Inhoudsopgave:
- Definitie
- Wat is een leverziekte (leverziekte)?
- Hoe vaak komt deze aandoening voor?
- Oorzaken en risicofactoren
- Wat veroorzaakt een leverziekte?
- Infectie
- Immuunsysteemaandoeningen
- Genetisch
- Levensstijl
- Welke factoren verhogen mijn risico om deze aandoening te ontwikkelen?
- Type
- Wat zijn de soorten leverdisfunctie?
- Verminderde leverfunctie door alcohol
- Niet-alcoholische leververvetting
- Hepatitis
- Hemochromatose
- Primaire galcirrose
- Stadia
- Normale leverfunctie
- Ontsteking
- Fibrose
- Cirrose
- De laatste fase
- Tekenen en symptomen
- Wat zijn de tekenen en symptomen van een verminderde leverfunctie?
- Wanneer moet u voor deze aandoening naar een arts gaan?
- Complicaties
- Diagnose en behandeling
- Hoe een leverziekte diagnosticeren?
- Compleet bloedbeeld
- Beeldvormingstest
- Leverbiopsie
- Hoe een leverziekte (lever) behandelen?
- Huismiddeltjes
- Welke huismiddeltjes kunnen worden gebruikt om deze aandoening te behandelen?
X
Definitie
Wat is een leverziekte (leverziekte)?
Leverziekte (leverziekte) is een stoornis in de functie en fysiologie van de lever. Lever of lever bevindt zich net onder de ribben aan de rechterkant van uw maag. Dit orgel bestaat uit twee delen, namelijk de linker lob en de rechter lob.
De lever heeft de grootte van een bal die het hardst in het lichaam werkt. De reden is dat de lever een belangrijke rol speelt in het spijsverteringsproces, giftige stoffen uit het lichaam verwijdert en reserve-energie opslaat.
Leverfunctiestoornissen kunnen door veel dingen worden veroorzaakt. De oorzaak van een leverziekte kan worden voorafgegaan door een virale infectie of alcoholmisbruik, zoals overmatig alcoholgebruik. Obesitas hangt ook nauw samen met een leveraandoening.
Na verloop van tijd kan de schade schade aan het leverweefsel veroorzaken. Deze aandoening, levercirrose genoemd, kan leiden tot leverfalen en is levensbedreigend.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Leverdisfunctie kan iedereen overkomen, vooral groepen mensen die risico lopen. Volgens het Indonesische ministerie van Volksgezondheid bedroeg de prevalentie van leverziekten zoals HBsAG 7,2% in 2013.
Dit betekent dat naar schatting ongeveer 18 miljoen mensen aan hepatitis B lijden en 3 miljoen mensen aan hepatitis C. Bovendien loopt ongeveer 50% van dat aantal het risico op het ontwikkelen van chronische leverziekte en ontwikkelt nog eens 10% leverfibrose.
Oorzaken en risicofactoren
Wat veroorzaakt een leverziekte?
Er zijn veel dingen die leverdisfunctie veroorzaken, van virale infecties tot kanker.
Infectie
Een van de oorzaken van een leveraandoening is een parasitaire of virale infectie die de lever aantast. Deze infectie veroorzaakt later een ontsteking, waardoor de leverfunctie wordt geremd.
Ziekteverwekkers die leverschade veroorzaken, worden vervolgens verspreid via besmet bloed of urine, voedsel of water. Leverziekte kan ook optreden als u in nauw contact komt met geïnfecteerde mensen.
De meest voorkomende infectie die een leveraandoening veroorzaakt, is virale hepatitis, waaronder:
- Hepatitis A,
- hepatitis B en
- hepatitis C.
Immuunsysteemaandoeningen
Ziekten waarbij het immuunsysteem bepaalde delen van het lichaam aanvalt (auto-immuunsysteem), kunnen ook een verminderde leverfunctie veroorzaken. Voorbeelden van auto-immuunziekten die een leveraandoening veroorzaken, zijn onder meer:
- auto-immuunhepatitis,
- primaire biliaire cirrose, en
- Primaire scleroserende cholangitis.
Genetisch
Als u een of beide ouders heeft met het afwijkende gen, moet u voorzichtig zijn. De reden is dat abnormale genen kunnen worden overgeërfd en ervoor zorgen dat verschillende stoffen zich ophopen in de lever. Als gevolg hiervan treedt leverschade op.
