Pyonefrose (pionefrose): oorzaken, symptomen en medicijnen & bull; hallo gezond

Definitie

Wat is pyonefrose?

Pyonefrose is een bacteriële of schimmelinfectie die in de nieren voorkomt. Deze microben verplaatsen zich via het bloed van de urethra naar de nieren. Deze infectie veroorzaakt vervolgens de vorming van pus, waardoor wordt voorkomen dat urine de nieren verlaat.

Indien snel behandeld, zal de geïnfecteerde nier gewoonlijk binnen 24 tot 28 uur genezen. In ernstige gevallen kan permanente nierbeschadiging optreden of volledig nierfalen. In deze omstandigheden kan het nodig zijn om een ​​deel of de hele geïnfecteerde nier te verwijderen. Indien onbehandeld, kan pyonefrose ook leiden tot verlies van nierfunctie.

Hoe vaak komt pyonefrose voor?

Deze aandoening kan patiënten van elke leeftijd treffen. Dit kan worden ondervangen door uw risicofactoren te verminderen. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van pyonefrose?

Pyonefrose komt meestal voor als een gecombineerde ziekte van blokkering van de urinewegen en infectie in de niercellen. Daarom worden de symptomen van deze twee aandoeningen gevonden bij pyonefrose. De klinische symptomen van elke patiënt kunnen verschillen, maar koorts, koude rillingen en pijn in het bekken zijn drie karakteristieke kenmerken.

Naast deze drie symptomen komt pyurie (gonorroe) bijna altijd voor bij pyonefrose. Pyurie is een aandoening waarbij er pus in de urine zit. Misselijkheid en braken kunnen ook gepaard gaan met deze ziekte. Pijn kan ook achter in het middel voorkomen.

Een ander symptoom dat u kunt tegenkomen, is het vinden van een knobbel die u kunt voelen bij het doen van een buikonderzoek. De knobbel verschijnt als gevolg van een vergrote nier als gevolg van een abces. Deze aandoening kan leiden tot nierfalen.

Onbehandeld, kan pyonefrose leiden tot sepsis, een levensbedreigende aandoening, vooral bij immuungecompromitteerde mensen. Met symptomen van sepsis die optreden, zoals snelle hartslag, snelle ademhaling, opgezette buik, bleke huid en lage bloeddruk, kan de patiënt in een septische shock terechtkomen en overlijden.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen ervaart, of als u vragen heeft. Het lichaam van iedereen reageert anders. Het is altijd het beste om met uw arts te bespreken wat het beste is voor uw situatie.

Oorzaak

Wat veroorzaakt pyonefrose?

Pyonefrose is een zeldzame nierziekte die optreedt als gevolg van de ophoping van pus en de vorming van een nierabces.

De belangrijkste redenen voor pionefrose zijn infectie van het nierkanaal en obstructie. E. coli, Klebsiella, proteus, Candida en anderen zijn infectieuze oorzaken die mogelijk verantwoordelijk moeten zijn voor infectie en schade aan nierweefsel.

Blokkering kan om verschillende redenen optreden, zoals nierstenen, tumoren die zich verspreiden door zaadbalkanker en dikke darm. Blokkering kan ook optreden op de kruising van de urineleider en de bekkennieren als gevolg van compressie van de baarmoeder die groeit tijdens de zwangerschap.

Een voorgeschiedenis van nieroperaties en chronische nierinfecties kan ook leiden tot de vorming van een nierabces. Mensen met een zwakke immuniteit, zoals hiv- of diabetespatiënten, lopen een hoog risico om pionefrose te ontwikkelen.

Triggers

Wat brengt een persoon in gevaar voor pionefrose?

