Esmolol: functies, dosering, bijwerkingen, hoe te gebruiken

Welk medicijn Esmolol?

Waar is esmolol voor?

Esmolol is een bèta-1-selectieve (cardioselectieve) adrenerge receptorblokker.

Esmolol wordt over het algemeen gebruikt om de ventriculaire frequentie snel te regelen.

Esmolol kan ook worden gebruikt voor andere toepassingen die niet in de medische instructies worden vermeld.

Hoe gebruik je esmolol?

Esmolol moet worden toegediend door een zorgverlener in een klinische omgeving, waar vitale functies (bloeddruk, hartslag) continu kunnen worden gecontroleerd en noodsituaties onmiddellijk kunnen worden behandeld.

Hoe wordt esmolol bewaard?

Dit medicijn kan het beste bij kamertemperatuur worden bewaard, uit de buurt van direct licht en vochtige plaatsen. Bewaar het niet in de badkamer. Niet in de vriezer bewaren. Andere merken van dit medicijn kunnen andere opslagregels hebben. Neem de bewaarinstructies op de productverpakking in acht of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen uit de buurt van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Gebruiksregels Esmolol

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosis esmolol voor volwassenen?

Typische dosering voor volwassenen voor boezemfibrilleren:

Startdosis: laadinfusie van 500 mcg / kg / minuut (0,5 mg / kg / minuut) gedurende 1 minuut.
Onderhoudsdosis: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) gedurende 4 minuten.

Typische dosering voor volwassenen voor Atrial Flutter:

Startdosis: laadinfusie van 500 mcg / kg / minuut (0,5 mg / kg / minuut) gedurende 1 minuut.
Onderhoudsdosis: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) gedurende 4 minuten.

De gebruikelijke dosering voor volwassenen voor supraventriculaire tachycardie:

Startdosis: laadinfusie van 500 mcg / kg / minuut (0,5 mg / kg / minuut) gedurende 1 minuut.
Onderhoudsdosis: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) gedurende 4 minuten.

Gebruikelijke dosering voor volwassenen voor intra- of postoperatieve SVT of hypertensie:

Directe controle: 80 mg (ongeveer 1 mg / kg) bolusdosis gedurende 30 seconden gevolgd door 150 mcg / kg / min infusie, indien nodig. Stel de infusiesnelheid naar behoefte in met een maximum van 300 mcg / kg / minuut om de hartslag en / of bloeddruk op peil te houden.

Wat is de dosis esmolol voor kinderen?

Gebruikelijke pediatrische dosering voor hypertensie:

1 jaar en ouder: 100 tot 500 mcg / kg toegediend gedurende 1 minuut, gevolgd door infusie ter beheersing van supraventriculaire tachycardie (SVT).
Een dosis van 500 mcg / kg / minuut gedurende 1 minuut gevolgd door een infusie van 50 - 250 mcg / kg / minuut wordt gebruikt als adjuvans bij nitroprusside om postoperatieve hypertensie te behandelen na coarctatie van aortareparatie.

Gebruikelijke pediatrische dosering voor supraventriculaire tachycardie:

In welke dosering is esmolol verkrijgbaar?

Esmolol is verkrijgbaar in de volgende doseringen.

Oplossing, intraveneus, hydrochloride: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Oplossing, intraveneus, hydrochloride: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Dosering van Esmolol

Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van esmolol?

Het gebruik van Esmolol is vaak in verband gebracht met een lage bloeddruk en andere ernstige bijwerkingen. Niet iedereen ervaart de volgende bijwerkingen. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over bepaalde bijwerkingen.

Bijwerkingen van Esmolol

Wat moet u weten voordat u esmolol gebruikt?

Esmolol is gecontra-indiceerd bij patiënten met:

sinusbradycardie
hartblok hoger dan de eerste graad
sick sinus-syndroom
acuut hartfalen
cardiogene shock
IV toediening van cardiodepressieve calciumantagonisten (verapamil) en aangrenzende ESMOLOL
hypertensie in de longen
overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie voor esmolol of de inactieve samenstelling van het product (kruisgevoeligheid tussen bètablokkers is mogelijk).

Is esmolol veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken naar de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie C volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

A = Geen risico,
B = loopt geen risico in verschillende onderzoeken,
C = kan riskant zijn,
D = Er is positief bewijs van risico,
X = gecontra-indiceerd,
N = onbekend

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor Esmolol-medicijnen

Welke geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met Esmolol?