Enkele voorbeelden van genetische leverziekte zijn:
- hemochromatose,
- hyperoxalurie en oxalose, en
- De ziekte van Wilson.
Levensstijl
De oorzaken van een leveraandoening kunnen ook worden beïnvloed door levensstijl, zoals:
- chronisch alcoholmisbruik,
- ongezonde voeding, en
- gebruik van bepaalde medicijnen.
Welke factoren verhogen mijn risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Er zijn verschillende factoren die het risico op leverdisfunctie kunnen verhogen, namelijk:
- zwaar en chronisch alcoholgebruik,
- gebruik van medicijnen met naalden samen,
- tatoeages of piercings met niet-steriel gereedschap,
- blootstelling aan bloed of lichaamsvloeistoffen bij een patiënt met een leverziekte,
- onbeschermde seks,
- blootstelling aan bepaalde chemicaliën of gifstoffen,
- zwaarlijvigheid,
- diabetes,
- hoge triglycerideniveaus in het bloed, en
- geschiedenis van leverziekte.
Houd er rekening mee dat het hebben van een of meer risicofactoren niet noodzakelijk betekent dat uw lever beschadigd is. Als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan een arts om de juiste oplossing te vinden.
Type
Wat zijn de soorten leverdisfunctie?
Tot dusver zijn er ongeveer 100 soorten leveraandoeningen geïdentificeerd. Een gemeenschappelijk kenmerk van deze soorten leveraandoeningen is dat ze allemaal het vermogen van de lever om normaal te functioneren verstoren.
Bovendien kunnen de tekenen en symptomen van een leveraandoening bij elke persoon verschillen, afhankelijk van wat de onderliggende oorzaak is. De volgende zijn de soorten leveraandoeningen die het meest worden aangetroffen.
Verminderde leverfunctie door alcohol
Lever- en orgaanschade als gevolg van overmatig alcoholgebruik op de lange termijn wordt ook wel aan alcohol gerelateerde leverziekte (ARLD). Dit type leverziekte is onderverdeeld in twee, namelijk:
- leververvetting door alcohol (alcoholische leververvetting), en
- alcoholische cirrose.
De lever kan inderdaad alcohol verteren en giftige stoffen filteren om uit het lichaam te worden uitgescheiden. Wanneer alcohol wordt verteerd, raken sommige levercellen beschadigd en sterven ze af.
Naarmate er vaker en langer alcohol wordt gedronken, blijft de leverfunctie verstoord. Als gevolg hiervan treedt een leveraandoening op.
Niet-alcoholische leververvetting
Behalve dat ze worden veroorzaakt door alcohol, zijn er andere soorten leveraandoeningen die een hoog vetgehalte in de lever kunnen veroorzaken. Conditie genoemd niet-alcoholische leververvetting dit wordt meestal gezien bij zwaarlijvige mensen.
Normaal gesproken bevat de lever weinig of geen vet. Te veel vet in de lever kan ernstige problemen veroorzaken, zoals diabetes, hoge bloeddruk en nieraandoeningen.
Voor mensen met diabetes kan leververvetting het risico op hartproblemen vergroten. Dit risico kan echter worden voorkomen zolang het in een vroeg stadium wordt opgespoord en behandeld.
Hepatitis
Hepatitis is een ontsteking van de lever die meestal wordt veroorzaakt door een virale infectie of een verminderde leverfunctie als gevolg van alcoholgebruik.
Soorten hepatitis variëren ook afhankelijk van de symptomen, namelijk:
- Hepatitis A,
- hepatitis B,
- hepatitis C,
- hepatitis D,
- hepatitis E,
- alcoholische hepatitis, en
- auto-immuun hepatitis.
Sommige soorten hepatitis kunnen met eenvoudige medicijnen worden behandeld. Terwijl andere op de lange termijn kunnen optreden om leverfalen en in bepaalde gevallen leverkanker te veroorzaken.
Hemochromatose
Hemochromatose is een aandoening van ijzerophoping die gedurende vele jaren optreedt. Deze opeenhoping van ijzer kan symptomen veroorzaken die belangrijke organen irriteren en vernietigen, zoals de lever, gewrichten, kanker en het hart.
