Hartklepaandoeningen: symptomen, oorzaken en behandeling

X

Definitie van hartklepziekte

Wat is een hartklepaandoening?

Hartklepziekte is een aandoening waarbij de hartkleppen niet goed werken. Deze aandoening kan optreden in een of meer kleppen in uw hart.

Het hart heeft vier kleppen die bij elke slag één keer sluiten en openen, namelijk de mitralisklep, de tricuspidalisklep, de longklep en de aortaklep. Deze kleppen zorgen ervoor dat het bloed in de goede richting stroomt, door de vier kamers van het hart en door het hele lichaam.

Bij hartklepafwijkingen hebben een of meer van de kleppen een onvolmaakte vorm, waardoor ze niet goed kunnen sluiten en openen.

Als de klep niet goed werkt, kan het bloed naar achteren worden geleid, waardoor het hart moeilijk kan stromen.

Daarom kan deze toestand er ook voor zorgen dat het hart gaat lekken omdat er een klein gaatje in de hartverdeler zit dat niet goed kan sluiten en openen.

In deze toestand kan bloed zich ophopen in het hart en moet het hart nog harder werken om bloed rond te pompen. Het is ook moeilijk voor andere organen van het lichaam om voldoende bloed te krijgen als dat nodig is.

Na verloop van tijd kan deze aandoening leiden tot andere hartproblemen, zoals hartfalen en zelfs de dood.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Hartklepziekte is een aandoening die iedereen kan overkomen. Deze aandoening wordt echter vaker ervaren door ouderen (ouderen), vanwege het verouderingsproces in hun lichaam.

Sommige mensen kunnen worden geboren met hartklepaandoeningen, ook wel bekend als aangeboren hartklepafwijkingen. Ondertussen ervaren sommige andere mensen deze aandoening als volwassenen, die wordt veroorzaakt door andere ziekten, zoals diabetes, verstopping van bloedvaten of hoge bloeddruk.

Deze ziekte kan worden beheerd door de risicofactoren die het werk van het hart beïnvloeden, te verminderen. Bespreek met uw arts voor meer informatie.

Soorten hartklepaandoeningen

Zoals eerder uitgelegd, heeft het hart vier kleppen die ervoor zorgen dat het bloed in de goede richting stroomt. Deze vier kleppen scheiden de vier kamers van het hart en tussen het hart en de bloedvaten die naar andere organen leiden.

De mitralisklep bevindt zich tussen het linker atrium en de linker hartkamer, terwijl de tricuspidalisklep zich tussen het rechter atrium en de rechter hartkamer bevindt.

Ondertussen scheidt de pulmonale klep het rechterventrikel van de longslagaders die naar de longen leiden, terwijl de aortaklep het linkerventrikel scheidt van de grote arteriën of aorta.

Elke klep heeft een blad of klep die opent en sluit. Onder normale omstandigheden heeft elke klep drie flappen waardoor bloed door de klep kan stromen.

Bij hartklepafwijkingen heeft een of meer van de kleppen een probleem, dus bloed kan naar plaatsen stromen waar het niet zou moeten. Problemen met deze kleppen kunnen variëren.

Hier zijn enkele soorten aandoeningen die klepziekte in het hart kunnen veroorzaken:

1. Stenose

Bij stenose wordt de klep dik of stijf en kan deze aan elkaar plakken of samenkomen. Deze toestand zorgt ervoor dat de klep niet volledig opengaat, zodat de klepopening smal wordt en de stroom van bloed naar de volgende kamers van het hart of andere organen van het lichaam blokkeert of beperkt.

In deze toestand moet het hart harder werken om bloed rond te pompen en raken andere organen verstoken van voedingsstoffen en zuurstof die via het bloed wordt verkregen. Na verloop van tijd wordt het hart dikker en wordt het moeilijker om bloed rond te pompen.

Stenose kan aangeboren zijn of ontstaan ​​tijdens het verouderingsproces of als gevolg van littekenweefsel dat de klep beschadigt.

