Vancomycin: functies, dosering, bijwerkingen, hoe te gebruiken

Welk medicijn is Vancomycin?

Waar is Vancomycin voor?

Vancomycine is een antibioticum dat vaak wordt gebruikt om ernstige bacteriële infecties te behandelen. Dit medicijn werkt door de groei van bacteriën te stoppen.

Dit medicijn wordt meestal in een ader geïnjecteerd. Toch heeft dit product de vorm van een injectieflacon die oraal kan worden gegeven om een ​​ernstige darmaandoening te behandelen die Clostridium difficile-gerelateerde diarree wordt genoemd. Deze aandoening komt zelden voor na het gebruik van antibiotica die bepaalde bacteriën resistent maken in de darmen en ernstige diarree veroorzaken. Wanneer vancomycine via de mond wordt ingenomen, wordt dit medicijn niet door het lichaam opgenomen, maar blijft het in de darmen, waardoor de groei van bacteriën wordt gestopt. (Zie ook het gedeelte Gebruik.)

Hoe gebruikt u Vancomycin?

Dit medicijn wordt meestal in een ader geïnjecteerd, meestal 2 of 2 keer per dag of zoals voorgeschreven door uw arts. Dit medicijn moet 1-2 uur langzaam worden geïnjecteerd. De dosering van dit medicijn is afhankelijk van uw gezondheidstoestand, gewicht, nierfunctie en reactie op uw therapie. (Zie ook Bijwerkingen.)

Als u dit medicijn zelf thuis gebruikt, leer dan alle regels voor bereiding en gebruik van uw zorgverlener. Controleer het product voor gebruik op vervuiling of verkleuring. Als dit het geval is, gebruik dit medicijn dan niet. Lees hoe u gebruikte verpakkingen op de juiste manier opslaat en afvoert.

Meng tijdens het gebruik van dit medicijn elke dosis met ten minste 30 ml water voordat u deze doorslikt.

Antibiotica werken het beste als de hoeveelheid geneesmiddel in uw lichaam constant blijft. Gebruik dit medicijn dus met ongeveer dezelfde tussenpozen.

Blijf dit medicijn gebruiken totdat de voorgeschreven medicatie is afgelopen, zelfs als de symptomen na een paar dagen verdwijnen.

Te snel stoppen met het medicijn kan ervoor zorgen dat de bacteriën blijven groeien, die uiteindelijk weer geïnfecteerd kunnen raken.

Volg de regels van uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint. Raadpleeg bij vragen uw arts of apotheker.

Hoe wordt Vancomycin bewaard?

Dit medicijn moet worden bewaard bij of onder -20 ° C. Bewaar het niet in de badkamer. Andere merken van dit medicijn kunnen verschillende opslagregels hebben. Let op de bewaarinstructies op de verpakking van uw product, of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen uit de buurt van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Dosering van vancomycine

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosering van Vancomycine voor volwassenen?

Dosis voor volwassenen voor bacteriële infecties

15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur (2-3 g / dag); Aan ernstig zieke patiënten kunnen oplaaddoses van 25-30 mg / kg worden gegeven

De fabrikant beveelt 500 mg IV om de 6 uur of 1 g IV om de 12 uur aan.

Dosis voor volwassenen voor bacteriëmie

15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur Duur: 2-6 weken, afhankelijk van de toestand en ernst van de infectie

Dosis voor volwassenen voor profylaxe van bacteriële endocarditis

Voor patiënten die allergisch zijn voor penicilline: 1 g IV eenmaal; de infusie moet binnen 30 minuten na het begin van de procedure worden voltooid

Gentamicine kan worden toegevoegd voor patiënten met een hoog risico.

Dosis voor volwassenen voor endocarditis

Alternatieve geneesmiddelen voor patiënten die penicilline of ceftriaxon niet verdragen, en voor oxacilline-resistente stafylokokkenstammen: 15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur met of zonder andere antibiotica, afhankelijk van het verloop van de infectie

Looptijd:

Native klep: 6 weken

Prothetische klep: minimaal 6 weken

Maximale dosis: 2 g / dag tenzij de serumconcentratie laag is (aanbevolen: 15-20 mcg / ml)

Zoek de meest recente instructies voor meer gedetailleerde aanbevelingen.

