Rugpijn: symptomen, oorzaken en hoe deze te behandelen

Definitie van rugpijn

Rugpijn of spinale pijnis pijn die optreedt in het deel van de wervels. Deze pijn of pijn kan optreden in de wervels van de nek (cervicale wervelkolom), boven- en middenrug (thoracaal bot), onderrug of taille (lumbaal bot) en / of stuitbeen (sacraal bot).

Van alle delen van het bot komt pijn in de lumbale wervelkolom (lage rugpijn) en cervicale wervelkolom (nekpijn) echter vaker voor. Dit komt omdat de twee botten vatbaar zijn voor verwonding, verstoring of spanning vanwege hun belangrijkste functie, namelijk het vasthouden van houding en lichaamsgewicht. Dit deel van het bot is ook betrokken bij bewegingen van het bovenlichaam, zoals draaien en buigen.

Net als bij andere botdelen, zoals het sacrale bot (pijn in het stuitbeen) en het thoracale bot, kunnen ook pijn ervaren. De thoracale botten zijn echter meestal stijver, zodat ze zelden letsel en pijn ervaren.

Pijn in de wervelkolom kan tijdelijk zijn, maar kan terugkomen. Deze toestand kan optreden als gevolg van plotseling letsel of als gevolg van geleidelijk overmatig gebruik.

Tekenen en symptomen van rugpijn

Pijn kan optreden in een specifiek gebied van de wervelkolom of langs de wervels. De meeste pijn is tijdelijk, maar chronische en terugkerende pijn kan optreden.

Over het algemeen zijn hier de kenmerken en symptomen die kunnen worden gevoeld als de wervelkolom pijn doet:

• Pijnlijke of stekende pijn die tot 10-14 dagen kan duren.
• De pijn kan uitstralen naar andere delen van het lichaam, zoals de benen, handen of borst, of verergeren bij beweging.
• De onderrug voelt stijf aan waardoor het moeilijk is om te bewegen.
• De houding ziet er abnormaal uit.
• Het optreden van spierspasmen tijdens activiteit of rust.
• Verlies van motorische functies, zoals op uw tenen.
• Vertragende reflex.
• Gevoelloosheid of tintelend gevoel.

Afgezien van de hierboven genoemde, kunt u ook andere gerelateerde symptomen ervaren, zoals koorts om koude rillingen te voelen, ongewone gewichtstoename of -verlies, stress of emotionele problemen, duizeligheid, hoofdpijn, seksuele disfunctie.

Wanneer moet je naar een dokter?

U moet een arts raadplegen als u verschillende symptomen ervaart die verwijzen naar pijn in de rug of wervelkolom, vooral als de pijn niet binnen enkele dagen of weken verdwijnt ondanks het nemen van medicatie.

Uw arts kan een diagnose stellen en de beste behandeling vinden om de pijn die u voelt te voorkomen en te behandelen.

Oorzaken van rugpijn

De wervelkolom bestaat uit 33 wervels, schijven, ruggenmerg en zenuwvezels. De wervelkolom wordt ook ondersteund door drie soorten spieren, namelijk de extensor (rugspieren en bilspieren), buigspieren (buikspieren en iliopsoas-spieren) en schuin of rotator (zijspieren).

Rugpijn komt vaak voor als gevolg van trauma of plotseling letsel of langdurig overmatig gebruik. Dit zorgt ervoor dat de spiervezels (ligamenten) abnormaal uitrekken, zodat ze kunnen verkrampen, strak trekken, verdraaien of scheuren.

Spieren die uitrekken als gevolg van letsel of herhaalde slijtage kunnen leiden tot ontsteking van het omliggende zachte weefsel. Deze ontsteking zorgt ervoor dat de wervelkolom pijnlijk aanvoelt als gevolg van spierspasmen.

Rugpijn kan ook worden veroorzaakt door problemen met zenuwen, zoals ischiaspijn. Een beknelde zenuw in de rug kan pijn veroorzaken die van de wervelkolom naar de uiteinden van het lichaam of de borstwand straalt.

De oorzaken van rugpijn, of het nu in de nek, boven- of onderrug of staart is, kunnen ook afkomstig zijn van verschillende andere aandoeningen, zoals:

1. Ruggenmergaandoeningen

De normale vorm van de wervelkolom is recht naar beneden en licht gebogen. Deze natuurlijke rondingen helpen uw houding te ondersteunen en uw lichaam in balans te brengen.

