Gerd: oorzaken, symptomen, behandeling, etc. & stier; hallo gezond

X

Definitie

Wat is GERD?

Brandend maagzuur (GERD) is een spijsverteringsstoornis die wordt gekenmerkt door herhaalde langdurige reflux van maagzuur. Zure reflux is een aandoening waarbij maagzuur terugstroomt in de slokdarm.

Verhoogd maagzuur kan eroderen en irritatie aan de binnenkant van de slokdarm veroorzaken. Als gevolg hiervan ontstaat een gevoel van brandend maagzuur dat zowel warm aanvoelt als brandend in de keel (maagzuur), evenals een zure smaak in de mond.

Iedereen kan in verschillende hoeveelheden maagzuur produceren. De productiesnelheid neemt echter na een maaltijd toe, omdat zuur nodig is voor het spijsverteringsproces. Het maagzuur zal dan direct weer afnemen.

Toch kan een toename van maagzuur ook een teken zijn van spijsverteringsstoornissen als het vaak of herhaaldelijk voorkomt. Dit is wat wordt bedoeld met gastro-oesofageale refluxziekte, ook wel GERD genoemd.

Reflux zure reflux kan worden geclassificeerd als milde GERD als het ongeveer 2-3 keer per week voorkomt. De aandoening wordt als ernstig beschouwd als het maagzuur ten minste eenmaal per week stijgt.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

GERD is een soort spijsverteringsprobleem dat vrij vaak voorkomt en door iedereen kan worden ervaren, zowel mannen als vrouwen. Het risico op het ontwikkelen van GERD is echter meestal hoger bij mensen die:

• lijdt aan overgewicht of obesitas,
• bindweefselaandoeningen hebben (sclerodermie),
• is zwanger,
• actief roken
• drink regelmatig alcohol.

U kunt uw risico op het ontwikkelen van zure refluxziekte verlagen door de risicofactoren die u heeft te vermijden en te beheersen. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van GERD?

Het belangrijkste teken van GERD is wanneer maagzuur, dat op de bodem van de maag moet blijven en daadwerkelijk weer opstijgt. Dit gebeurt door het openen van de scheidingsspieren tussen de maag en de slokdarm.

Een zuurlek veroorzaakt een branderig gevoel in de darmen en borstkas (maagzuur) die zich naar de maag en rug kunnen verspreiden. Dit wordt meestal erger als u klaar bent met eten, gaat liggen of voorover buigt.

Globaal genomen symptomen brandend maagzuur (GERD) zijn als volgt.

• Het gevoel dat voedsel vastzit in de slokdarm, moeite met slikken en de hik.
• Een branderig gevoel in de borst ervaren (maagzuur), die zich naar de nek kan verspreiden.
• Pijn of pijn in de darmen.
• Er zit een zure of bittere smaak in de mond.
• Er is vloeistof of voedsel dat van de maag naar de mond stijgt.
• Ademhalingsproblemen, zoals chronische hoest en astma.
• Heesheid.
• Keelpijn.

Er kunnen nog andere tekenen en symptomen van GERD zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen ervaart zoals kortademigheid en pijn op de borst. Vooral als de symptomen van deze ziekte vaak elke dag verschijnen of zelfs erger worden.

De lichaamsconditie van iedereen is heel anders. Dit is wat de symptomen die door elke persoon worden ervaren, anders maakt. Raadpleeg altijd de symptomen van uw arts om de beste behandeling te krijgen met betrekking tot uw gezondheidstoestand.

Oorzaken en risicofactoren

Wat veroorzaakt GERD?

Zoals eerder vermeld, komt zure terugvloeiing uit de maag eigenlijk vaak voor. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door de gewoonte om grote porties te eten, onmiddellijk na het eten te gaan liggen of door bepaalde soorten voedsel te consumeren.

Het verschil is dat de toename van maagzuur die is geclassificeerd als GERD zijn eigen oorzaken heeft. De belangrijkste oorzaak van GERD is een verzwakking van de cardiale sluitspier, de ringvormige spieren langs de maag en de slokdarm.

