Ortho

Contactlenzen worden vaak gebruikt om bijziendheid te behandelen. Tegenwoordig zijn er echter speciale lenzen gemaakt door oogartsen om refractieafwijkingen veroorzaakt door bijziendheid te corrigeren. Deze lens staat bekend als een lens orthokeratologie of ortho-k. Ortho-k-lenzen worden anders gebruikt dan gewone contactlenzen. Zijn functie is niet alleen om tijdelijk zicht, zoals contactlenzen, te verbeteren, maar is ook bedoeld om minus in het oog te verminderen.

Wat is de functie orthokeratologie (ortho-k)?

Lens orthokeratologie (ortho-k) functies om refractieve fouten (refractie) te corrigeren, vooral bijziendheid, door de vorm van het hoornvlies van het oog te corrigeren.

Regelmatig gebruik van ortho-k-lenzen kan de kromming van het hoornvlies tijdelijk veranderen. Ortho-k-lenzen moeten tijdens het slapen elke nacht worden gedragen. Op die manier kunnen ogen die bijziend zijn, zonder het gebruik van visuele hulpmiddelen beter zien.

In tegenstelling tot contactlenzen die zonder recept verkrijgbaar zijn, moeten ortho-k-lenzen door een oogarts worden ontworpen. Deze therapie is qua concept vergelijkbaar met orthodontistische beugels.

Zoals beschreven is het hersteleffect van orthokeratologie tijdelijk. Visieverbetering in bijziende ogen kan weer normaal worden. U kunt de ortho-k-reparatieresultaten echter behouden als u de gebruiksinstructies van de arts blijft volgen.

Wie heeft dat nodig

Ortho-k wordt over het algemeen gebruikt bij de behandeling van bijziendheid (myopie) of oogminus.

Meestal wordt ortho-k-therapie uitgevoerd om oogminus te verminderen bij kinderen van 8-12 jaar. Vooral kinderen die progressieve min-ogen ervaren. Dit betekent dat bijziendheid van het oog na verloop van tijd erger wordt.

Kinderen worden niet aanbevolen om oogrefractieve chirurgie te ondergaan, zoals LASIK. De reden hiervoor is dat de zichtsystemen van kinderen nog in ontwikkeling zijn totdat ze volwassen zijn. Ondertussen kan LASIK alleen worden gedaan als het visuele systeem stabiel is of geen weefselontwikkeling of -functie ervaart.

Ortho-k is een niet-chirurgische behandelingsoptie die tot doel heeft de progressie van minus bij kinderen te vertragen. Volgens de American Academy of Ophthalmology is er geen definitief bewijs dat regelmatig gebruik van ortho-k-lenzen bijziendheid bij kinderen kan remmen. Iedereen met min-ogen mag echter in principe nog ortho-k-therapie ondergaan.

Voorbereidingen die moeten worden gemaakt vóór ortho-k-therapie

Om ortho-k-lenzen te maken, moet de arts eerst verschillende oogonderzoeken uitvoeren. Het uitgevoerde onderzoek is het in kaart brengen van het hoornvlies van het oog met behulp van een hulpmiddel dat een topograaf wordt genoemd.

Het in kaart brengen van het hoornvlies wordt gedaan door licht van een topograaf op het vooroppervlak van het oog te reflecteren. Uit de resultaten van het in kaart brengen zullen de grootte en vorm van het hoornvlies van het oog bekend zijn. Dit onderzoek heeft tot doel de lens aan te passen aan de conditie van uw hoornvlies.

Hoe ortho-k werkt bij het corrigeren van het min-oog

De principes van hoe de ortho-k en LASIK in het oog werken, zijn eigenlijk bijna vergelijkbaar. Beiden wijzigen de vorm van het hoornvlies. Het verschil is dat de resultaten van de LASIK-behandeling ondertussen permanent kunnen zijn orthokeratologie duurde slechts tijdelijk.

Het werkingsprincipe van de ortho-k-lens is om externe druk uit te oefenen op het hoornvlies, zodat deze het vooroppervlak van het oog vlakker maakt. Bij min-ogen is de kromming van het hoornvlies te langwerpig, zodat het oppervlak moet worden afgeplat zodat het licht op het netvlies kan focussen.

Lens orthokeratologie gemaakt van een materiaal dat hard genoeg is om voldoende sterkte te bieden om de vorm van het hoornvlies te veranderen. Hoewel ze hard zijn, zijn deze lenzen gemaakt van een materiaal dat lucht kan opnemen, zodat de ogen toch voldoende zuurstof krijgen.