Dosis voor volwassenen voor pseudomembraneuze colitis

Clostridium difficile-geassocieerde diarree: 125 mg oraal 4 maal daags gedurende 10 dagen

Stafylokokken enterocolitis: 500-2000 mg / dag oraal toegediend in 3 of 4 verdeelde doses gedurende 7-10 dagen

Dosis voor volwassenen voor enterocolitis

Clostridium difficile-geassocieerde diarree: 125 mg oraal 4 maal daags gedurende 10 dagen

Stafylokokken enterocolitis: 500-2000 mg / dag oraal toegediend in 3 of 4 verdeelde doses gedurende 7-10 dagen

Dosis voor volwassenen voor meningitis

IV: 15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur

Duur: 10-14 dagen of ten minste 1 week nadat de patiënt geen koorts heeft en het hersenvocht weer normaal wordt

Intraventriculair, intrathecaal: 5-20 mg conserveermiddelvrije formulering tot elke 24 uur

Dosis voor volwassenen voor nosocomiale pneumonie

Opgenomen in het ziekenhuis: 15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur

Aanbevolen: 15-20 mcg / ml

Initiële empirische breedspectrumtherapie op basis van ziekenhuis- en / of ICU-antibiogrammen wordt aanbevolen als multiresistente organismen worden vermoed.

Duur: de duur van de behandeling moet zo kort mogelijk zijn (bijv. 7 dagen) om het risico op superinfectie met resistente organismen te verminderen.

Dosis voor volwassenen voor longontsteking

Vanwege methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA): 15-20 mg / kg IV elke 8-12 uur

Duur: 7-21 dagen, afhankelijk van het verloop en de ernst van de infectie.

Dosis voor volwassenen voor osteomyelitis

15-20 mg / kg IV om de 8-12 uur

Duur: 3-6 weken of tenminste 8 weken indien door MRSA; Orale antibiotica zijn nog eens 1-2 maanden nodig voor chronische osteomyelitis.

Dosis voor volwassenen voor febriele neutropenie

15 mg / kg IV om de 12 uur

Duur: wanneer de patiënt stabiel is, gedurende ten minste 24 uur geen koorts heeft en een absoluut aantal neutrofielen hoger dan 500 / mm3, kunnen orale antibiotica worden gewijzigd als de antibioticatherapie wordt voortgezet.

Wat is de dosering van Vancomycine voor kinderen?

Kinderdosis voor bacteriële infecties

Minder dan 7 dagen, minder dan 1200 g: 15 mg / kg IV om de 24 uur

Minder dan 7 dagen, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV elke 12-18 uur

Minder dan 7 dagen, meer dan 2000 g: 10-15 mg / kg IV om de 8-12 uur

7 dagen tot 1 maand, minder dan 1200 g: 15 mg / kg IV om de 24 uur

7 dagen tot 1 maand, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV om de 8-12 uur

7 dagen tot 1 maand, meer dan 2000 g: 10-15 mg / kg IV elke 6-8 uur

1 maand tot 18 jaar: 10-20 mg / kg IV elke 6-8 uur (totaal 40-60 mg / kg / dag)

De fabrikant adviseert een startdosis van 15 mg / kg bij pasgeborenen, gevolgd door 10 mg / kg om de 12 uur voor baby's in de eerste levensweek en om de 8 uur, daarna tot de leeftijd van 1 maand. De fabrikant beveelt 10 mg / kg IV om de 6 uur aan voor pediatrische patiënten.

Kinderdosis voor profylaxe van bacteriële endocarditis

≥1 maand:

Voor patiënten die allergisch zijn voor penicilline: 20 mg / kg IV (maximaal 1 g) eenmaal; de infusie moet binnen 30 minuten na het begin van de procedure worden voltooid

Gentamicine 1,5 mg / kg (maximaal 120 mg) IV of IM kan worden toegevoegd voor hoogrisicopatiënten.

Kinderdosis voor peritonitis

CAPD-patiënten: 30 mg / kg intraperitoneaal om de 5-7 dagen of 30 mg / l

Child Dosi voor pseudomembraneuze colitis

1-18 jaar: 40 mg / kg / dag oraal in 3 of 4 verdeelde doses

Maximale dosis: 2 g / dag

Duur: 7-10 dagen

Kinderdosis voor enterocolitis

1-18 jaar: 40 mg / kg / dag oraal in 3 of 4 verdeelde doses

Maximale dosis: 2 g / dag

Duur: 7-10 dagen

Kinderdosis voor chirurgische profylaxe

15 mg / kg IV eenmaal, met of zonder gentamicine; de infusie moet binnen 30 minuten na het begin van de procedure worden voltooid

In welke dosering is vancomycine verkrijgbaar?

Vancomycine is verkrijgbaar in de volgende doseringen.

Oplossing 500 mg / 100 ml; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 ml $

Bijwerkingen van Vancomycine

Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van Vancomycine?

Als dit medicijn te snel wordt ingespoten, kan de aandoening "red man syndrome" optreden. Vertel het uw arts onmiddellijk als u symptomen ervaart zoals blozen, duizeligheid, lage bloeddruk of pijn op de borst en rug / spasmen.

Pijn en roodheid op de injectieplaats kunnen optreden. Dit effect kan worden verminderd door het medicijn langzaam te injecteren. Als deze effecten aanhouden of erger worden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker.

