Trombocytopenie: symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie

Wat is trombocytopenie?

Trombocytopenie is een bloedplaatjesaandoening die optreedt als gevolg van een laag aantal bloedplaatjes - ook bekend als bloedplaatjes - in uw lichaam.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die worden geproduceerd in grote cellen in het ruggenmerg (megakaryocyten). Bloedplaatjes spelen een rol bij het bloedstollingsproces, zodat het lichaam wordt beschermd tegen overmatig bloeden.

Normale bloedplaatjesniveaus in het bloed zijn 150.000-450.000 stuks per microliter bloed (mcL). Als u een laag aantal bloedplaatjes heeft, kan dit enkele milde tekenen of symptomen veroorzaken.

Als het aantal bloedplaatjes ver genoeg daalt om erg laag te zijn (onder de 10.000 of 20.000 mcL), kan dit fatale gevolgen hebben, evenals het risico op interne of externe bloedingen.

Ondertussen treedt een ander type bloedplaatjesaandoening, trombocytose, op wanneer het aantal bloedplaatjes in het lichaam te hoog is om 450.000 mcl te overschrijden.

Bij sommige mensen kan een laag aantal bloedplaatjes symptomen vertonen zoals hevig bloeden en dit kan fataal zijn. Sommige anderen ervaren echter mogelijk geen symptomen.

Gewoonlijk is een verlaagd aantal bloedplaatjes het gevolg van bepaalde medische aandoeningen, zoals leukemie, knokkelkoorts of het gebruik van bepaalde medicijnen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Trombocytopenie is een vrij veel voorkomende aandoening en kan iedereen overkomen, of het nu kinderen of volwassenen zijn.

Over het algemeen is deze aandoening een aandoening die wordt doorgegeven door familieleden. Bovendien is trombocytopenie een aandoening die vaak voorkomt bij mensen met bepaalde gezondheidsproblemen, zoals kanker, bloedarmoede en auto-immuunziekten.

Om erachter te komen of u risico loopt op verminderde bloedplaatjes, dient u dit met uw arts te bespreken.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van trombocytopenie?

De symptomen en tekenen van trombocytopenie hangen meestal af van hoe laag het aantal bloedplaatjes in uw bloed is.

Als het aantal bloedplaatjes daalt tot 10 duizend-50 duizend microliter (mcL), betekent dit dat u een milde trombocytopenie heeft. Deze aandoening veroorzaakt meestal inwendige bloedingen, zoals blauwe plekken of hematoom.

Ondertussen, als het lichaam geen bloedplaatjes heeft tot onder 10.000 mcL, kan dit tekenen veroorzaken zoals purpura (blauwe plekken op de huid), plotselinge bloeding en petechiën (kleine vlekjes op de huid).

Enkele van de mogelijke gemeenschappelijke kenmerken van lage bloedplaatjes zijn als volgt:

De aanwezigheid van purpura, of blauwe plekken op de huid die is gemarkeerd met een roodachtige, paarse of zelfs bruine kleur.
Er is uitslag met kleine stippen die meestal rood of paars van kleur zijn, petechiën genaamd. Meestal te vinden op het onderbeen
Bloedneus
Bloedend tandvlees
Bloeden uit een wond die lang aanhoudt en niet vanzelf stopt
Hevig bloeden tijdens de menstruatie
Bloeden uit het rectum
Vermoeidheid

In ernstigere gevallen kunt u inwendig bloeden. Tekenen van interne bloedingen zijn onder meer:

De aanwezigheid van bloed in de ontlasting
De aanwezigheid van bloed in de urine
Braakt bloed met een zeer donkere bloedkleur

Vertel het uw arts onmiddellijk als u de bovenstaande symptomen ervaart. De arts zal gewoonlijk bloedtesten uitvoeren en de nodige maatregelen nemen om complicaties te voorkomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft.

Het lichaam van iedereen is anders. Raadpleeg altijd een arts om uw gezondheidstoestand te behandelen.

Wat zijn de gezondheidscomplicaties van lage bloedplaatjes?

Een fatale bloeding kan optreden als uw aantal bloedplaatjes onder de 10.000 per microliter daalt. Hier zijn enkele van de complicaties die kunnen optreden als de bloedplaatjes behoorlijk dalen:

Overmatig bloedverlies, zowel intern als extern (extern)
Bloedarmoede
Het immuunsysteem is aangetast, waardoor het lichaam vatbaarder is voor infecties
Risico op bloeding in de hersenen

Oorzaak

Wat veroorzaakt trombocytopenie?

De oorzaak van trombocytopenie is een laag aantal bloedplaatjes. Normaal gesproken worden bloedplaatjes geproduceerd in het ruggenmerg. Bij patiënten met trombocytopenie kan het ruggenmerg echter niet voldoende bloedplaatjes produceren.