De cardia-sluitspier moet altijd gesloten worden gehouden om zure reflux en verteerd voedsel terug in de slokdarm te voorkomen. Deze klep gaat pas open als het voedsel in de mond in de maag komt.

Bij mensen met GERD is het tegenovergestelde waar. De spieren van de cardia-sluitspier worden zwak, zodat de sluitspier kan openen, ook al beweegt er geen voedsel uit de slokdarm. Als gevolg hiervan kan maagzuur op elk moment stijgen.

Als deze toestand aanhoudt, kan maagzuur een ontsteking en irritatie van de slokdarmwand (oesofagitis) veroorzaken. Dit komt omdat maagzuur een sterk zuur is dat aan het eroderen is.

Wat verhoogt het risico van een persoon om zure reflux te ontwikkelen?

GERD kan iedereen treffen en komt meestal vaker voor bij volwassenen. Er zijn echter verschillende factoren die een persoon vatbaar maken voor deze ziekte.

Verschillende risicofactoren die uw risico op GERD verhogen, zijn als volgt.

• Lijdt aan overgewicht of obesitas.
• Heeft een uitstulping in de bovenbuik die naar het middenrif kan stijgen (hiatale hernia).
• Bijvoorbeeld problemen met bindweefsel sclerodermie.
• De maag lange tijd legen.

Daarnaast zijn hieronder enkele andere factoren die GERD-symptomen kunnen verergeren.

• Roken gewoonte.
• Eet in één keer grote hoeveelheden voedsel.
• Tijd om te eten dat te dicht bij bedtijd is.
• Te veel voedsel eten dat maagzuur veroorzaakt, zoals pittig, zuur, vet en gefrituurd voedsel.
• Drink koffie of thee.
• Alcohol drinken.
• Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine, ibuprofen of naproxen.

Diagnose

Wat zijn de tests die gewoonlijk worden uitgevoerd om deze ziekte te diagnosticeren?

Milde symptomen van GERD kunnen over het algemeen worden behandeld met vrij verkrijgbare medicijnen. Als de symptomen echter erger worden en terugkeren, zal uw arts waarschijnlijk een aantal tests aanbevelen om de oorzaak vast te stellen.

Verschillende tests om GERD te detecteren zijn als volgt.

1. Endoscopie

Endoscopie wordt uitgevoerd door een flexibele buis met een kleine camera in de slokdarm te steken.

Tijdens een endoscopie kan de arts ook andere procedures uitvoeren, zoals het nemen van een weefselmonster (biopsie) om het te detecteren Barrett's slokdarm.

2. Slokdarmmanometrie

Deze procedure wordt uitgevoerd door een flexibele buis in de slokdarm te steken.

De testresultaten zullen laten zien hoe goed de slokdarm functioneert, inclusief of de spieren voedsel soepel in de maag kunnen verplaatsen.

3. Slokdarm pH-meting

Dit onderzoek wordt gedaan door een monitor in de slokdarm te plaatsen om erachter te komen wanneer maagzuur weer door de slokdarm stijgt.

De pH-waarde (zuurgraad) laat zien hoe zuur uw slokdarm is.

4. Beeldvormingstests

Beeldvormingstests met Röntgenfoto of er wordt een röntgenfoto van het spijsverteringsstelsel gemaakt om een ​​algemeen beeld van de slokdarm, maag en bovenste darm te zien.

Bij deze test wordt vaak ook bariumvloeistof gebruikt om de structuur van het spijsverteringskanaal te verduidelijken.

Geneeskunde en medicatie

Wat zijn mijn behandelingsopties om deze ziekte te behandelen?

De eerste stap die gewoonlijk wordt genomen om GERD te behandelen, is medicijngebruik.

Als het gebruik van medicijnen niet werkt, zal de arts meestal bepaalde procedures voorstellen om problemen direct in de maag op te lossen.

1. Neem medicijnen zonder recept

De meeste GERD-medicijnen werken door de hoeveelheid zuur die uw maag maakt te verminderen. Bovendien zijn er verschillende soorten andere over-the-counter (OTC) -geneesmiddelen voor de behandeling van GERD als volgt:

Antacida

Dit medicijn is nuttig voor het neutraliseren van zuur in de maag met behulp van alkalische chemicaliën. De alkalische aard van de maagzuurremmers zal de pH van de maag verhogen en verdere schade aan de maag door blootstelling aan zuren voorkomen.