Deze aandoening kan ook optreden in de vier kleppen in het hart, de zogenaamde aortaklepstenose, pulmonale klepstenose, mitralisklepstenose en tricuspidalisklepstenose.

2. Regurgitatie

Regurgitatie of insufficiëntie is ook bekend als een hartkleplek. Deze toestand treedt op wanneer de klep niet volledig kan sluiten, dus bloed stroomt terug of bloed keert terug naar de vorige hartkamers.

Als gevolg van deze aandoening is het bloed dat naar de volgende kamers van het hart of naar de slagaders stroomt, beperkt. Het hart moet ook harder werken om bloed rond te pompen en andere lichaamsorganen kunnen de opname van voedingsstoffen en zuurstof die door het bloed worden gedragen, missen.

Net als bij stenose kan regurgitatie optreden in alle vier de hartkleppen. Regurgitatie van de aortaklep is over het algemeen te wijten aan een aangeboren hartaandoening of andere medische aandoeningen, terwijl regurgitatie van de pulmonale klep het gevolg kan zijn van andere medische aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie.

Mitralisklepregurgitatie komt vaker voor als gevolg van verzakking, een aandoening waarbij het klepblad of de klep opzwelt en uitsteekt in het linker atrium van het hart.

3. Atresia

In tegenstelling tot de andere twee soorten hartklepaandoeningen, treedt atresie op wanneer de klep zich niet vormt of het klepkleppennetwerk dicht is, waardoor de bloedstroom tussen de kamers van het hart en naar de slagaders wordt geblokkeerd.

Deze aandoening treedt meestal op in de pulmonale en tricuspidalisklep, als gevolg van aangeboren afwijkingen. Bij pulmonale atresie kan er geen bloed van de rechterventrikel naar de longslagader en in de longen stromen, dus het moet via een andere route.

Wat tricuspidalisatresie betreft, kan het bloed niet normaal van het rechter atrium naar het rechterventrikel stromen. Als gevolg hiervan wordt de rechterventrikel klein en ontwikkelt deze zich niet.

Tekenen en symptomen van hartklepaandoeningen

Sommige mensen met hartklepafwijkingen of een lekkend hart zullen jarenlang geen symptomen ervaren. Het is echter mogelijk dat deze mensen nog steeds behandeling nodig hebben om te voorkomen dat hun ziekte verergert.

Aan de andere kant kunnen sommige andere mensen ook bepaalde symptomen ervaren. Volgens de American Heart Association kunnen deze symptomen plotseling optreden en zijn ze erg opvallend. De reden is dat de symptomen van een hartklepaandoening zich ook zeer snel kunnen ontwikkelen als de aandoening ernstig is.

Bij sommige mensen kan deze ziekte echter ook heel langzaam vorderen. In deze toestand heeft het hart de bestaande problemen kunnen compenseren, waardoor de symptomen bijna niet op te sporen zijn.

De risico's en schade aan het hart als gevolg van deze ziekte zijn echter nog steeds aanzienlijk. Daarom is het belangrijk dat u de symptomen herkent die kunnen optreden als gevolg van deze hartklepafwijking.

Hier zijn enkele veel voorkomende symptomen van hartklepaandoeningen:

• Pijn op de borst.
• Flauwvallen.
• Duizelig.
• Vermoeidheid.
• Kortademigheid, vooral wanneer zeer actief of in rust.
• Een snelle hartslag of hartkloppingen voelen.
• Abnormale hartgeluiden (hartruis).
• Onregelmatige hartslag.
• Zwelling van de voeten en enkels.

Er kunnen symptomen zijn van een lekkend hart die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een symptoom.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u tekenen of symptomen heeft van hartklepafwijkingen zoals hierboven vermeld, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een cardioloog voor een juiste diagnose.

U moet ook onmiddellijk een arts raadplegen als u een zere keel voelt die ernstig genoeg is. Deze aandoening kan zich ontwikkelen tot reumatische koorts, een van de oorzaken van hartklepafwijkingen, als deze niet onmiddellijk wordt behandeld.

Elk lichaam werkt op een andere manier. Het is het beste om met uw arts te bespreken wat de beste oplossing voor uw aandoening is.

