Hernia (dalende hoorn): symptomen, oorzaken, behandeling

X

Definitie van een hernia

Wat is een hernia?

Een hernia is een aandoening waarbij een orgaan in het lichaam door de spierwand of het omliggende weefsel steekt. Deze delen van de organen komen tevoorschijn door spier- of weefselgebieden die verzwakt zijn, zodat er een knobbel of knobbel ontstaat.

Deze aandoening, die bij de leek bekend staat als de neergaande hoorn, verschijnt meestal op de buik, om precies te zijn tussen je borst en heupen. In veel gevallen kunnen er ook knobbels ontstaan ​​in het dijbeen en het bovenste deel van de lies.

De meeste gevallen van afkomst zijn meestal niet levensbedreigend, maar de aandoening verdwijnt niet vanzelf. Soms moeten hernia's operatief worden behandeld om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Als de knobbel alleen druk of spanning veroorzaakt, staat deze aandoening bekend als een reduceerbare hernia (reduceerbare hernia​Zo'n knobbel is niet gevaarlijk, maar de patiënt heeft nog steeds de mogelijkheid om een ​​operatie te ondergaan.

Soms kan een orgaan of weefsel vast komen te zitten buiten de spier waarmee het is doorboord. Een knobbel die niet terugkomt, wordt een behouden hernia genoemd (opgesloten hernia​Dit is een ernstig gezondheidsprobleem dat onmiddellijke behandeling vereist.

Het gevaarlijkste type hernia is wurging. In deze toestand krijgen organen of weefsels die buiten vastzitten geen bloedtoevoer. Na verloop van tijd kunnen deze organen weefselsterfte en complicaties ervaren.

Soorten hernia's

Wat zijn de soorten afdalingen?

Op basis van de locatie waar het verschijnt, kan de dalende berok worden onderverdeeld in de volgende.

1. Inguinalisten

Inguinale hernia is het meest voorkomende type en treft vaker mannen dan vrouwen. Het belangrijkste kenmerk is de opkomst van de darm door een opening in de onderbuik of nabij de lies, het lieskanaal.

Hernia bij mannen is enigszins anders dan bij vrouwen. Bij mannen is het lieskanaal de ingang tussen de maag en het scrotum (de zak die de testikels bedekt) door het spermakanaal.

Bij vrouwen vormt dit kanaal een pad naar het bindweefsel dat de baarmoeder ondersteunt. Daarom is de locatie van de hernia bij vrouwen dichter bij het gebied.

Bijna alle gevallen van liesbreuk bij adolescenten worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van het lieskanaal. In plaats van stevig te sluiten, laat dit kanaal ruimte over voor de darmen om binnen te komen.

Dit type neergaande snuit veroorzaakt een duidelijk zichtbare uitstulping tussen de dij en de lies. Bij mannen kan het uitpuilende deel van de darm het scrotum binnendringen. Deze aandoeningen kunnen zwelling en pijn veroorzaken.

2. Femoraal

Femorale hernia's worden vaak verward met het inguinale type omdat ze allebei in hetzelfde gebied voorkomen en bijna dezelfde oorzaken hebben. Het uitsteeksel van de femorale hernia verschijnt echter in de onderbuik, lies, heupen of bovenbenen.

3. Navelstreng

Navelstrenghernia's komen voor bij pasgeborenen tot 6 maanden oud. Deze aandoening treedt op wanneer een deel van de darm door de buikwand naast de navel uitsteekt. Bij baby's met dit type afkomst is de bult het meest opvallend wanneer de baby huilt.

U bent wellicht meer bekend met een navelbreuk dan een uitpuilende navel. In tegenstelling tot andere typen, kan deze aandoening vanzelf genezen als de baby 1 jaar oud is. Een uitpuilende navel die niet meer normaal wordt, kan met een operatie worden gerepareerd.

4. Epigastrisch

Bij epigastrische hernia's steekt de darm door het gebied van de buikspier dat zich tussen de navel en de borst bevindt. U kunt een knobbeltje in de borst opmerken. Deze ziekte wordt meestal behandeld met een hernia-operatie.

5. Incisie

Dit type neerslag treedt op nadat een persoon aan de maag is geopereerd. De incisie die tijdens de operatie wordt gemaakt, verzwakt bepaalde delen van de buikspieren. Als gevolg hiervan steekt de darm uit door de incisiemarkering of het omliggende spierweefsel.

6. Hiatal / hiatus

Dit type val vindt plaats bij de diafragmaopening, precies op de ontmoeting tussen de slokdarm en de maag. Als de spieren rond de diafragmaopening zwak worden, kan het bovenste deel van de maag omhoog steken, waardoor er druk op de maag ontstaat.