Het gebruik van alleen antacida is echter niet voldoende om een ​​ontstoken slokdarm als gevolg van maagzuur te herstellen. U moet het ook niet te vaak gebruiken, omdat het bijwerkingen kan veroorzaken in de vorm van diarree, obstipatie en nierproblemen.

Geneesmiddelen om de hoeveelheid zuur te verminderen

Geneesmiddelen die in deze categorie vallen, zijn H-2 receptorblokkers​Dit medicijn kan de hoeveelheid maagzuur verminderen door de werking van maagzuurproducerende cellen te remmen.

Voorbeelden van medicijnen die tot de H-2-groep behoren receptorblokkers is:

• cimetidine,
• famotidine,
• nizatidine, en
• ranitidine.

Houd er rekening mee dat het werk van H-2 receptorblokkers niet zo snel als maagzuurremmers.

Toch, H-2 receptorblokkers is een GERD-medicijn dat behoorlijk effectief is omdat het de maagzuurproductie voor een lange tijd helpt verminderen, namelijk tot 12 uur.

Geneesmiddelen om de productie van maagzuur te remmen

Protonpompremmers (PPI's) zijn opgenomen in een klasse geneesmiddelen die functioneren als remmers van de zuurproductie.

Niet alleen dat, PPI's helpen ook om een ​​geïrriteerde slokdarm te herstellen als gevolg van voortdurende blootstelling aan zuur.

PPI-geneesmiddelen voor de behandeling van GERD zijn geneesmiddelen die de zuurproductie remmen die sterker zijn dan H-2 receptorblokkers​Voorbeelden van vrij verkrijgbare PPI-medicijnen zijn lansoprazol en omeprazol.

2. Neem geneesmiddelen op recept

Zelfzorggeneesmiddelen verlichten soms alleen de symptomen, maar voorkomen niet dat GERD terugkeert.

In deze gevallen heeft u mogelijk een voorgeschreven medicijn nodig dat een sterker effect heeft. Hier zijn een paar voorbeelden.

Geneesmiddel H-2 receptorblokkers op recept

Deze soorten geneesmiddelen zijn onder meer famotidine, nizatidine en ranitidine, die alleen op recept verkrijgbaar zijn. Deze medicijnen mogen over het algemeen gedurende een bepaalde periode onder toezicht van een arts worden gebruikt.

Hoewel effectief, het H-2-medicijn receptorblokkers recept mag geen steunpilaar zijn van een langdurige behandeling. De reden is dat langdurig drugsgebruik het risico heeft om vitamine B12-tekort en botbreuken te veroorzaken.

Protonpompremmer (PPI) op recept verkrijgbaar

Deze soorten geneesmiddelen zijn onder meer esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol en dexlansoprazol. Zoals H-2 receptorblokkersRecept-PPI-medicijnen worden goed door het lichaam geaccepteerd.

Er is echter nog steeds een risico op bijwerkingen in de vorm van diarree, hoofdpijn, misselijkheid, vitamine B12-tekort en mogelijke heupfracturen. Daarom moet u het geneesmiddel innemen zoals voorgeschreven door uw arts.

Geneesmiddelen om de klep (sluitspier) van de slokdarm te versterken

Baclofen is een medicijn dat GERD-symptomen kan helpen verlichten door de frequentie waarmee de onderste slokdarmklep opent, te verminderen. Dit medicijn kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van vermoeidheid en misselijkheid.

Het is belangrijk om te onthouden dat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare geneesmiddelen voor GERD een of meer bijwerkingen kunnen veroorzaken. Raadpleeg uw arts als u vragen of opmerkingen heeft over het gebruik van medicijnen.

3. Verrichtingsactie

Een operatie is een andere manier die kan worden genomen als de symptomen van GORZ niet verbeteren, ook al neemt u al medicijnen. De soorten operaties die gewoonlijk worden uitgevoerd om GERD te behandelen, zijn als volgt.