Over het algemeen beginnen de symptomen van een leverziekte tussen de 30 en 60 jaar. U krijgt tekenen en symptomen zoals:
- vaak moe voelen,
- gewichtsverlies,
- lichaam voelt zwak,
- gewrichtspijn,
- mannelijke erectiestoornissen, en
- onregelmatige menstruatie.
Primaire galcirrose
Primaire of galcirrose primaire biliaire cirrose (PBC) is een type leverziekte die in de loop van de tijd geleidelijk ernstig kan worden.
Als deze leverdisfunctie niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit leiden tot leverfalen. Helaas is primaire biliaire cirrose niet altijd symptomatisch. Sommige patiënten ervaren echter aandoeningen zoals:
- bot- en gewrichtspijn,
- vermoeidheid,
- droge ogen en mond, en
- pijn of ongemak in de bovenbuik.
Stadia
Het proces van leverschade dat door alle soorten leveraandoeningen wordt ervaren, zal hetzelfde zijn. De volgende zijn de stadia van leverziekte die in het algemeen voorkomen.
Normale leverfunctie
Een gezonde lever werkt over het algemeen normaal om infecties te bestrijden en het bloed van gifstoffen te reinigen. Dit orgel helpt ook om voedsel te filteren en energie te filteren wanneer dat nodig is.
Een gezonde lever kan ook teruggroeien of regenereren als deze beschadigd is. Als de disfunctie verminderd is, zal dit vermogen worden verminderd of verloren gaan, wat leverfalen veroorzaakt.
Ontsteking
In eerste instantie zal een ontsteking van de lever optreden. Het hart zal zacht en vergroot aanvoelen. Ontsteking geeft aan dat het lichaam een infectie bestrijdt of een wond geneest. Als het doorgaat, betekent dit dat er een leverdisfunctie optreedt.
Als een orgaan ontstoken is, voelt u warmte en pijn in dat gebied. Helaas wordt een ontsteking van de lever vaak niet opgemerkt door patiënten.
Het goede nieuws is dat de gediagnosticeerde leverziekte in dit stadium ontstekingen kan genezen en de leverfunctie kan herstellen.
Fibrose
Als de leverschade niet wordt behandeld, zal er een ontsteking ontstaan die littekenweefsel (litteken) veroorzaakt. Littekenweefsel zal groeien en gezond leverweefsel vervangen en dit proces staat bekend als fibrose.
Helaas kan littekenweefsel niet werken als gezond leverweefsel. Dit littekenweefsel kan zelfs voorkomen dat bloed naar de lever stroomt.
Hoe meer littekenweefsel er ontstaat, de leverfunctie kan niet normaal werken. Het gezonde deel van uw lever kan ook harder werken om het littekenweefsel te verbergen.
Cirrose
Cirrose is de vorming van littekenweefsel in de harde lever, ter vervanging van zacht gezond weefsel. Als de lever niet onmiddellijk wordt behandeld, ontbreekt het aan gezond weefsel en kan deze helemaal niet werken.
Als bij u cirrose wordt vastgesteld, zal de behandeling zich richten op het voorkomen van verergering van uw aandoening. Dit heeft tot doel stoornissen in de leverfunctie te vertragen.
De laatste fase
Eindstadium leverziekte (ESLD) of eindstadium leverziekte is een aandoening waarbij een cirrotische patiënt met tekenen van decompensatie een transplantatie nodig heeft.
Symptomen die bij decompensatie zijn inbegrepen, zijn onder meer:
- hepatische encefalopathie,
- spataderen bloeden,
- nieraandoeningen,
- ascites, en
- longproblemen.
Tekenen en symptomen
Wat zijn de tekenen en symptomen van een verminderde leverfunctie?
Kortom, de tekenen en symptomen van een leveraandoening variëren aanzienlijk, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Er zijn echter verschillende veelvoorkomende aandoeningen die kenmerkend zijn voor een leveraandoening, namelijk:
- gelige huid en ogen (geelzucht),
- maagpijn en zwelling,
- zwelling van de voeten en enkels (oedeem),
- jeuk van de huid,
- donkere urinekleur,
- bleke ontlasting kleur of bloederige ontlasting,
- chronische vermoeidheid,
- misselijkheid of braken,
- verlies van eetlust, en
- frequente kneuzingen.
