Begrijp het gebruik van insuline bij de behandeling van diabetes type 1

Diabetes type 1 bij kinderen ontstaat doordat de alvleesklier het hormoon insuline niet optimaal kan aanmaken. Daarom heeft het lichaam insuline-vervanging nodig om te voldoen aan de insulinespiegels die in het lichaam verloren gaan. De behandeling van kinderen met diabetes type 1 is sterk afhankelijk van insuline-injecties. Het is belangrijk voor ouders om de dosering, het type en wanneer insulinebehandeling voor diabetesmanagement bij kinderen moet worden uitgevoerd, te kennen. Bekijk de volgende uitleg voor meer details.

Wanneer moet een kind met diabetes type 1 insuline gaan injecteren?

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door bètacellen van de pancreas. Insuline speelt een zeer belangrijke rol bij het reguleren van de bloedglucosespiegels en helpt het om te zetten in energie.

Bij diabetes type 1 die deze kinderen ervaren, is de alvleesklier niet meer in staat om optimaal insuline aan te maken. Zonder insuline kan het lichaam glucose niet gebruiken of opslaan voor energie. Als gevolg hiervan hoopt zich glucose op in het bloed.

Daarom hebben kinderen extra insuline nodig die wordt gebruikt ter vervanging van insuline die het lichaam nodig heeft. Daarom is insulinetherapie de belangrijkste behandeling voor diabetes mellitus type 1 bij kinderen.

Kinderen hebben een insulinebehandeling nodig zodra ze de diagnose diabetes type 1 krijgen. De diagnose wordt gesteld door middel van een reeks diabetestests.

Om diabetes type 1 te diagnosticeren, zijn er verschillende aanvullende tests die worden gedaan om onderscheid te maken tussen diabetes type 1 en 2, zoals antilichaam- en urinetests.

Auto-antilichaamtests worden uitgevoerd om auto-immuunziekten te detecteren. Ondertussen is een urinetest nuttig om de aan- of afwezigheid van ketonen in de urine te controleren. Ketonen zijn verbindingen die ontstaan door vetverbranding door een tekort aan glucose of koolhydraten in de lichaamscellen.

Als de insulinebehandeling te laat wordt uitgevoerd, lopen kinderen met diabetes type 1 een groter risico op het ontwikkelen van diabetescomplicaties. Om dit te voorkomen, moet u letten op de symptomen van diabetes mellitus die bij kinderen vaak voorkomen. De symptomen van diabetes type 1 komen binnen enkele weken duidelijker naar voren dan type 2.

Gebruik van insuline voor de behandeling van diabetes type 1

Insuline wordt geclassificeerd op basis van hoe en hoe lang het in het lichaam werkt. Er zijn 4 soorten insuline die worden gebruikt bij de behandeling van diabetes mellitus type 1, namelijk:

Insuline met snelle werking (snelwerkende insuline), cbijvoorbeeld insuline glulisine (Apidra), insuline lispro (Humalog) en insuline aspart (Novolog).
Reguliere insuline (kortwerkende insuline), cbijvoorbeeld Humulin R en Novolin R.
Middelwerkende insuline (middellangwerkende insuline), bijvoorbeeld NPH (Humulin N, Novolin N).
Langzame of langwerkende insuline (langwerkende insuline), bijvoorbeeld insuline detemir (Levemir) en insuline glargine (Lantus).

De meest gebruikelijke manier om insuline toe te dienen is door middel van een injectie (spuit of insulinepen). Als het kind te jong is om de injectie te gebruiken, moet de ouder insuline injecteren.

Eigenlijk is er geen bepaalde leeftijdsnorm die bepaalt wanneer kinderen zelfstandig insuline kunnen gebruiken. Kinderen van 9-10 jaar zijn over het algemeen echter in staat om zelfstandig een insulinebehandeling uit te voeren.

Insuline kan in de buik, bovenbuik en het gebied rond de billen worden geïnjecteerd. De buik en het onderste deel van de borstkas zijn echter de delen die insuline het snelst en meest effectief absorberen. Lees hier meer over het injecteren van insuline.

