Ziekte van histoplasmose: medicijnen, symptomen, oorzaken, enz.

Definitie van histoplasmose

Histoplasmose is een infectie die wordt veroorzaakt door het inademen van sporen van schimmels die vaak voorkomen in uitwerpselen van vogels en vleermuizen. De ziekte wordt vaak verspreid wanneer schimmelsporen de lucht verontreinigen, vaak tijdens schoonmaak- of ontmantelingsprojecten.

Grond die is verontreinigd met uitwerpselen van vogels of vleermuizen kan ook histoplasmose verspreiden, waardoor boeren, bouwvakkers en veldwerkers een groot risico lopen om de ziekte op te lopen.

De meeste mensen die aan deze aandoening lijden, ervaren nooit symptomen en weten niet dat ze besmet zijn.

Voor sommige mensen, vooral zuigelingen en mensen met een verzwakt immuunsysteem, kan histoplasmose echter een ernstige aandoening zijn. Zelfs voor de meest ernstige vormen van histoplasmose is een effectieve behandeling beschikbaar.

Hoe vaak komt histoplasmose voor?

Deze ziekte komt zeer vaak voor en kan patiënten op elke leeftijd treffen.

Histoplasmose komt het meest voor bij patiënten met een verzwakt of verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld bij patiënten met hiv / aids.

Dit risico is zelfs nog groter als hiv / aids-patiënten geen goede antiretrovirale behandeling (ART) krijgen of in gebieden met onvoldoende gezondheidsvoorzieningen wonen.

Een voorbeeld is in Latijns-Amerika. Histoplasmose is de meest voorkomende infectieziekte die daar wordt aangetroffen bij mensen met hiv / aids. Volgens de CDC-website sterft naar schatting 30% van de hiv-patiënten met histoplasmose aan deze ziekte.

Dit kan worden ondervangen door uw risicofactoren te verminderen. Praat met uw arts voor meer informatie.

Histoplasmose tekenen en symptomen

Er zijn verschillende soorten histoplasmose. De mildste vorm veroorzaakt meestal geen tekenen of symptomen, maar een ernstige infectie kan levensbedreigend zijn.

Tekenen en symptomen verschijnen meestal 3-17 dagen nadat de patiënt voor het eerst aan de schimmelsporen is blootgesteld. Hieronder volgen de symptomen van een parasitaire schimmelinfectie die kan optreden:

• Koorts
• Rillen
• Hoofdpijn
• Spierpijn
• Droge hoest
• Pijn op de borst

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Bij sommige mensen kan deze aandoening ook gewrichtspijn en huiduitslag veroorzaken. Mensen met een onderliggende longziekte, zoals emfyseem, kunnen chronische vormen van deze aandoening ontwikkelen.

Symptomen van chronische histoplasmose zijn onder meer gewichtsverlies en het ophoesten van bloed. In feite kunnen de symptomen soms ook lijken op die van tuberculose.

Dit type ziekte is de meest ernstige en komt meestal voor bij zuigelingen en bij mensen met aandoeningen van het immuunsysteem. Deze aandoening staat bekend als endemische histoplasmose.

Dit type kan bijna elk deel van het lichaam aantasten, inclusief de mond, lever, centraal zenuwstelsel, huid en bijnieren. Indien onbehandeld, is deze plaaghistoplasmose meestal dodelijk.

Bel uw arts als u griepachtige symptomen krijgt na blootstelling aan uitwerpselen van vogels of vleermuizen. Vooral als u een zwak immuunsysteem heeft.

Het lichaam van elke patiënt kan verschillende tekenen en symptomen ervaren. Raadpleeg daarom altijd de gezondheidsproblemen die u ervaart om de juiste behandeling te krijgen.

Oorzaken van histoplasmose

Histoplasmose wordt veroorzaakt door de voortplantingscellen van de schimmel H.Istoplasma capsulatum​Deze sporen zijn erg licht en kunnen in de lucht zweven wanneer vuil of ander besmet materiaal wordt verstoord.

Zelfs als u de ziekte eerder heeft gehad, kunt u deze nog steeds krijgen, met een veel kleinere kans op de eerste infectie.

Deze ziekteverwekkende schimmel gedijt goed in bodems die rijk zijn aan organisch materiaal, vooral in vogel- en vleermuisuitwerpselen.

Om deze reden wordt het het meest aangetroffen in kippen- en duivenhokken, oude schuren, grotten en parken. Deze ziekte is geen besmettelijke ziekte en kan dus niet van persoon tot persoon worden overgedragen.

Risicofactoren voor histoplasmose

Iedereen kan histoplasmose krijgen. De kans op het ontwikkelen van deze ziekte neemt echter toe met het aantal ingeademde sporen.

Daarnaast zijn er ook verschillende factoren die het risico van een persoon op deze schimmelinfectie kunnen verhogen. Het volgende is een lijst van de bestaande risicofactoren:

1. Leeftijd

De groepen die het meeste risico lopen op ernstige infectie, zijn zeer jonge kinderen en ouderen.

Beiden hebben een zwakker immuunsysteem, waardoor ze meer kans hebben op het ontwikkelen van epidemische histoplasmose, de meest ernstige vorm van de ziekte.

