Inhoudsopgave:
- Definitie
- Wat is een uitstrijkje?
- Wanneer moet ik een uitstrijkje krijgen?
- Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen
- Wat moet ik weten voordat ik een uitstrijkje krijg?
- Werkwijze
- Wat moet ik doen voordat ik een uitstrijkje krijg?
- Hoe verloopt het uitstrijkje?
- Wat moet ik doen na een uitstrijkje?
- Toelichting bij de testresultaten
- Wat betekenen mijn testresultaten?
Definitie
Wat is een uitstrijkje?
Een uitstrijkje is een test die wordt gedaan om te kijken naar veranderingen in cervicale cellen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van baarmoederhalskanker of baarmoederhalskanker. Tijdens een uitstrijkje wordt een klein monster cellen op het oppervlak van de baarmoederhals verzameld door uw arts. Het monster wordt vervolgens uitgespreid op een objectglaasje (uitstrijkje) of gemengd in een vloeibaar fixeermiddel (op vloeistof gebaseerde cytologie) en naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek onder een microscoop. Cellen worden gecontroleerd op afwijkingen die kunnen wijzen op abnormale celveranderingen, zoals dysplasie of baarmoederhalskanker.
Wanneer moet ik een uitstrijkje krijgen?
Pap-uitstrijkje wordt gebruikt voor vroege detectie van baarmoederhalskanker. Pap-uitstrijkjes worden meestal tegelijkertijd met een bekkenonderzoek gedaan. Alle vrouwen wordt geadviseerd om op 21-jarige leeftijd een uitstrijkje te laten doen. Deze Pap-test wordt gedaan om vroege baarmoederhalskanker op te sporen. Vrouwen in de leeftijd van 21-29 jaar worden aangemoedigd om elke 3 jaar een uitstrijkje te laten doen zonder te testen Humaan papillomavirus (HPV)
Vrouwen in de leeftijd van 30-65 jaar wordt aangeraden om elke 5 jaar een uitstrijkje te hebben in combinatie met een HPV-test. Als de HPV-test niet is voltooid, voer dan elke 3 jaar een uitstrijkje uit. Praat met uw arts over een pap-testschema dat geschikt is voor uw toestand.
Als u bepaalde risicofactoren heeft, kan uw arts u vaker een uitstrijkje aanbevelen, ongeacht uw leeftijd. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- diagnose van baarmoederhalskanker of uitstrijkje dat precancereuze cellen vertoont
- Blootstelling aan diethylstilbestrol (DES) vóór de geboorte
- HIV-infectie
- verzwakt immuunsysteem door orgaantransplantatie, chemotherapie of chronisch gebruik van corticosteroïden
U en uw arts kunnen de voordelen en risico's van een uitstrijkje bespreken en beslissen wat het beste voor u is op basis van uw risicofactoren.
Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen
Wat moet ik weten voordat ik een uitstrijkje krijg?
Een normaal uitstrijkje-testresultaat sluit de aanwezigheid van abnormale cellen (dysplasie) of baarmoederhalskanker niet volledig uit. Tests kunnen de aanwezigheid van abnormale cellen niet vinden (vals-negatieven). Als u 3 normale Pap-tests achter elkaar hebt, wordt de kans op een vals negatief resultaat verkleind. Of de test kan de afwezigheid van abnormale cellen aantonen (vals positief). De Pap-test heeft echter een redelijk goede nauwkeurigheid voor vroege detectiedoeleinden. Praat met uw arts over wat uw Pap-testresultaten betekenen.
Sommige vrouwen met een abnormale Pap-test of vrouwen die ouder zijn dan 30 jaar kunnen worden getest op humaan papillomavirus (HPV), een seksueel overdraagbare infectie die genitale wratten veroorzaakt. Verschillende soorten hoog-risico HPV kunnen baarmoederhalskanker veroorzaken. De HPV-test kan tegelijkertijd met de Pap-test worden uitgevoerd. De resultaten van de HPV-test kunnen de arts helpen beslissen of verdere tests of specifieke behandelingen nodig zijn.
Pap-uitstrijkjes alleen kunnen niet worden gebruikt om dysplasie of baarmoederhalskanker te diagnosticeren. Andere tests zijn nodig, zoals een colposcopie.
De Pap-test wordt niet gebruikt om seksueel overdraagbare aandoeningen of andere kankers dan baarmoederhalskanker op te sporen. Als een seksuele infectie wordt vermoed, zijn mogelijk andere speciale tests nodig om de diagnose te bevestigen.