Onthoud dat uw arts dit medicijn voorschrijft omdat hij van mening is dat de voordelen opwegen tegen het risico op bijwerkingen. Veel mensen gebruiken dit medicijn en ervaren geen ernstige bijwerkingen.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u een van de volgende ernstige bijwerkingen ervaart: oorsuizen, gehoorproblemen, verandering in de hoeveelheid urine, gemakkelijk bloeden / blauwe plekken, koorts, aanhoudende keelpijn, aanhoudende diarree.

Langdurig of herhaaldelijk gebruik van dit medicijn kan leiden tot spruw of een nieuwe schimmelinfectie. Bel uw arts als u witte vlekken in uw mond, veranderingen in vaginale afscheiding of andere nieuwe symptomen opmerkt.

Zeer ernstige allergische reacties zijn zeldzaam. Zoek toch onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart: huiduitslag, jeuk / zwelling (vooral gezicht / tong / keel), ernstige duizeligheid, ademhalingsproblemen.

uitslag, jeuk / zwelling (vooral van gezicht / tong / keel), ernstige duizeligheid, moeite met ademhalen.

Niet iedereen ervaart de volgende bijwerkingen. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over bepaalde bijwerkingen.

Vancomycine Geneesmiddelwaarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Wat moet er bekend zijn voordat vancomycine wordt gebruikt?

Bij het gebruik van dit medicijn moeten de risico's van het gebruik van het medicijn worden afgewogen tegen de verkregen voordelen. De beslissing wordt genomen door de dokter en door jou. Voor dit medicijn moet het volgende worden overwogen:

Allergie

Vertel het uw arts als u een allergische reactie heeft gehad op dit of een ander geneesmiddel. En laat het me ook weten als u allergisch bent voor iets anders, zoals voedsel, kleurstoffen, conserveermiddelen of dieren. Lees voor niet-receptplichtige producten de ingrediënten in de verpakking zorgvuldig.

Kinderen

Onderzoek heeft geen verband aangetoond tussen leeftijd en de effecten van vancomycine bij pediatrische patiënten. De veiligheid en werkzaamheid zijn onbekend.

Ouderen

Studies hebben geen verband aangetoond tussen leeftijd en de effecten van vancomycine bij ouderen; er zijn geen problemen met ouderen geregistreerd. Toch zijn ouderen vatbaarder voor het ontwikkelen van lever-, nier- of hartproblemen als gevolg van de leeftijd, waardoor een aanpassing van de dosis nodig kan zijn bij patiënten die vancomycine krijgen.

Is Vancomycin veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken naar de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie C volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

• A = Geen risico,
• B = loopt geen risico in verschillende onderzoeken,
• C = kan riskant zijn,
• D = Er zijn positieve aanwijzingen voor risico,
• X = gecontra-indiceerd,
• N = onbekend

Er is nog onvoldoende informatie over de veiligheid van het gebruik van dit geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt.

Vancomycine-geneesmiddelinteracties

Welke geneesmiddelen kunnen interageren met Vancomycin?

Geneesmiddelinteracties kunnen de prestaties van uw medicijnen veranderen of het risico op ernstige bijwerkingen vergroten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden in dit document vermeld. Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief receptplichtige / niet-receptplichtige medicijnen en kruidenproducten) en raadpleeg uw arts of apotheker. Start, stop of verander de dosis van een medicijn niet zonder toestemming van uw arts.

Hoewel bepaalde geneesmiddelen niet samen kunnen worden gebruikt, kunnen in andere gevallen 2 verschillende geneesmiddelen tegelijkertijd worden gebruikt, hoewel er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. In dat geval kan de arts de dosis wijzigen of zijn er mogelijk andere waarschuwingen nodig. Vertel het uw arts als u andere geneesmiddelen op recept of zonder recept gebruikt.

Het gebruik van dit medicijn met andere medicijnen wordt meestal niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen nodig zijn. Als de twee geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, heeft uw arts mogelijk de dosis of gebruiksfrequentie van een of beide geneesmiddelen gewijzigd.

• Amikacin
• Gentamicine
• Tobramycin

Interacties met de onderstaande geneesmiddelen kunnen uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen, maar het gebruik van beide geneesmiddelen kan de beste therapie voor u zijn. Als de twee geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, heeft uw arts mogelijk de dosis of gebruiksfrequentie van een of beide geneesmiddelen gewijzigd.

• Succinylcholine
• Warfarine

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met Vancomycin?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met Vancomycin?

De aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen in uw lichaam kan het gebruik van dit geneesmiddel beïnvloeden. Vertel het uw arts als u andere gezondheidsproblemen heeft, in het bijzonder:

• Gehoorverlies - wees voorzichtig. Kan de toestand verergeren.
• Ernstige nierziekte, of
• Andere gastro-intestinale klachten en ontstekingen - kunnen het risico op ernstigere bijwerkingen verhogen.

Overdosis vancomycine

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de plaatselijke hulpverlener (112) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema als het bijna tijd is voor de volgende dosis. Verdubbel de dosis niet.