2. Heb een bepaalde baan

De beroepen met een grotere kans om te worden blootgesteld aan sporen zijn:

• Boer
• Werknemers ongediertebestrijding
• Bewaak gevogelte
• Bouwvakkers
• Dakbouwer
• Bouwers en tuinmannen
• Grot ontdekkingsreiziger

3. Het hebben van een ziekte of het nemen van bepaalde medicijnen

Andere factoren die uw immuunsysteem kunnen verzwakken en u vatbaarder maken voor deze ziekte zijn:

• HIV of AIDS
• Intensieve chemotherapie bij kanker
• Cortocosteroïden, zoals prednison
• TNF-remmers, vaak gebruikt om reumatoïde artritis (reuma) onder controle te houden
• Geneesmiddelen die afstoting van orgaantransplantaten (graft) voorkomen

Complicaties van histoplasmose

Histoplasmose kan een aantal ernstige complicaties veroorzaken, zelfs bij gezonde mensen.

Voor baby's, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem is het potentiële probleem vaak levensbedreigend. Complicaties kunnen zijn:

• Acuut ademhalingsnoodsyndroom (ARDS)
  Histoplasmose kan de longen zodanig beschadigen dat de luchtzakjes zich met vloeistof beginnen te vullen. Dit voorkomt een efficiënte luchtuitwisseling en kan het zuurstofgehalte in het bloed aanzienlijk verlagen.
• Hart problemen
  Een andere complicatie als gevolg van deze aandoening is een ontsteking van het hartzakje, de zak rond het hart, pericarditis genaamd. Wanneer de vloeistof in deze zakjes toeneemt, kan dit het vermogen van het hart om bloed efficiënt te pompen, verstoren.
• Bijniertekort
  Histoplasmose kan de bijnieren beschadigen, die hormonen produceren die instructies geven aan bijna elk orgaan en weefsel van het lichaam.
• Meningitis
  In sommige gevallen kan histoplasmose meningitis veroorzaken, een infectie en ontsteking van de vliezen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken.

Diagnose en behandeling van histoplasmose

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts voor meer informatie.

Het diagnosticeren van deze ziekte kan enigszins gecompliceerd zijn, afhankelijk van het deel van het lichaam dat is geïnfecteerd.

Medische tests zijn meestal niet nodig voor milde gevallen van histoplasmose. Dit kan echter erg handig zijn om te helpen bij het kiezen van de juiste behandeling voor gevallen die als ernstig worden geclassificeerd.

De beschikbare tests om deze ziekte te diagnosticeren hebben beperkingen. Het kan bijvoorbeeld tot zes weken duren om resultaten van sommige tests te krijgen.

De arts kan medische tests bestellen om aan de hand van een monster naar bewijs van de ziekte te zoeken:

• Longvloeistof
• Bloed of urine (urine)
• Longweefsel van biopsie
• Beenmerg

Onderzoekers werken nog steeds aan het ontwikkelen van betere technologie om deze aandoening te diagnosticeren.

Hoe histoplasmose behandelen?

Behandeling is meestal niet nodig als uw toestand mild is.

Als uw symptomen echter ernstig zijn of als u een chronische of endemische vorm van de ziekte heeft, heeft u waarschijnlijk een behandeling met een of meer antischimmelmedicijnen nodig.

Een type antischimmelmiddel dat vaak wordt voorgeschreven voor histoplasmose is itraconazol. Dit geneesmiddel kan in pilvorm verkrijgbaar zijn, maar de sterkste vorm kan intraveneus worden gegeven.

Kan histoplasmose op een later tijdstip weer optreden?

Als u histoplasmose heeft gehad en hersteld bent na het ondergaan van een behandeling, is het mogelijk dat de ziekte op een later tijdstip terugkomt.

Meestal heeft het lichaam echter een beter immuunsysteem na herstel van deze ziekte, dus u zult geen ernstige symptomen voelen als u er nog een heeft.

Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kan histoplasmose zich enkele maanden of jaren in het lichaam "verbergen" en daarna symptomen veroorzaken. Deze aandoening staat ook bekend als een terugval van een infectie.

Preventie van histoplasmose

Nadat u de gevaren van deze ziekte kent, moet u ook manieren begrijpen om blootstelling aan schimmelsporen te voorkomen.

De volgende stappen kunnen u helpen voorkomen dat u histoplasmose krijgt:

• Blootstelling vermijden
  Als uw immuunsysteem is aangetast, vermijd dan renovatie- en bouwprojecten waarbij u wordt blootgesteld aan vervuilde grond. Evenzo wordt dit bij grotonderzoek en broedvogels, zoals duiven of kippen, niet aanbevolen.
• Besproei verontreinigde grond
  Sproei grondig met water voordat u gaat werken of graven in grond die deze ziekteverwekkende schimmel kan bevatten. Dit voorkomt dat schimmel in de lucht vrijkomt. Het besproeien van kippenhokken en andere hokken voordat u ze schoonmaakt, kan ook uw risico verminderen.
• Zet een masker op
  Een van de beste manieren om uzelf tegen bodemorganismen te beschermen, is door een ademhalingsmasker te gebruiken.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de beste oplossing voor u te begrijpen.