Oorzaken en risicofactoren voor hartklepaandoeningen

Hartklepafwijkingen of een lekkend hart kunnen optreden als gevolg van aangeboren factoren. Dit kan worden veroorzaakt door een onvolledige hartontwikkeling, aangezien het nog in de baarmoeder zit.

Verouderingsfactoren, hartaandoeningen en andere medische aandoeningen kunnen de ziekte echter ook veroorzaken. Deze factoren zouden de vorm of flexibiliteit van de hartkleppen abnormaal veranderen.

Hier zijn enkele factoren die hartklepaandoeningen of ziekten kunnen veroorzaken:

• Hoge bloeddruk of hypertensie die is ontstaan.
• Hartfalen.
• Atherosclerose in de grote slagaders of aorta.
• Weefselschade door een hartaanval of letsel aan het hart.
• Reumatische koorts, een ontstekingsziekte die kan optreden als gevolg van onbehandelde keelontsteking of een andere bacteriële infectie.
• Infectieuze endocarditis, een ontsteking van het hartweefsel.
• Aorta-aneurysma, dit is een abnormale zwelling of uitpuiling van de aorta.
• Auto-immuunziekten, zoals lupus, die de aorta- en mitralisklep kunnen aantasten.
• Carcinoïdsyndroom, een tumor in het spijsverteringskanaal die zich uitbreidt naar de lever of lymfeklieren, wat de tricuspidalisklep en pulmonale kleppen kan aantasten.
• Dieetmedicijnen, zoals fenfluramine en fentermine.
• Stofwisselingsstoornissen, zoals de ziekte van Fabry en een hoog cholesterolgehalte in het bloed.
• Stralingstherapie om kanker te behandelen.

Wat verhoogt het risico op hartklepaandoeningen?

U loopt een groter risico op hartklepaandoeningen als u een of meer van de volgende symptomen heeft:

• Toenemende leeftijd. Naarmate u ouder wordt, lopen uw hartkleppen het risico door veroudering dikker en stijver te worden.
• Geschiedenis van infectieuze endocarditis, reumatische koorts, hartaanval of hartfalen.
• Ik heb eerder klepziekte gehad.
• Er zijn risicofactoren voor coronaire hartziekte, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte in het bloed, roken, insulineresistentie, diabetes, obesitas, gebrek aan beweging en een familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen.
• Hartproblemen door aangeboren factoren.

Diagnose en behandeling van hartklepaandoeningen

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Om klepziekte of een lekkend hart te diagnosticeren, zal de arts om een ​​medische geschiedenis vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal de arts een stethoscoop gebruiken om erachter te komen of er abnormale hartgeluiden zijn (hartruis), wat een teken is van een lekkend hart.

Als u vermoedt dat u deze ziekte heeft, kan uw arts aanvullende tests bestellen om de diagnose te bevestigen. Enkele van de tests die u mogelijk moet ondergaan, zijn onder meer:

• Cardiale echocradiografie of echo
• Elektrocardiografie (ECG)
• Röntgenfoto van de borst
• Hartkatheterisatie
• MRI van het hart
• Inspanningstest of stresstest

Wat zijn de behandelingsopties voor hartklepaandoeningen?

In principe is er geen remedie voor hartklepafwijkingen. De gegeven behandeling is in het algemeen om de symptomen onder controle te houden en de progressie van de ziekte de komende jaren te vertragen.

Om dit doel te bereiken, zijn er verschillende soorten behandelingen voor hartklepaandoeningen die artsen kunnen geven. Deze behandeling wordt gekozen afhankelijk van hoe ernstig uw toestand is.