Een vaginaal zelfonderzoek (VSE) kan u helpen uw lichaam beter te begrijpen, erachter te komen wat normaal voor u is en vroege tekenen van infectie of andere abnormale omstandigheden op te sporen die kunnen betekenen dat u een arts moet raadplegen. VSE moet worden gebruikt in combinatie met (maar niet ter vervanging van) routine bekkenonderzoeken en Pap-tests die door artsen worden uitgevoerd.
Werkwijze
Wat moet ik doen voordat ik een uitstrijkje krijg?
Om ervoor te zorgen dat uw uitstrijkje het meest effectief is, volgt u deze tips vóór uw test:
- vermijd geslachtsgemeenschap, douchen (door vaginale reiniging) of het gebruik van vaginale medicijnen of zaaddodende middelen gedurende twee dagen voordat u het uitstrijkje krijgt, omdat deze de abnormale cellen kunnen wegspoelen of vertroebelen
- probeer Pap-uitstrijkjes niet in te plannen tijdens uw menstruatie. Hoewel de test kan worden gedaan, kunt u deze het beste vermijden terwijl u menstrueert
Hoe verloopt het uitstrijkje?
De Pap-test is een eenvoudige en snelle procedure die wordt uitgevoerd door een arts, Pap-testverpleegkundige of gynaecoloog. Tijdens de test steekt de arts of verpleegkundige voorzichtig een instrument, een speculum genaamd, in de vagina, zodat ze de baarmoederhals duidelijk kunnen zien. Vervolgens plaatsen ze een kleine spatel of een kleine borstel om cellen uit de baarmoederhals te verzamelen. Ze smeren deze cellen op een glaasje en sturen ze voor analyse naar een laboratorium. Resultaten zijn meestal binnen een week beschikbaar.
Wat moet ik doen na een uitstrijkje?
Het uitstrijkje kan ongemakkelijk zijn, maar het doet niet altijd pijn. Als u zich misselijk voelt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts, verpleegkundige of verloskundige. Af en toe zal het laboratorium melden dat het monster onbevredigend is en moet er nog een Pap-test worden afgenomen. Dit betekent niet dat uw oorspronkelijke Pap-test afwijkingen vertoont. Misschien zijn er te weinig cellen verzameld, of zijn de cellen verborgen door bloed of slijm.
Toelichting bij de testresultaten
Wat betekenen mijn testresultaten?
Resultaten zijn meestal binnen 1 tot 2 weken beschikbaar. Vraag uw arts wanneer u de resultaten onmiddellijk kunt achterhalen.
Normaal
Het monster bevat voldoende cellen en er worden geen abnormale cellen gevonden.
Abnormaal
Het monster bevat niet genoeg cellen of er zijn abnormale cellen gevonden. Meestal zijn er kleine problemen met de baarmoederhals. Als de Pap-testresultaten niet duidelijk zijn of kleine veranderingen in cervicale cellen vertonen, kan uw arts de Pap-test onmiddellijk herhalen, na 6 maanden of een jaar, of hij kan de test opnieuw uitvoeren.
Sommige abnormale cellen kunnen kanker worden. Het behandelen van abnormale cellen die niet vanzelf verdwijnen, kan bijna alle gevallen van baarmoederhalskanker voorkomen. Als u abnormale resultaten heeft, bespreek dan met uw arts wat deze betekenen. Uw arts moet al uw vragen beantwoorden en alles uitleggen wat u niet begrijpt. Behandeling voor abnormale cellen wordt vaak gedaan in het kantoor van de dokter tijdens routinebezoeken.
Als er meer ernstige veranderingen worden gevonden in de cellen van de baarmoederhals, kan de arts aanbevelen om opnieuw te testen. De resultaten van deze tests helpen uw arts om de beste behandeling te bepalen.
Pap-tests zijn niet altijd perfect. Er kunnen vals-positieve en vals-negatieve resultaten optreden. Dit kan afleidend en verwarrend zijn.
Valse positieven
Een vals-positieve Pap-test treedt op wanneer een vrouw naar verluidt cervicale cellen heeft die abnormaal zijn, maar ze bedoelen cellen die niet helemaal normaal zijn, en niet kankercellen. Als uw arts zegt dat uw uitstrijkje een vals positief resultaat is, betekent dit dat er geen probleem is.
Valse negatieven
Een vals-negatieve Pap-test is wanneer een vrouw normale cellen heeft, maar er is eigenlijk een probleem met gemiste cervicale cellen. Valse negatieve resultaten vertragen de ontdekking en behandeling van gezonde cellen uit de baarmoederhals. Maar als u regelmatig uitstrijkjes hebt, vergroot u uw kansen om een probleem te vinden. Baarmoederhalskanker heeft meestal jaren nodig om zich te ontwikkelen. Als deze abnormale cellen in een keer worden gemist, kunnen ze worden gevonden bij uw volgende uitstrijkje.