Een meer gelijkmatige verandering in de vorm van het hoornvlies is alleen te zien na het dragen van deze lens gedurende een bepaalde periode.

Daarom moet je het elke nacht dragen als je slaapt. In eerste instantie zullen artsen een intensief gebruik gedurende 1-2 weken aanbevelen. Tijdens uw slaap corrigeert de lens de vorm van het hoornvlies, zodat u 's ochtends, na het verwijderen ervan, duidelijk kunt zien.

Door deze gebruiksmethode kan bijziendheid geleidelijk afnemen. Als de resultaten optimaal zijn, kan de patiënt zelfs zonder bril duidelijk zien.

Wanneer het dragen van ortho-k-lenzen wordt gestopt, keert het hoornvlies terug naar de normale vorm. Om deze reden moet u deze lens regelmatig gebruiken om de kromming van het oog normaal te houden zodat het zicht altijd goed wordt gecorrigeerd.

Resultaten na ortho-k-therapie

Om het maximale effect van het dragen van ortho-k-lenzen te krijgen, moet u ten minste elke nacht 1-2 weken regelmatig dragen. De minus-oogsymptomen kunnen echter binnen een paar dagen na gebruik beginnen te verbeteren.

Bovendien zijn de resultaten effectief orthokeratologie bij het verminderen van oogminus hangt ook af van de toestand van bijziendheid van elke patiënt. Ogen met een grotere mate van min hebben meer tijd nodig om de brekingsfout te corrigeren.

Tijdens de therapieperiode kan meer dan één paar lenzen worden gebruikt. Meestal zijn er 3 paar ortho-k-lenzen die afwisselend worden gebruikt. Deze methode heeft tot doel de zichtcorrectie optimaal te maken. De arts zal uitleggen wanneer u de lens moet vervangen.

Hoe lang moet je de lens gebruiken?

Nadat de visuele storing is gecorrigeerd volgens het gewenste doel, gebruikt u een lensvatting (lenshouder​Deze lens dient om de gecorrigeerde structuur van het hoornvlies van het oog te behouden.

Op die manier kan het vermogen om met succes het gezichtsvermogen te verbeteren, duren zolang u ortho-k-therapie ondergaat.

Hoe lang u de borglens moet gebruiken, hangt af van de conditie van uw oog. Uw arts zal u gewoonlijk aanraden om zo vaak mogelijk een borglens te dragen om de resultaten van de oogcorrecties te behouden.

Er is echt geen limiet aan hoe lang iemand ortho-k-lenzen moet dragen. Zolang uw ogen gezond zijn, kunt u toch therapie ondergaan orthokeratologiezolang het onder toezicht van een arts blijft.

Volgens een studie getiteld Factors Determining Effective Orthokeratology, is aangetoond dat een reeks ortho-k-therapie die gedurende 6-12 maanden wordt uitgevoerd, de juiste correctieresultaten oplevert.

Het is echter niet zeker of de resultaten van de correctie lang zullen duren als de patiënt de therapie uiteindelijk stopt. Er is nog steeds een kans dat u weer een verslechtering van het zicht op afstand ervaart nadat u bent gestopt met het gebruik van lenzen.

Studieresultaten in tijdschriften Orthokeratologie met overnachting toonde aan dat langdurige ortho-k-behandeling inderdaad effectief was, maar dat niet alle delen van het hoornvlies in bijziende ogen volledig waren gerepareerd.

Zijn er bijwerkingen of complicaties orthokeratologie?

Elke medische procedure heeft bijwerkingen, zo ook ortho-k.

Tijdens de initiële therapieperiode kunnen patiënten lichte bijwerkingen ervaren, zoals gemakkelijk verblindend licht als gevolg van gevoeligheid voor licht en wazig zien. Deze aandoening zal echter verdwijnen naarmate het gezichtsvermogen toeneemt.

Het is ook belangrijk om te weten dat deze therapie voor verziendheid onlosmakelijk verbonden is met het risico op gevaarlijke complicaties. Diverse complicaties orthokeratologie om op te letten, namelijk:

• Bacteriële ooginfectie
• Blijvende vermindering van het gezichtsvermogen door infectie
• Vertroebeling van het hoornvlies, wat kan leiden tot staar
• Verandering in de oorspronkelijke vorm van het hoornvlies
• Verandering in oogdruk

Om complicaties te voorkomen, moeten patiënten routinematig naar een oogarts gaan en het advies van de arts opvolgen. Ten slotte moet u tijdens de therapie uw handen, ogen en ortho-k-contactlenzen schoon houden.