Bovendien kunnen lage bloedplaatjesconcentraties ook worden veroorzaakt doordat het aantal beschadigde bloedplaten (bloedplaatjes) en het lichaam geen nieuwe kan produceren.

Er zijn veel dingen die ervoor zorgen dat het aantal bloedplaatjes in het bloed daalt. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door erfelijkheid of andere medische problemen, zoals een ziekte.

Volgens het National Heart, Lung and Blood Institute zijn enkele van de triggers en oorzaken van trombocytopenie:

1. Verminderde productie van bloedplaatjes

Het ruggenmerg is een sponsachtig weefsel dat in botten wordt aangetroffen. Daarin zit stamcellen (stamcellen) die het embryo worden van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.

Wanneer stamcellen beschadigd raken, kan het lichaam uiteindelijk geen gezonde bloedcellen produceren. Dit resulteert in trombocytopenie.

Door bepaalde gezondheidsproblemen kunnen stamcellen beschadigd raken en kunnen ze zich niet ontwikkelen, namelijk:

Kanker
Behandeling met chemotherapie of radiotherapie
Aplastische bloedarmoede
Blootstelling aan giftige chemicaliën
Levercirrose
Bepaalde medicijnen, zoals aspirine, diuretica en ibuprofen
Overmatig alcoholgebruik
Myelodysplasiesyndroom (preleukemie)
Virale infectie
Gebrek aan voedingsstoffen, zoals vitamine B12, foliumzuur en ijzer

2. Het lichaam vernietigt zijn eigen bloedplaatjes

Een van de oorzaken van verminderde bloedplaatjes is het lichaam dat de bloedplaatjes zelf beschadigt. Dit gebeurt meestal als gevolg van problemen met het immuunsysteem van het lichaam, bepaalde medicijnen, of als gevolg van zeldzame ziekten.

Enkele van de gezondheidsproblemen en acties die ervoor kunnen zorgen dat het lichaam zijn eigen bloedplaatjes beschadigt, zijn:

Auto immuunziekte
Bepaalde drugs
Virale infecties, zoals dengue hemorragische koorts (DHF)
Chirurgische ingreep
Zwangerschap

3. Bloedplaatjesopbouw in de milt

Gewoonlijk wordt maar liefst een derde van de bloedplaatjes in het lichaam in de milt vastgehouden. Als de milt gezwollen is, zal het aantal bloedplaatjes daarin toenemen. Dit veroorzaakt een afname van de bloedplaatjes die in het bloed stromen.

Zwelling van de milt wordt meestal veroorzaakt door kanker of een leveraandoening. Bovendien kan een probleem met het ruggenmerg of myelofibrose deze aandoening veroorzaken.

Risicofactoren

Wat zijn de factoren die mijn risico op het ontwikkelen van deze aandoening vergroten?

Er zijn verschillende factoren die uw risico op het ontwikkelen van trombocytopenie verhogen, waaronder:

Bepaalde gezondheidsproblemen die verband houden met kanker, aplastische anemie of het auto-immuunsysteem
Blootstelling aan giftige chemicaliën
Bijwerkingen van bepaalde medicijnen
Virale infectie
Erfelijkheid
Zwangere vrouw
Vaak alcohol drinken

Om trombocytopenie te overwinnen of te voorkomen, kunt u de verschillende risicofactoren die er zijn, verminderen. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe diagnosticeren artsen deze aandoening?

Trombocytopenie is een aandoening die een volledig medisch onderzoek door een medische professional vereist. Neem daarom onmiddellijk contact op met de dichtstbijzijnde gezondheidsdienst als u tekenen en symptomen begint te voelen.

De diagnose begint meestal met het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek door de arts om te controleren op symptomen, zoals blauwe plekken en vlekken op de huid. De arts zal ook uw maag onderzoeken om te zien of er sprake is van zwelling van de milt of lever.

U kunt ook worden gecontroleerd op tekenen van infectie, zoals koorts. Daarnaast zal de arts ook vragen stellen over uw medische geschiedenis, gezondheidsproblemen en medicijnen die u momenteel gebruikt.

Wat zijn de behandelingsopties voor trombocytopenie?

De behandeling van trombocytopenie hangt af van de oorzaak en de ernst. Het belangrijkste doel van de behandeling is het voorkomen van complicaties en handicaps als gevolg van bloedingen, die tot de dood kunnen leiden.

Trombocytopenie die mild van aard is, zal in het algemeen verbeteren als de hoofdoorzaak kan worden aangepakt. Artsen zullen dus geen speciale behandeling bieden.

Als de symptomen die u ervaart erger worden en het aantal bloedplaatjes in uw bloed ver onder de normale limieten ligt, zal uw arts verschillende soorten behandelingen en maatregelen aanbevelen, zoals: