Bijwerkingen van aspirine kunnen ademhalingsproblemen veroorzaken

Aspirine is een medicijn dat bekend is sinds de dagen van onze overgrootmoeders, vaak wordt gebruikt om pijn te verminderen, koorts te verminderen, en wordt nu veel gebruikt als middel om bloedstolsels te voorkomen bij mensen met een hartaandoening (als een plaatjesaggregaat). . Maar wie had gedacht dat deze heilzame aspirine ademhalingsbijwerkingen zou kunnen veroorzaken die zelfs artsen vaak moeilijk hebben om een ​​diagnose te stellen? Lees meer over aspirine of door aspirine gegenereerde luchtwegaandoeningendoor aspirine verergerde ademhalingsziekte (AERD).

Een verhaal: 10 jaar zoeken zonder duidelijkheid, welke ziekte is dit?

Allison Fite is een meisje dat klaagt over sinusitis die niet weggaat. Hij klaagde over astma, verloor zijn reuk- en smaakvermogen. Hij kan ook niet genieten van feestjes met zijn vrienden, want als hij zelfs maar een beetje alcohol drinkt, krijgt hij enorme hoofdpijn.

Verschillende artsen zijn ontmoet, toen ze naar een allergiespecialist gingen en werden getest op allergieën, waren de resultaten negatief. "Je hebt geen allergieën", zei de dokter,

Toen verscheen er een poliep op zijn neus. De eerste operatie werd uitgevoerd toen hij 20 jaar oud was, en toen hij 25 jaar oud was, werd de tweede operatie uitgevoerd omdat de poliepen weer verschenen. Erger nog, na 8 weken operatie kwamen de poliepen weer tevoorschijn.

Totdat Fite's moeder op een dag een pagina op een website vond die een klinische presentatie besprak, precies wat Fite had: astma, neuspoliepen en een andere waarvan ze niet wist dat het een pseudo-allergische reactie op aspirine was. Ongetwijfeld zei zijn dokter destijds dat de ziekte van Fite dat wel was door aspirine verergerde ademhalingsziekte (AERD) of terugkerende ademhalingsziekte als gevolg van bijwerkingen van aspirine.

Tien jaar lijden aan een onbegrijpelijke ziekte, eindelijk werd deze test uitgevoerd. De dokter gaf hem een ​​vijfde van de aspirientablet, gewoon om te zien wat er zou gebeuren. En raad eens wat er 45 minuten later gebeurde bij Fite?

Fite kreeg last van hoesten, zweten en een verlaagde bloeddruk, totdat uiteindelijk 'Oké, je hebt AERD', zei de dokter.

Wat is aspirine of door AERD gegenereerde luchtwegaandoening?

AERD of ook wel bekend als Samter's Triad is een chronische medische aandoening die wordt veroorzaakt door de bijwerkingen van aspirine. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• astma
• sinusziekte in de aanwezigheid van terugkerende poliepen
• pseudo-allergische reacties (pseudo-allergieën) op aspirine of andere NSAID-geneesmiddelen

Neuspoliepen groeien na een operatie meestal snel terug. Deze reactie is naar verluidt pseudo-allergisch omdat er geen IgE-vorming bij komt kijken zoals bij echte allergische reacties. Ongeveer 10-20% van de volwassen patiënten met astma en 30-40% van de patiënten met astma en neuspoliepen hebben AERD. Meer vrouwen meldden deze ziekte dan mannen.

Als een persoon positief test op AERD, zal hij of zij na inname van aspirine of een andere NSAID de volgende symptomen binnen 30 minuten tot 3 uur later ervaren:

• nasale symptomen zoals verstopte neus en loopneus
• oogsymptomen zoals zwelling rond het oog en conjunctivitis (roodheid van het oog)
• astmatische symptomen zoals piepende ademhaling, kortademigheid, hoesten en beklemming op de borst.

Bijwerkingen van aspirine kunnen in dit geval ernstiger zijn, namelijk met erytheem in het gezicht, laryngospasme (korte spasme van de stembanden en tijdelijk moeilijk spreken of ademen), buikkrampen, epigastrische pijn en hypotensie.

Welke medicijnen kunnen deze ziekte naast aspirine veroorzaken?

Aspirine is slechts een van de oorzaken van AERD en er is een reeks andere geneesmiddelen die soortgelijke ziekten kunnen veroorzaken, namelijk NSAID's (steroïdeloze ontstekingsremmers) selectieve COX-1 (cyclooxygenase 1).

Geneesmiddelen waaronder COX-1-selectieve NSAID's omvatten piroxicam, endomethacine, sul-action, tolmetine, ibuprofen, naproxen, fenoprofen, oxaprozine, mefenaminezuur, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diclofenac, ketorolac, ethodolac en nabutemon. Omdat AERD niet alleen wordt veroorzaakt door aspirine, noemt de groep van experts onder EAACI / WAO het nu NERD (non-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verergerde ademhalingsziekte).

AERD-patiënten wordt aangeraden de bovengenoemde medicijnen te vermijden, maar onder bepaalde omstandigheden, wanneer ze pijnverlichting nodig hebben, kunnen AERD-patiënten het volgende gebruiken:

• paracetamol en salsalat
• celecoxib

Hoe

Het vermijden van aspirine en COX-1-selectieve NSAID's is de beste manier om symptomen bij mensen met AERD te voorkomen, maar als dit niet mogelijk is, is de aanbevolen oplossing om het te doen. desensitatie.

Desensitatie betekent aspirine in een bepaalde dosis toedienen, gevolgd door elke dag aspirine om de desensiteit op peil te houden. Er zijn veel overwegingen bij het bepalen van de juiste dosering voor desensitatie, en om dit te doen, moet u een immunoloog-allergoloog bezoeken.