Fundoplicatie

Fundoplicatie wordt uitgevoerd door het bovenste deel van de maag of het onderste deel van de cardiale sluitspier te binden. Het doel is om de spieren in de slokdarmklep aan te spannen zodat deze weer kan voorkomen dat maagzuur opstijgt.

Deze actie maakt gebruik van een apparaat dat een laparoscoop wordt genoemd. Deze tool is uitgerust met een kleine camera aan het uiteinde waarmee artsen de toestand van uw spijsverteringsorganen van binnenuit kunnen zien

Tijdens een operatie wordt de patiënt verdoofd om de pijn te verminderen.

Herstel na een operatie is over het algemeen vrij snel, dat is ongeveer 1-3 dagen voordat de patiënt naar huis mag. Nieuwe patiënten kunnen echter normale activiteiten hebben na 2 - 3 weken postoperatief of als de arts hiervoor toestemming heeft gegeven.

Endoscopie

Behalve als ondersteunend onderzoek, helpt endoscopie artsen ook bij de behandeling van GERD. De arts zal bij de endoscoop een speciaal instrument inbrengen.

Deze tool zorgt voor kleine brandwonden die de sluitspieren helpen versterken.

LINX

Bij deze procedure wordt een ring rond de rand van de maag- en slokdarmorganen geplaatst.

Vervolgens zal er een magnetische trekkracht zijn die sterk genoeg is op de ring om het werk van de slokdarmklep te versterken om deze gesloten te houden.

Huismiddeltjes

Wat zijn de huismiddeltjes die GERD kunnen helpen behandelen?

Afgezien van het nemen van medicijnen, raden artsen patiënten meestal aan om levensstijlveranderingen aan te brengen.

Hieronder staan ​​levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met GERD.

• Het juiste en gezonde voedsel kiezen. Bijvoorbeeld door meer fruit en groenten te eten en minder voedsel te eten dat GERD kan veroorzaken.
• Vermindering van het eten van gefrituurd voedsel, vet voedsel en gekruid voedsel.
• Ga niet direct na het eten liggen. Wij raden u aan om na het eten en voordat u gaat slapen minimaal 2-3 uur pauze te geven.
• Medicijnen gebruiken die door een arts worden aanbevolen, zowel zelfzorggeneesmiddelen (OTC) als geneesmiddelen op recept.
• Verhogen van de positie van het hoofd tijdens de slaap met behulp van gestapelde kussens. De positie van het hoofd die hoger is dan het lichaam kan helpen bij het verlichten van brandend maagzuur als gevolg van verhoogd maagzuur.
• Niet roken.
• Drink geen alcoholische dranken, koffie en thee.
• Vermijd het gebruik van bepaalde soorten medicijnen die de symptomen kunnen verergeren, zoals pijnstillers zoals aspirine.
• Afvallen bij teveel en behouden wanneer het ideaal is.
• Eet de portie die bij u past.

Geciteerd door het American College of Gastroenterology, hebben verschillende eerdere onderzoeken aangetoond dat consistente veranderingen in levensstijl kunnen voorkomen dat maagzuur in de slokdarm stijgt.

Preventie

Wat kan er worden gedaan om deze ziekte te voorkomen?

Hieronder staan ​​tips die u kunt doen om GERD te voorkomen.

• Eet altijd met mate. Als u meer wilt eten, kunt u het beste kleinere, frequentere maaltijden eten.
• Houd het lichaamsgewicht binnen het normale bereik.
• Draag geen kleding die te strak zit, vooral niet op de buik vanwege het risico op druk op de klep van de onderste slokdarm.
• Niet wennen aan het slapen direct na het eten.
• Eet niet te vlak voor het slapengaan.
• Vermijd bepaalde soorten eten en drinken die GERD-symptomen kunnen veroorzaken.

GERD (brandend maagzuur) is een spijsverteringsstoornis die wordt gekenmerkt door een toename van maagzuur in de slokdarm.

Deze ziekte kan met medicatie worden behandeld, maar sommige gevallen van GERD kunnen ernstig genoeg zijn om verdere behandeling te vereisen.

Als u nog steeds symptomen van GORZ ervaart, ook al heeft u zelfmedicatie geprobeerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.