Er zijn veel factoren die pionefrose bij een persoon kunnen veroorzaken, waaronder:

• Vrouwelijke anatomie​Vrouwen lopen meer risico op nierinfecties dan mannen. De urethra van een vrouw is veel korter dan die van een man, dus het is dichterbij voor bacteriën om van buitenaf in de blaas te komen. De nabijheid van de urethra tot de vagina en anus creëert ook meer kansen voor bacteriën om de blaas binnen te dringen. Eenmaal in de blaas kan de infectie zich naar de nieren verspreiden. Zwangere vrouwen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van nierinfecties.
• Blokkering van de urinewegen​Alles wat de urinestroom vertraagt ​​of uw vermogen om uw blaas volledig te ledigen tijdens het urineren vermindert, zoals nierstenen, structurele afwijkingen in het urinestelsel; of bij mannen kan een vergrote prostaatklier het risico op nierinfectie verhogen.
• Zwak immuunsysteem​Medische aandoeningen die het immuunsysteem verstoren, zoals diabetes en hiv, kunnen het risico op nierinfecties vergroten. Bepaalde medicijnen, zoals medicijnen die worden gebruikt om afstoting van orgaantransplantaten te voorkomen, kunnen hetzelfde effect hebben.
• Schade aan de zenuwen rond de blaas​Schade aan de zenuwen of het ruggenmerg kan het gevoel van een urineweginfectie blokkeren, dus u merkt het misschien niet wanneer de aandoening zich ontwikkelt tot een nierinfectie.
• Langdurig gebruik van een urinekatheter​Een urinekatheter is een buis die wordt gebruikt om urine uit de blaas af te voeren. U kunt een katheter gebruiken tijdens en na sommige chirurgische ingrepen en diagnostische tests. Katheters kunnen continu worden gebruikt als u in het ziekenhuis moet worden opgenomen.
• Omstandigheden die ervoor zorgen dat urine in de verkeerde richting wegloopt​Bij vesicoureterale reflux stromen kleine hoeveelheden urine uit de blaas terug naar de urineleiders en de nieren. Mensen met vesicoureterale reflux kunnen vaak nierinfecties krijgen tijdens de kindertijd en lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van nierinfecties tijdens de volwassenheid.

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts voor meer informatie.

Hoe wordt pionefrose gediagnosticeerd?

Een goede medische geschiedenis en klinisch onderzoek ondersteund door laboratoriumtests kunnen deze aandoening diagnosticeren. CT-scans en echografie zijn belangrijke radiologische hulpmiddelen voor het diagnosticeren van pyonefrose. De arts zal ook bloedonderzoeken aanbevelen, zoals CBC, ESR, bloedureumstikstof (BUN), bloedcultuur, urinecultuur en urine-analyse.

Wat zijn de behandelingen voor pyonefrose?

Pionefrose is een levensbedreigende aandoening. Daarom mag er geen uitstel zijn voor de patiënt bij het uitvoeren van medische behandeling. De eerste behandelingslijn is de toediening van intraveneuze antibiotica. Vaak is een operatie nodig om de pus en urine te verwijderen die zich in de geïnfecteerde nier hebben opgehoopt.

De pus kan op twee verschillende manieren worden afgevoerd. Stent kan in de urineleider worden geplaatst (de lange buis die aan de nier en de blaas wordt bevestigd) zodat deze breed wordt en pus kan wegvloeien. Een andere manier is door percutane drainage van de pus.

Soms, als de pionefrose de nieren beschadigt en ervoor zorgt dat ze niet goed werken, kan verwijdering nodig zijn.

Preventie

Wat kan ik thuis doen om pionefrose te voorkomen en te behandelen?

Hier zijn enkele tips die u thuis kunt doen om pyonefrose te voorkomen of te behandelen:

• Zet een warm voorwerp neer. Plaats een verwarmingskussen op uw buik, rug of zijkant van uw lichaam om druk of pijn te verminderen.
• Gebruik pijnstillers. Voor koorts of ongemak als gevolg van ziekte, kunt u een niet-aspirine pijnstiller gebruiken die paracetamol (Tylenol, anderen) bevat, zoals voorgeschreven door uw arts.
• Blijf gehydrateerd. Als u veel vocht drinkt, worden bacteriën uit uw urinewegen gespoeld. Vermijd koffie en alcohol totdat uw infectie is verdwenen. Beide kunnen van invloed zijn op de hoeveelheid urine die u passeert.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de beste oplossing voor u te begrijpen.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.