Een hiatale hernia veroorzaakt geen uitstulping, maar u kunt last krijgen van indigestie, brandend maagzuur en pijn op de borst. Deze aandoening kan worden behandeld met medicatie en dieetveranderingen, maar soms is een operatie nog steeds nodig.

Hernia tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van een hernia?

Op basis van het type zijn hier de tekenen en symptomen van vallende koeien.

1. Inguinalisten

Het meest voorkomende symptoom van deze aandoening is het verschijnen van een uitstulping in de lies. De bult kan plotseling ontstaan ​​als gevolg van overmatige spanning als gevolg van:

• gewichtheffen,
• hard niezen,
• aanhoudende hoest,
• persen bij het plassen of poepen, en
• verhoogde druk van binnenuit de maag.

De uitstulping is meestal beter zichtbaar in een rechtopstaande positie en kan pijn of ongemak in de lies veroorzaken. Pijn treedt meestal op als u voorover buigt, gewichten opheft, hoest of lacht.

Er zijn ook andere symptomen die u kunt ervaren, zoals:

• pijn of brandend gevoel in het gebied van de uitstulping,
• een gevoel alsof je een last op de lies sleept,
• lies wordt ook zwak en gevoelig
• ongemak rond de testikels.

2. Femoraal

Kleine tot matige knobbeltjes mogen geen symptomen veroorzaken. Grote knobbels of knobbels op de dijen en bovenheupen kunnen echter pijn veroorzaken. De pijn is het ergst als je staat of zware voorwerpen optilt.

3. Navelstreng

Bij baby's met uitpuilende navels verschijnt de uitstulping alleen als de baby huilt of hoest. Het is meestal niet pijnlijk voor kinderen, maar aandoeningen die zich op volwassen leeftijd ontwikkelen, kunnen buikklachten veroorzaken.

4. Hiatal / hiatus

Hiatale hernia's zijn meestal klein, dus u voelt ze misschien helemaal niet. Een grotere klomp kan echter een grotere opening van het diafragma veroorzaken.

Dit kan symptomen veroorzaken die lijken op die van indigestie, zoals:

• druk op de maag,
• maag voelt aan als knijpen,
• pijn op de borst,
• toename van maagzuur,
• moeite met ademhalen of slikken, ook
• maagzuur.

5. Incisie

Symptomen verminderen bij postoperatieve koeien, afhankelijk van de grootte van de incisie. Symptomen verschijnen mogelijk niet binnen drie weken tot zes maanden nadat u een operatie heeft ondergaan. Toch kan deze toestand op elk moment voorkomen.

Een uitstulping op de incisieplaats is het meest voorkomende symptoom. Als er te veel weefsel is of als de darmen op een zwak punt vastzitten, kun je hevige pijn voelen. Deze aandoening vereist reparatie van een incisionele hernia.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u bovenstaande symptomen ervaart of als u vragen heeft. Elke persoon kan verschillende symptomen ervaren. Overleg met een arts zal u helpen om de juiste behandeling te krijgen.

Complicaties

Wat zijn de complicaties (vallen) die kunnen optreden?

Patiënten die gelijktijdig worden behandeld en die geen behandeling krijgen, zijn vatbaar voor complicaties zoals:

• druk op of rond spierweefsel,
• behouden hernia (opgesloten hernia),
• darmobstructie, en
• weefsel dood.

Opgesloten hernia treedt op wanneer de knobbel vast komt te zitten op de buikwand. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de darmen geblokkeerd of verstikt raken omdat ze geen bloedstroom krijgen. Dit is een levensbedreigende aandoening en vereist onmiddellijke hulp.

Symptomen van een gevaarlijke darmblokkade zijn onder meer:

• koorts,
• pijn die plotseling opkomt en erger wordt,
• misselijkheid of braken,
• de bult wordt ook donkerder van kleur
• kan geen scheet laten of een stoelgang hebben.

Oorzaak

Wat veroorzaakt deze aandoening?

Alle soorten hernia's hebben in principe dezelfde oorzaak. De wanden van bepaalde spieren of weefsels in uw lichaam hebben openingen of zwakke plekken. Organen of weefsels die eromheen zitten, drukken dan op het zwakke deel.

Het verzwakte deel van de spier kan aanwezig zijn geweest sinds u werd geboren. Bij bepaalde soorten vallende slangen treedt echter na verloop van tijd spierzwakte op. Hier zijn enkele veelvoorkomende oorzaken van spierzwakte.