Wanneer de curve echter extreem is of zelfs buigt, is dit een teken van een afwijking in de wervelkolom, zoals lordose, kyfose of scoliose. Deze misvorming zal overmatige druk uitoefenen op de wervels en schijven, waardoor pijn ontstaat.

2. Gebroken botten

Lichamelijk letsel dat een wervelfractuur veroorzaakt, kan pijnlijk zijn. Het risico op fracturen kan ook toenemen door bepaalde medische aandoeningen, zoals osteoporose, waardoor botten zwak en broos kunnen worden.

3. Degeneratie van de tussenwervelschijven of tussenwervelschijven

Degeneratie van de tussenwervelschijf of tussenwervelschijven treedt op als gevolg van veroudering of versleten botten. Deze aandoening kan echter ook sneller optreden als gevolg van verwondingen, botziekte en ongebruikelijke stress.

Gedegenereerde tussenwervelschijven kunnen het ruggenmerg irriteren, waardoor het onstabiel wordt. Deze aandoening kan pijn in uw wervelkolom veroorzaken.

4. Schijfhernia

Hernia-schijf of hernia is een verplaatsing of breuk van het gelkussen dat tussen de tussenwervelschijven zit. Dit kan overmatige druk op het ruggenmerg veroorzaken.

Overmatige druk op het ruggenmerggebied kan pijn in de taille en onderrug en gevoelloosheid veroorzaken. Sommige mensen ervaren ook zwakte in de rug en benen.

5. Stenose

Stenose is een vernauwing van de wervelkolom die op de zenuwen van de botten kan drukken en pijn en andere symptomen kan veroorzaken.

Risicofactoren voor rugpijn

Afgezien van de bovenstaande oorzaken, zijn er ook verschillende factoren die het risico van een persoon op het voelen van pijn in de wervelkolom vergroten. Deze risicofactoren, namelijk:

• Toenemende leeftijd

Rugpijn kan worden beïnvloed door het verouderingsproces dat u ouder wordt. Hoe ouder u bent, hoe groter de kans dat u pijn krijgt rond de wervelkolom.

• Geen oefeningsroutine

Spieren en gewrichten die niet vaak worden gebruikt en getraind, kunnen het risico op pijn in de wervelkolom vergroten.

• Overgewicht

Overgewicht kan extra druk uitoefenen op de wervelkolom en pijn veroorzaken.

• Zware activiteit

Banen of activiteiten waarbij u iets zwaars moet optillen, duwen of trekken, kunnen uw risico op rugpijn vergroten. Het niet te vaak aanhouden van houding en zitten kan ook pijn veroorzaken.

• Nooit eerder gewond geraakt

Als u in de afgelopen maanden of jaren eerder een blessure heeft gehad, loopt u het risico later in uw leven rugklachten te krijgen.

• Rook

Onderzoek toont aan dat rokers vaker pijn in de wervelkolom ervaren dan niet-rokers. De reden is dat roken een persoon ertoe aanzet om vaker te hoesten, wat een hernia kan veroorzaken. Roken vermindert ook de bloedtoevoer naar de wervelkolom en verhoogt het risico op osteoporose.

• Botziekte

Botziekten, zoals artritis en osteoporose of zelfs botkanker, kunnen uw kansen op rugpijn vergroten.

Diagnose en behandeling van rugpijn

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe kan ik pijn in de wervelkolom diagnosticeren?

Een diagnose van rugpijn is meestal alleen nodig als de pijn langer dan twee weken heeft geduurd en niet is verbeterd. Vooral als de pijn zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam en via de wervelkolom.

Om de pijn te diagnosticeren, zal de arts over het algemeen een lichamelijk onderzoek uitvoeren in de vorm van:

• Doe bepaalde oefeningen om te zien hoe sterk je bent.
• Zie flexibiliteit zoals draai- en buigbewegingen.
• Beoordeel het pijngebied door een specifiek lichaamsdeel aan te raken.
• Controleer of je het warm, koud of prikkelend kunt voelen.
• Voer tests uit om de reactie en motorische vaardigheden te controleren.
• Bekijk de vorm van de stand van de wervelkolom en spieren.

Daarnaast zal de arts ook verdere onderzoeken uitvoeren om dit te bevestigen, zoals:

• Laboratorium test

Soms kan pijn in de wervelkolom worden veroorzaakt door andere ziekten die niet direct verband houden met dat deel van het bot. Voor de zekerheid kan de arts u vragen om laboratoriumtests uit te voeren, zoals bloed- of urinetests.

• Beeldvormingstest

Beeldvormingstests zijn nodig om naar structuren in uw lichaam te kijken, inclusief botten en gewrichten. Dit onderzoek kan de arts helpen eventuele afwijkingen in het bot of het omliggende weefsel op te sporen die pijn kunnen veroorzaken.