Er zijn andere mogelijke tekenen en symptomen die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg een arts als u ongebruikelijke veranderingen in uw lichaam voelt.
Wanneer moet u voor deze aandoening naar een arts gaan?
Raadpleeg uw arts als u last heeft van trossen en symptomen die verband houden met leverdisfunctie hierboven. Zoek onmiddellijk medische hulp als u buikpijn heeft die zo ernstig is dat u zich niet kunt bewegen.
Complicaties
Als leverdisfunctie niet onmiddellijk wordt behandeld, zal de lever beginnen te falen en zullen andere organen worden aangetast, wat complicaties kan veroorzaken, zoals:
- hersenoedeem,
- bloedingsstoornissen,
- infecties, zoals urineweginfecties, en
- nierfalen.
Diagnose en behandeling
Hoe een leverziekte diagnosticeren?
Als u een arts raadpleegt, begint de arts met een lichamelijk onderzoek, zoals vragen naar symptomen en het controleren van uw medische geschiedenis. Na het eerste lichamelijk onderzoek zal uw arts de volgende tests aanbevelen.
Compleet bloedbeeld
Een volledig bloedbeeld is bedoeld om te controleren op verdachte verbindingen of componenten in het bloed die leverdisfunctie veroorzaken, zoals:
- virus,
- hoge niveaus van vette triglyceriden, of
- alcohol
Bloedonderzoek wordt ook gedaan om bepaalde leverschade op te sporen die door genetische factoren wordt veroorzaakt.
Beeldvormingstest
Afgezien van bloedtesten, zijn andere tests om een leveraandoening te diagnosticeren beeldvormende tests zoals:
- CT-scan,
- MRI en
- Echografie.
Leverbiopsie
Een leverbiopsie is een procedure waarbij leverweefsel wordt bemonsterd voor analyse in een laboratorium. Bij deze methode wordt een lange naald gebruikt die door de huid wordt gestoken om een weefselmonster te nemen.
Hoe een leverziekte (lever) behandelen?
Over het algemeen is de behandeling van een leveraandoening gebaseerd op de oorzaak en de ernst van uw ziekte. Een verminderde leverfunctie als gevolg van een overdosis paracetamol wordt bijvoorbeeld behandeld door de effecten van paracetamol om te keren.
Ondertussen is de oorzaak van een leveraandoening gerelateerd aan virale infecties, zoals hepatitis, de arts zal medicijnen verstrekken om de infectie te behandelen. Naast het verstrekken van medicijnen om leverproblemen te behandelen, zal ook de lever worden gecontroleerd.
Verschillende soorten leveraandoeningen kunnen worden behandeld door gezondere veranderingen in levensstijl aan te brengen, waaronder:
- alcoholgebruik verminderen,
- gewichtsverliesprogramma, en
- gezond dieet.
Andere leveraandoeningen moeten mogelijk met medicatie worden behandeld of een operatie vereisen. Bovendien kan een levertransplantatie nodig zijn voor de behandeling van een leveraandoening die leverfalen veroorzaakt.
Huismiddeltjes
Welke huismiddeltjes kunnen worden gebruikt om deze aandoening te behandelen?
De lever kan gemakkelijk zijn werk doen en kan de schade zelf herstellen als u gezond eet.
Bij consumptie van ongezond voedsel zal de lever harder werken. Als gevolg hiervan wordt een verminderde leverfunctie erger.
Praat altijd met uw arts over het soort dieet voor uw leveraandoening, zodat u de juiste hoeveelheid voedingsstoffen binnenkrijgt. Algemene aanbevelingen voor levensstijl voor patiënten met een leveraandoening zijn onder meer:
- alcoholgebruik verminderen of stoppen,
- vermijd rood vlees, transvetten en geraffineerd koolhydraatvoedsel,
- stoppen met roken,
- oefeningsroutine, minimaal 30-60 minuten,
- let op calorie-inname, vooral voor mensen met obesitas,
- consumptie van vitaminesupplementen, vooral vitamine B-complex, en
- verminder de hoeveelheid verbruikt zout.
Als u nog vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de juiste oplossing te vinden.