Hier zijn enkele soorten medicatie of behandeling voor hartklepaandoeningen die u mogelijk moet ondergaan, afhankelijk van uw toestand:

Drugs

Uw arts kan u verschillende medicijnen voorschrijven. Deze medicijnen worden over het algemeen gegeven om de symptomen die u ervaart onder controle te houden, vooral als uw toestand niet ernstig is. Enkele van de medicijnen die kunnen worden gegeven, namelijk:

• Geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen (antihypertensiva), zoals diuretica, bètablokkers, ACE-remmers of vaatverwijders, en medicijnen met een hoog cholesterolgehalte.
• Geneesmiddelen tegen aritmieën (onregelmatige hartslag).
• Anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen, worden vaak gegeven voor soorten mitralisstenose of aangeboren hartklepaandoeningen die het risico lopen bloedstolsels te veroorzaken.
• Geneesmiddelen om coronaire hartziekte te behandelen.
• Medicatie voor hartfalen.

Hartklephersteloperatie

Als uw toestand het toelaat, kan uw arts aanbevelen om een ​​hartklephersteloperatie uit te voeren. Zelfs als u geen symptomen voelt, kan deze behandelingsprocedure toch worden aanbevolen om complicaties van deze ziekte te voorkomen.

In deze procedure zal de chirurg de bevestigde of gefuseerde klepflap scheiden, de kabel vervangen die de klep ondersteunt, overtollig klepweefsel verwijderen of het gat in de klep dichten.

De chirurg kan de ring rond de klep ook aanspannen of versterken door een kunstmatige ring te implanteren.

Hartklepvervangende operatie

Als de klep niet kan worden gerepareerd, kan de chirurg een hartklepvervangende operatie uitvoeren. Bij deze operatie zal de chirurg de beschadigde klep verwijderen en deze vervangen door een klep gemaakt van dierlijk of menselijk hartweefsel.

Een persoon die deze klepvervangende operatie uitvoert, moet over het algemeen op een bepaald moment een rugvervangende operatie uitvoeren. Dit komt doordat kleppen van dierlijk of menselijk hartweefsel die aan uw hart zijn gehecht, de neiging hebben te degenereren.

Ballon valvuloplastiek

Niet alleen door middel van chirurgische ingrepen, kan hartklepreparatie ook worden uitgevoerd door middel van een hartkatheterprocedure, die een ballonkleplastiek wordt genoemd. Deze procedure wordt over het algemeen gegeven aan patiënten met een hartklepstenose.

Bij deze procedure wordt een katheter (dunne buis) met aan het uiteinde een ballon ingebracht via een ader in de beschadigde hartklep. De ballon wordt vervolgens opgeblazen om de klepopening te helpen vergroten.

Over het algemeen wordt deze procedure gegeven aan patiënten met klepziekte die nog zuigelingen of kinderen zijn.

Transkatheter aortaklep implantatie(TAVI)

Net als de bovenstaande procedure, wordt de TAVI-procedure ook uitgevoerd met behulp van een katheter en ballonkleplastiek. Deze katheters en ballonnen worden echter gebruikt om kunstmatige kleppen te bevestigen om beschadigde hartkleppen te vervangen.

Deze procedure wordt over het algemeen gegeven aan oudere patiënten, die het risico lopen complicaties te ontwikkelen na een hartoperatie.

Home remedies voor hartklepaandoeningen

Naast medische behandeling zullen artsen ook aanbevelen om levensstijlveranderingen aan te brengen om een ​​lekkend hart te helpen behandelen. Hier zijn enkele levensstijlen die u elke dag en overal moet aannemen, ook thuis:

• Beheers hoge bloeddruk en hoge cholesterolwaarden, onder meer door voedsel te eten met weinig slechte vetten en weinig natrium (zout).
• Afvallen als u te zwaar bent.
• Oefen regelmatig voor hartaandoeningen, volgens het advies van de arts.
• Raadpleeg een arts voor regelmatige controles.
• Gebruik geen vrij verkrijgbare medicijnen als deze niet door uw arts worden aanbevolen.

Raadpleeg bij vragen uw arts om de beste oplossing te vinden.

Complicaties van hartklepaandoeningen

Een lekkende hartziekte die niet snel wordt behandeld, kan verschillende complicaties van andere ziekten veroorzaken. Erger nog, deze omstandigheden leiden vaak tot de dood.

Hier zijn enkele complicaties van hartklepafwijkingen die kunnen optreden:

• Hartfalen.
• Beroerte.
• Bloedstolling.
• Onregelmatige hartslag.