Enkele van de beeldvormende tests die vaak worden uitgevoerd, zoals röntgenfoto's, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of CT-scan.

• Elektrodiagnostische test

Deze test omvat een reeks tests die de elektrische activiteit van zenuwen en spieren meten. Twee veel voorkomende tests zijn elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingsonderzoeken. Dit onderzoek helpt de arts om de zenuw- en spierfunctie te beoordelen en eventuele schade te vinden die deze zou kunnen veroorzaken.

Hoe kan ik rugpijn behandelen?

Er zijn verschillende oorzaken die rugpijn kunnen veroorzaken. Daarom kan de behandeling die artsen aanbevelen, van persoon tot persoon verschillen.

In eerste instantie kan uw arts u aanraden om uw activiteit te verminderen en 1-3 dagen te rusten als er nieuwe symptomen optreden. Dit tijdsbestek wordt als ideaal beschouwd omdat een lange rustperiode de pijn en het verlies van spierkracht zelfs kan vergroten.

Als de pijn niet is afgenomen door alleen te rusten, kan de arts een behandeling voorstellen. Hier zijn enkele veelvoorkomende manieren, waaronder medicatie, om rugpijn te behandelen die artsen geven:

1. Pijnstillers

Geciteerd uit The National Center of Biotechnology Information, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden gebruikt als een optie om milde tot matige pijn in de wervelkolom te verlichten, zoals ibuprofen of paracetamol. Als de symptomen ernstiger zijn, kan uw arts sterkere pijnstillers voorschrijven, namelijk opioïden, zoals oxycodon, hydrocodon of tramadol.

Behalve pijnstillers kunnen ook andere medicijnen worden gegeven om rugpijn te behandelen, zoals antidepressiva (duloxetine) of spierverslappers.

2. Fysiotherapie

Uw arts kan ook fysiotherapie aanbevelen als een manier om rugpijn te verlichten. Het kan ook helpen bij het opbouwen van kracht en flexibiliteit en het voorkomen van toekomstige blessures.

Behandeling of fysiotherapie omvat massagetherapie, tractie, rekoefeningen, echografieën, ijs- en warmtetherapie, tot elektrische stimulatie.

3. Spinale injectie

Injecties in de wervelkolom worden door artsen aanbevolen om ontstekingen te behandelen en pijn direct bij de bron te verminderen. Veel voorkomende injecties zijn:

• Epidurale steroïde (cortison) injecties, in het gebied nabij de zenuw of in het wervelkanaal.
• Injecties in kleine gewrichten (facetgewricht), in of nabij gewrichten die gewrichtspijn bij artritis kunnen behandelen.
• Gezamenlijke injecties sacro-iliacaal (SI), zowel in de wervelkolom als in het bekken.
• Trigger point injectie (triggerpunt), om spieren te helpen ontspannen en pijn te verminderen.

4. Chirurgie

Als de pijn aan de wervelkolom ernstig is, is het mogelijk dat u een chirurgische ingreep nodig heeft, zoals laminectomie, microdiscectomie, het samenvoegen van twee wervels, vertebroplastie, kyphoplastie, of totale schijfvervanging (artroplastiek).

Thuisbehandeling van rugpijn

Naast medicatie en behandeling door een arts, kunt u ook verschillende thuiszorgmethoden gebruiken om rugpijn te helpen genezen. Hier zijn een aantal huismiddeltjes die u kunt proberen:

• De wervelkolom samenpersen met een warme of koude handdoek.
• Doe rekoefeningen die door de dokter zijn toegestaan.
• Probeer natuurlijke remedies tegen rugpijn, zoals acupunctuur, yoga, massage of kruiden. Zorg er echter voor dat de arts deze methode veilig voor u is.

Preventie van rugpijn

Er zijn veel manieren waarop u rugpijn kunt voorkomen, zoals:

• Train de buikspieren om de wervelkolom stabiel te houden. Oefeningen die kunnen worden gedaan, zoals zwemmen, yoga, fietsen en lichte aerobics.
• Gebruik de juiste til- en bewegingstechnieken, zoals squats, om zware voorwerpen op te tillen.
• Houd de juiste houding aan bij zitten en staan.
• Stoppen met roken.
• Vermijd stress. Doe dingen waar u blij van wordt om te voorkomen dat u uw spieren overbelast.
• Houd uw gewicht vast zodat de wervelkolom niet onder druk komt te staan, wat pijn kan veroorzaken