Geneesmiddelinteracties kunnen de prestaties van uw medicijnen veranderen of het risico op ernstige bijwerkingen vergroten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden in dit document vermeld. Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief receptplichtige / niet-receptplichtige medicijnen en kruidenproducten) en raadpleeg uw arts of apotheker. Start, stop of verander de dosis van een medicijn niet zonder toestemming van uw arts.

Gelijktijdig gebruik van Esmolol met andere geneesmiddelen kan de bloeddruk verlagen, de contractiliteit van het myocard verminderen of de werking van de sinusknoop verstoren, of de voortplanting van elektrische impulsen in het myocard kan de effecten van Esmolol op de bloeddruk, contractiliteit en impulsvoortplanting overschatten. Ernstige interacties met bepaalde geneesmiddelen kunnen bijvoorbeeld hypotensie, hartfalen, bradycardie, sinuspauze, sinoartiale blokkades, atrioventriculaire blokkades en / of hartstilstand veroorzaken. Bovendien kunnen bètablokkades bij sommige geneesmiddelen een toename van ontwenningsverschijnselen veroorzaken. (Zie hieronder clonidine, guanfacine en moxonidine.)

Esmolol mag alleen worden gebruikt na een individuele beoordeling van de risico's en voordelen bij patiënten die geneesmiddelen krijgen die farmacodynamische interacties kunnen veroorzaken, inclusief maar niet beperkt tot:

Digitalisglycosiden: het gelijktijdig toedienen van digoxine en Esmolol resulteert in een verhoging van de digoxinespiegels in het bloed met ongeveer 10% - 20%. Digoxine heeft geen invloed op de farmacokinetiek van Esmolol. Digoxine en bètablokkers vertragen de atrioventriculaire geleiding en verlagen de hartslag. Gelijktijdig gebruik verhoogt het risico op bradycardie.

Anticholinesterases: Esmolol verlengt de duur van door succinylcholine geïnduceerde neuromusculaire blokkade en de klinische duur en genezingsindex van mivacurium.

De antihypertensiva clonidine, guanfacine of moxonidine: bètablokkers kunnen ook het risico op rebound-hypertensie bij ontwenning van clondidine, guanfacine of moxonidine verhogen. Als tijdens gelijktijdig gebruik met bètablokkers de antihypertensieve therapie moet worden stopgezet, stop dan eerst met bètablokkers en stop deze geleidelijk.

Calciumkanaalantagonisten: bij patiënten met een depressief myocardinfarct kan het gebruik van Esmolol met cardiodepressieve calciumkanaalantagonisten (verapamil) fatale hartaanvallen veroorzaken.

Sympathomimetische geneesmiddelen: Sympathomimetische geneesmiddelen met een bèta-adrenerge agonistische werking zullen de effecten van Esmolol HCl Sandoz retard tegengaan.

Vasoconstrictieve en positieve inotrope middelen:

Vanwege het risico van verminderde cardiale contractiliteit met hoge vaatsysteemweerstand, mag Esmolol niet worden gebruikt om de tachycardie onder controle te houden bij patiënten die vasoconstrictieve geneesmiddelen gebruiken die positieve inotrope effecten hebben, zoals adrenaline, noradrenaline en dopamine.

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met Esmolol?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaald voedsel, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met Esmolol?

Alle andere gezondheidsproblemen die u heeft, kunnen het gebruik van dit medicijn beïnvloeden. Vertel het uw arts altijd als u andere gezondheidsproblemen heeft, vooral:

bradycardie (trage hartslag)
hartblok
hartfalen - mag niet worden gebruikt bij patiënten met deze aandoeningen.
diabetes
hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) - kan symptomen van deze ziekte omvatten, zoals een hartkloppingen.
hypotensie (lage bloeddruk) - kan de aandoening verergeren.
nierziekte - voorzichtig gebruiken. Het effect kan toenemen door langdurige verwijdering uit het lichaam.
longziekte (astma, bronchitis, emfyseem) - kan veroorzaken

Esmolol-geneesmiddelinteracties

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de plaatselijke hulpverlener (112) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Een overdosis Esmolol kan effecten hebben op het hart en het centrale zenuwstelsel. Deze effecten kunnen ernstige tekenen, symptomen, gevolgen en complicaties veroorzaken (hart- en ademhalingsfalen, inclusief shock en coma) en kunnen fataal zijn. Continue bewaking van de patiënt is vereist.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema als het bijna tijd is voor de volgende dosis. Verdubbel de dosis niet.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.