Creatinine-test, wat is het en hoe verloopt het?

Definitie

Wat is creatinine?

Creatinine is een afvalproduct van het spiermetabolisme dat wordt gebruikt tijdens spiercontractie. Creatinine wordt geproduceerd door creatine, een belangrijk molecuul in spieren dat functioneert om energie te produceren.

Voordat creatine via de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden, moet eerst door de nieren worden gefilterd. De concentratie van serumcreatinine mag niet veranderen als de nieren goed werken.

Als de nieren problemen hebben, kunnen de creatininespiegels stijgen en zich ophopen in het bloed. Als gevolg hiervan kunnen ook verschillende ziekten van de nieren en urinewegen (urologie) optreden.

Daarom zijn tests nodig om de creatininespiegels te testen, zowel in bloed als urine. Op die manier kunt u erachter komen hoe goed de nieren functioneren bij het filteren of wat gewoonlijk de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) wordt genoemd.

Functie

Wat is de functie van de creatininetest?

Creatinine-test dient om het vermogen van de nieren om bloed en urine te filteren te testen. Als de nierfunctie verstoord is, zal ook de snelheid van de nierreiniging verstoord zijn.

De creatininetest wordt meestal ook gedaan in combinatie met andere nierfunctietesten, waaronder een bloedureumtest (BUN). Daarom wordt een creatininetest vaak aanbevolen wanneer iemand een routinecontrole heeft.

Wie heeft een creatininetest nodig?

Mogelijk moet u het creatininegehalte controleren als u of iemand in uw omgeving symptomen heeft die worden veroorzaakt door een nieraandoening, zoals:

• lage rugpijn nabij de nieren,
• zwelling van de armen en enkels,
• hoge bloeddruk,
• verminderde frequentie van plassen,
• schuimende plas, en
• bloed in de urine (hematurie).

Mogelijk heeft u dit onderzoek ook nodig als de resultaten van bloed- of urinetests erop wijzen dat er een probleem is met de nieren.

Daarnaast zijn er verschillende andere aandoeningen die ook de nierfunctie kunnen beïnvloeden waarvoor mogelijk een creatininetest nodig is, namelijk:

• diabetes,
• hypertensie,
• hartfalen, en
• geneesmiddelen gebruiken die de nieren aantasten.

Voorbereiding

Wat moet er worden voorbereid voor een creatininetest?

Het onderzoek van creatinine is onderverdeeld in twee methoden, namelijk met behulp van bloed- en urinemonsters. Toch is de voorbereiding op dit nieronderzoek niet veel anders.

Over het algemeen wordt u gevraagd om 's nachts te vasten voordat de creatininetest is voltooid. Als dit niet mogelijk is, mag u in ieder geval geen gekookt vlees eten, omdat dit het creatininegehalte kan beïnvloeden.

Daarnaast zal de medische staf u ook vragen de volgende geneesmiddelen een tijdje niet meer te gebruiken.

• Aminoglycosiden
• Cimetidine
• Chemotherapie medicijnen (cisplatine)
• Geneesmiddelen die de nieren beschadigen, zoals cefalosporine
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• Trimethoprim

Procedure

Wat is de procedure om creatinine te testen?

De creatininetestprocedure is onderverdeeld in twee methoden, namelijk bloedonderzoek en urinetest.

Urine test

Het controleren van creatininespiegels met urine kan langer duren dan bloedonderzoek, namelijk 24 uur.

Uw zorgverlener zal u gewoonlijk een bakje geven om urine in op te vangen en instructies voor het verzamelen en bewaren van monsters. Hier zijn enkele stappen.

• Urineer 's ochtends direct na het ontwaken en noteer de tijd.
• Bewaar de uitgescheiden urine de komende 24 uur in een bakje.
• Bewaar de urinecontainer in de koelkast of koeler met ijs.
• Geef de container met het urinemonster volgens de instructies aan het laboratorium.

Bloed Test

Wanneer het creatininegehalte wordt getest met een bloedmonster, zal de gezondheidswerker bloed afnemen uit een ader in uw arm. Dit wordt gedaan met behulp van een kleine naald.

