Inhoudsopgave:
- Dexamethason als een COVID-19-medicijn
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- De voordelen van dexamethason ten opzichte van andere kandidaat-geneesmiddelen
Een team van onderzoekers in het VK heeft onlangs een medicijn aangekondigd dat een doorbraak zou kunnen betekenen in het omgaan met COVID-19. Dexamethason, een medicijn dat artsen vaak geven als u een ontsteking heeft, kan COVID-19-patiënten helpen genezen en het risico op overlijden door de ziekte verminderen.
Tot dusver is dexamethason effectief gebleken bij COVID-19-patiënten met ernstige aandoeningen. In tegenstelling tot eerdere kandidaat-geneesmiddelen, vonden de onderzoekers ook geen mogelijke bijwerkingen van zorg. Wat is dexamethason en waarom is het effectief tegen COVID-19?
Dexamethason als een COVID-19-medicijn
Dexamethason is een geneesmiddel uit de klasse van corticosteroïden. Dit medicijn wordt meestal gebruikt om ontstekingen, indigestie, astma en allergische reacties te behandelen. Soms wordt dexamethason ook gebruikt bij de behandeling van bepaalde soorten kanker.
De manier waarop dexamethason werkt, is vergelijkbaar met het glucocorticoïde hormoon dat van nature wordt aangemaakt door de bijnieren. Het gehalte aan steroïden in dit medicijn zal het afweersysteem van het lichaam verminderen, zodat de symptomen van ontsteking geleidelijk verdwijnen.
Ontsteking is ook een groot probleem bij COVID-19. Veel patiënten hebben een ernstige ontsteking die weefsel kan beschadigen. Ze worden niet alleen geconfronteerd met de gevaren van besmetting met het coronavirus, maar ook met het risico van fataal orgaanfalen.
Dexamethason kan mogelijk een ontstekingsmedicijn zijn bij COVID-19-patiënten, en dit is wat een team van onderzoekers in Engeland aan het testen is. De klinische proef werd uitgevoerd op 2.104 patiënten die willekeurig werden geselecteerd uit een aantal ziekenhuizen.
1,024,298
Bevestigd831,330
Hersteld28,855
DeathDistribution-kaartAlle patiënten kregen gedurende tien dagen zes milligram dexamethason per dag toegediend, hetzij via de mond hetzij via injectie. Onderzoekers vergeleken ze vervolgens met 4321 andere patiënten die een reguliere behandeling zonder dexamethason ondergingen.
Er zijn drie patiëntcondities in deze studie, namelijk patiënten die beademingsapparatuur nodig hebben, patiënten die alleen zuurstof nodig hebben en patiënten die geen ademhalingshulp nodig hebben. Medicijntoediening had verschillende effecten op de drie.
Na regelmatig gebruik van dexamethason was het risico op overlijden bij beademingspatiënten met ongeveer 30 procent afgenomen. Het risico voor patiënten die zuurstof nodig hadden, nam met 20 procent af. Ondertussen is er bij patiënten met milde aandoeningen geen enkel effect.
Op basis van deze resultaten kan het geven van het medicijn dexamethason de dood voorkomen bij 1 op de 8 COVID-19-patiënten die beademingsapparatuur gebruiken. Ondertussen kan bij patiënten die zuurstof nodig hebben, maar liefst 1 op de 25 sterfgevallen worden voorkomen.
De voordelen van dexamethason ten opzichte van andere kandidaat-geneesmiddelen
Het gebruik van steroïde medicijnen om ademhalingsproblemen te behandelen is eigenlijk veel discussie. Verschillende eerdere onderzoeken waarin dit medicijn werd besproken, gaven ook verschillende resultaten.
Dexamethason werkt door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen. Dit voorkomt verdere schade aan de longen als gevolg van de aanval van de overtollige immuuncellen. Deze reactie komt vaak voor bij COVID-19-patiënten met ernstige aandoeningen.
Het debat ontstaat omdat patiënten nog steeds een sterk immuunsysteem nodig hebben om SARS-CoV-2 in hun lichaam te bestrijden. Als het immuunsysteem van de patiënt afneemt, wordt gevreesd dat het coronavirus zich kan ontwikkelen en meer weefsel kan aanvallen.
Het goede nieuws is dat deze studie aantoont dat de voordelen van dexamethason in lage doses opwegen tegen de mogelijke schade. Dit is de reden waarom dexamethason in het algemeen als een veilig medicijn wordt beschouwd voor COVID-19-patiënten.
Het onderzoeksteam waarschuwt ook dat een overreactie van het immuunsysteem soms gevaarlijker is dan het virus zelf. In sommige gevallen ervaren patiënten zelfs een cytokinestorm, een gevaarlijke immuunrespons die fataal kan zijn. Het toedienen van dexamethason is een belangrijke stap om deze effecten te voorkomen.
Volgens de studie lijkt dexamethason alleen effect te hebben op de reactie van het immuunsysteem op COVID-19, niet op milde infecties in het algemeen. Een verminderde immuniteit maakt de patiënt dus niet onmiddellijk vatbaar voor andere infecties.
Bovendien is dexamethason een goedkoop en gemakkelijk toegankelijk medicijn. Dit medicijn kan een alternatief zijn wanneer de voorraden sterkere medicijnen, zoals remdesivir, opraken, vooral in gebieden met hoge gevallen van COVID-19 en beperkte gezondheidsdiensten.
Dexamethason kan SARS-CoV-2 in het lichaam niet doden. Dit medicijn kan echter een overreactie van het immuunsysteem verlichten. Dit kan het risico op overlijden als gevolg van orgaanschade verminderen, dat vaak wordt ervaren door COVID-19-patiënten.
