel van de baby omwikkeld met een verband.

Sommige ziekenhuizen gebruiken nu ook een bilirubine-meetinstrument dat transcutaan wordt genoemd. Transcutaan is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om de niveaus van deze oranjebruine verbinding bij pasgeborenen te controleren.

In plaats van een mes in de hak van de baby te steken, meet het alleen de verbindingen die nodig zijn in hun huid.

Als u nog vragen heeft, neem dan contact op met uw arts om de juiste oplossing voor uw aandoening te krijgen.