Nadat de naald is ingebracht, wordt een kleine hoeveelheid bloed in de buis verzameld. U kunt een beetje pijnlijk aanvoelen wanneer de naald wordt ingebracht en verwijderd.

Deze procedure duurt gewoonlijk slechts minder dan vijf minuten en verschilt niet veel van andere procedures voor bloedafname.

Resultaat

Wat zijn de resultaten van de creatininetest?

Urine test

Het creatininegehalte in de urine die gedurende 24 uur wordt opgevangen, varieert normaal gesproken van 500 tot 2000 mg / dag. De resultaten van elke persoon kunnen variëren, afhankelijk van de leeftijd en de hoeveelheid vetvrije massa.

Hier is een andere manier om het normale bereik voor een creatininetest in de urine uit te drukken.

• 14-26 mg / kg lichaamsgewicht per dag voor mannen (123,8 tot 229,8 µmol / kg per dag)
• 11-20 mg / kg lichaamsgewicht per dag voor vrouwen (97,2 tot 176,8 µmol / kg per dag)

Houd er rekening mee dat het normale aantal creatinine in de urine kan variëren van laboratorium tot laboratorium. Dit komt doordat sommige laboratoria verschillende metingen of monsters gebruiken.

Overleg daarom altijd met uw arts over de betekenis van uw creatininetestresultaten.

Bloed Test

In de bloedcreatininetest wordt meestal gemeten in de vorm van milligram per deciliter of micromol per liter. De volgende afbeeldingen laten zien dat creatininespiegels als normaal worden gecategoriseerd.

• 0,6 - 1,2 mg / dL bij volwassen mannelijke patiënten
• 0,5 - 1,1 mg / dL bij vrouwelijke patiënten
• 0,5 - 1,0 mg / dL bij adolescente patiënten
• 0,3 - 0,7 mg / dL bij pediatrische patiënten
• 0,2 - 0,4 mg / dL bij patiënten jonger dan vijf jaar
• 0,3 - 1,2 mg / dL bij zuigelingen

Bij oudere patiënten kan het creatininegehalte afnemen omdat het wordt beïnvloed door een verminderde spiermassa. De bovenstaande cijfers kunnen zeker variëren omdat de hoeveelheid creatinine in het bloed toeneemt met de spiermassa.

Daarom hebben mannen meestal hogere creatininespiegels dan vrouwen.

Wat betekent het als de creatininetestresultaten hoog zijn?

Als uw creatininegehalte hoog is, betekent dit dat uw nieren niet goed werken. Er zijn verschillende factoren die deze aandoening in korte tijd veroorzaken, namelijk uitdroging, het gebruik van bepaalde medicijnen of een laag bloedvolume.

Als uit de testresultaten blijkt dat de creatininespiegel hoger is dan normaal, kan uw arts u bevelen een reeks aanvullende tests te ondergaan.

Dit is bedoeld om te bepalen of een hoog creatinine wordt veroorzaakt door verschillende gezondheidsproblemen, zoals:

• glomerulonefritis,
• nierinfectie (pyelonefritis),
• blaasziekte,
• ontsteking van de nieren, en
• rabdomyolyse.

Als uw creatininegehalte ondertussen laag is, kunt u last krijgen van een depressie of verminderde spiermassa.

De meeste mensen hebben mogelijk geen dialyse nodig totdat wordt gemeld dat de GFR- of creatinineklaring erg laag is. Toch zal de nierfunctie met de leeftijd blijven afnemen.

Daarom is het voor iedereen belangrijk om de nieren gezond te houden om goed te blijven werken bij het filteren van bloed.

Bijwerkingen

Zijn er bijwerkingen van de creatininetest?

Er zijn geen ernstige bijwerkingen veroorzaakt door de creatininetest, noch urinetest, noch bloedtest.

U kunt echter wat pijn of blauwe plekken voelen op de plaats waar de naald werd geïnjecteerd. U hoeft zich geen zorgen te maken, omdat deze symptomen meestal snel verdwijnen.

Als u nog vragen heeft, overleg dan met uw arts om de juiste oplossing te vinden.