Inhoudsopgave:
- Dus wat als u te laat bent met het betalen van verzekeringspremies?
- 1. De lidmaatschapsstatus wordt tijdelijk opgeschort
- 2. Boetes
- 3. De lidmaatschapsstatus is geblokkeerd
Als u als verzekerde staat ingeschreven, betekent dit dat u met de verzekeraar afspraken heeft gemaakt over de rechten en plichten die u maakt. Dit is zodat u optimaal kunt profiteren van deze verzekering en het proces soepel verloopt. Een van de verplichtingen waaraan u moet voldoen, is het op tijd betalen van premies, oftewel verzekeringspremies. Wees niet te laat met het betalen van verzekeringspremies.
Dus wat als u te laat bent met het betalen van verzekeringspremies?
1. De lidmaatschapsstatus wordt tijdelijk opgeschort
Tijdig premie betalen is de belangrijkste verplichting van de verzekeringsdeelnemer. Als u te laat bent met het betalen van premies, heeft dit gevolgen voor uw lidmaatschapsstatus.
De verzekeraar stopt tijdelijk uw lidmaatschapsstatus totdat u de afgesproken premie of premie betaalt. Als uw lidmaatschapsstatus inactief is, betekent dit dat u geen gebruik kunt maken van de verzekering, oftewel de claim wordt afgewezen.
Dit geldt ook voor degenen onder u die zijn geregistreerd als deelnemer aan de National Health Insurance - Healthy Indonesian Card (JKN-KIS) van BPJS Kesehatan. In overeenstemming met presidentieel reglement nr. 28 van 2016 betreffende de ziektekostenverzekering, als BPJS-deelnemers een maand te laat zijn met het betalen van premies, ook wel BPJS-premies genoemd, wordt de verzekering aan deelnemers tijdelijk opgeschort.
Deze garantie wordt weer actief nadat u alle betalingsachterstanden en de contributie op tijd heeft betaald. Daarna kunt u terugkeren naar de gezondheidsdiensten die door BPJS worden gegarandeerd in overeenstemming met de toepasselijke regelgeving.
2. Boetes
Voor degenen onder u die verzekeringspremies graag te laat betalen, wees voorzichtig dat u een boete kunt krijgen. Dit omvat degenen onder u die zijn geregistreerd als leden van BPJS Kesehatan.
Op basis van presidentiële verordening nr. 28 van 2016 met betrekking tot de ziektekostenverzekering, is de maximale limiet voor te late betaling van verzekeringspremies 30 dagen. Rustig aan, u krijgt geen boetes bij het afbetalen van de BPJS-premienota.
Nadat u de achterstand heeft afbetaald, kunt u 45 dagen nadat de BPJS-kaart weer actief is, geen BPJS-kaart gebruiken voor intramurale diensten. Als u binnen 45 dagen intramurale zorg nodig heeft die wordt gegarandeerd door BPJS Health, krijgt u een boete van 2,5 procent van de totale kosten, vermenigvuldigd met het aantal maanden achterstand.
Bijvoorbeeld: u bent geregistreerd als een individuele BPJS-deelnemer klasse I en u betaalt 3 maanden te laat. Dan moet je in het ziekenhuis worden opgenomen voor een totaalbedrag van 20 miljoen roepia. U krijgt dus een boete van 2,5 procent van de totale achterstand, zodat de boete die u moet betalen 1,5 miljoen rupiah is.
Als oplossing moet u 45 dagen wachten nadat uw BPJS Health-kaart weer actief is. Op die manier kunt u vlot profiteren van intramurale diensten zonder dat u wordt belast met boetes.
3. De lidmaatschapsstatus is geblokkeerd
Als u premies te laat blijft betalen en ze nooit betaalt, is de ergste mogelijkheid dat uw lidmaatschapsstatus wordt gedeactiveerd. Dit betekent dat u bij geen enkele zorginstelling meer kunt profiteren van de verzekering die u heeft.
Op basis van de standaardpolisbepalingen van de Indonesian General Insurance Association (AAUI), moet de betaling van premies of verzekeringspremies binnen 30 dagen volledig worden voldaan. Als u die tijd overschrijdt en de vergoedingen nog een bepaalde periode achterstallig zijn, wordt uw lidmaatschapsstatus automatisch opgezegd.
Hierdoor moet u de verzekering vanaf nul opnieuw afsluiten en voldoen aan de verplichtingen die met de verzekeraar zijn afgesproken. Zodat dit niet gebeurt, zorg ervoor dat u premie altijd op tijd betaalt, ja!