• Aangeboren aandoeningen die optreden tijdens de ontwikkeling van de foetus in utero en aanwezig zijn vanaf de geboorte.
• Toenemende leeftijd.
• Weefselschade door letsel of een operatie.
• Chronische hoest.
• Zware oefeningen of zware gewichten heffen.
• Zwangerschap, vooral herhaalde zwangerschappen.
• Obstipatie, waardoor u hard duwt als u een stoelgang heeft.
• Overgewicht of obesitas hebben.
• Ophoping van vocht in de maag (ascites).

Inguinale en femorale hernia's worden veroorzaakt door spierzwakte die kan zijn opgetreden sinds de baby werd geboren. Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door toenemende leeftijd of constante druk op de buikspieren en lies.

Navelbreuken kunnen ook optreden als gevolg van constante druk op de buikspieren. Over het algemeen wordt druk veroorzaakt door overgewicht, langdurig hoesten of spiersamentrekkingen na de bevalling.

Ondertussen worden de oorzaken van hiatale hernia's niet volledig begrepen. Men denkt echter dat deze aandoening verband houdt met spierzwakte met de leeftijd of constante druk op de buikspieren.

Hernia risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op deze aandoening?

Hier zijn een aantal factoren waarvan wordt aangenomen dat ze het risico op deze ziekte verhogen.

• Premature baby's en baby's met een laag geboortegewicht.
• Obesitas of plotselinge gewichtstoename.
• Zware voorwerpen tillen.
• Diarree of verstopping.
• Constant hoesten of niezen.
• Zwangerschap.

Hernia diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Wat zijn de gebruikelijke tests voor deze aandoening?

De arts gebruikt de anamnese en het lichamelijk onderzoek, dat zowel liggend als staand wordt uitgevoerd. Bloedonderzoek of laparoscopie kan nodig zijn. Röntgenfoto's en echo's (USG) zijn in bepaalde gevallen vereist.

Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?

Als de knobbel groter wordt en pijn veroorzaakt, zal de arts meestal een hernia-operatie uitvoeren om deze te behandelen. De arts kan een gat in de buikwand naaien door het te dichten.

Hernia kan worden gerepareerd met open chirurgie met behulp van een laparoscopische procedure. Bij deze procedure gebruikt de arts een kleine camera en mini-chirurgische apparatuur om kleine incisies te maken.

Tijdens een laparoscopie maakt de arts een incisie nabij de plaats van de hernia en duwt vervolgens het gezwollen weefsel terug in de maag. De arts hecht vervolgens het gebied dicht.

Toch zijn niet alle soorten afdalingen geschikt voor laparoscopie. De arts zal de juiste operatie bepalen om met valboeien om te gaan, afhankelijk van het type.

Thuisbehandeling van hernia's

Wat zijn de huismiddeltjes die kunnen worden gedaan?

Huismiddeltjes kunnen een orgaan of weefsel dat uitsteekt niet terugbrengen naar zijn oorspronkelijke positie. Huismiddeltjes kunnen echter het ongemak helpen verminderen en voorkomen dat de ziekte erger wordt.

Hier zijn een aantal tips die u kunt doen.

• Verhoog de inname van vezels en water om constipatie te behandelen. Constipatie zorgt ervoor dat u duwt, en overbelasting kan uw risico op vallen vergroten.
• Verdeel het deel van de maaltijd dat bestond uit drie zware maaltijden in 5-6 keer met kleinere porties.
• Ga niet liggen en buig niet voorover na het eten.
• Zorg voor een gezond gewichtsbereik.
• Beperk uw consumptie van zure refluxvoedsel als een hernia uw maagzuur doet stijgen.
• Word actiever in sport. Volgens een studie uit 2018 lopen mensen die actief zijn in de sport minder risico op het ontwikkelen van hernia's na een operatie.
• Als uw kind een hernia heeft, let dan op de aandoening om er zeker van te zijn dat de knobbel op de leeftijd van 2 of 3 jaar is gekrompen.
• Neem medicijnen die na de operatie door de arts zijn voorgeschreven.
• Symptomen herkennen opgesloten hernia​Een onjuiste behandeling kan ernstige problemen veroorzaken.
• Als u een operatie moet ondergaan, houdt u de wond schoon en droog totdat deze geneest.

Een hernia of afdaling treedt op wanneer een orgaan tegen de wand van een spier of zwak weefsel drukt. Hoewel het niet gevaarlijk is, moeten mensen met deze aandoening meestal een operatie ondergaan om de organen in hun oorspronkelijke positie terug te brengen.

Raadpleeg uw arts als u tekenen van vallende cascade ervaart. Uw arts kan u helpen bij het bepalen van de juiste behandeling, zodat u geen complicaties krijgt.