Behalve injecties kan insuline ook via een insulinepomp worden gegeven. Deze pomp is een elektronisch apparaat ter grootte van een mobiele telefoon. De pump is gemakkelijk mee te nemen, aan een riem te bevestigen of in een broekzak te bewaren.

Deze pomp levert insuline aan uw lichaam dat snel reageert via een kleine flexibele buis (katheter) onder de huid van uw maag en op zijn plaats wordt bewaard.

De insulinepomp geeft beetje bij beetje insuline af, net zoals de normale alvleesklier werkt. Door een insulinepomp te gebruiken, hoeft u niet de moeite te nemen om de dosis af te meten, zoals bij het gebruik van een injectie.

Regels voor het gebruik van insuline bij kinderen met diabetes type 1

Als ouder moet u weten hoe u insuline voor kinderen moet behandelen. Volgens de American Diabetes Association vereist insuline voor de behandeling van type 1 diabetes 2 doses insuline-injectie per dag met 2 verschillende soorten insuline.

Geleidelijk aan moet de gebruikte dosis insuline worden toegevoegd door 3-4 doses injectie per dag met verschillende soorten insuline.

Voor peuters of baby's kan nog steeds een dagelijkse insulinebehandeling worden gegeven, maar in beperkte doses.

Beschreven in een studie uit het tijdschrift Kindergeneeskunde Child Healthde dosis insuline die peuters en zuigelingen nodig hebben, is twee injecties per dag. Het type insuline dat wordt gebruikt, kan insuline snelwerkende insuline en insuline met actie zijn tussenliggend, namelijk NPH.

Voor baby's die borstvoeding krijgen, wordt elke injectie gedaan met een tijdsinterval van minimaal 12 uur. Ondertussen kan voor oudere kinderen insuline worden geïnjecteerd vóór het ontbijt en de lunch. Naarmate ze ouder worden, moeten kinderen de dosis insuline-injectie 3-4 keer per dag verhogen. Elk wordt gedaan vóór het ontbijt, de lunch en het avondeten.

De dosis insuline-injectie en het type insuline dat wordt gebruikt, kunnen echter ook voor elk kind variëren, afhankelijk van de gezondheidstoestand, bloedsuikerspiegel, lichaamsgewicht en ook leeftijd. Daarom moet u uw arts raadplegen om de juiste doserings- en injectieregels te weten te komen.

Het belang van het controleren van de bloedsuikerspiegel van kinderen bij de behandeling van diabetes type 1

Regelmatige controle van de bloedsuikerspiegels maakt ook deel uit van de behandeling van diabetes type 1 bij kinderen. Naast ervoor te zorgen dat uw kind regelmatig doktersonderzoeken doorloopt, kan het hebben van een bloedglucosemeter thuis het gemakkelijker maken voor zelfonderzoek.

Uw kind moet zijn bloedsuikerspiegel vier keer of vaker per dag controleren. Regelmatige controles van de bloedsuikerspiegel zijn bedoeld om ervoor te zorgen dat insulinebehandeling bij kinderen de bloedsuikerspiegel onder controle kan houden om normaal te blijven.

Normale suikerniveaus voor kinderen kunnen in waarde variëren en worden aangepast aan hun leeftijd en gezondheidsontwikkeling. De arts zal de normale bloedsuikerspiegel bepalen die het doel is om de behandeling van diabetes mellitus type 1 voor uw kind te bereiken.

Bovendien kan het controleren van de bloedsuikerspiegel ook worden gedaan door continue glucosemonitoring of Continue glucosemonitoring (CGM). Dit apparaat is effectief voor mensen met diabetes type 1 die vaak last hebben van bijwerkingen van insulinegebruik, zoals het drastisch verlagen van de bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).

CGM wordt op het lichaam aangebracht, net onder de huid, met een fijne naald die om de paar minuten de bloedsuikerspiegel controleert. CGM wordt echter niet als zo nauwkeurig beschouwd als regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel. CGM kan dus een extra hulpmiddel zijn, maar geen vervanging voor regelmatige bloedsuikermonitoring.

Type 1-diabetes bij kinderen is een ongeneeslijke ziekte, maar de symptomen van diabetes kunnen worden behandeld met insulinebehandeling. Het gebruik van insuline voor kinderen verschilt enigszins, vooral in het aantal doses. Daarom moet u als ouder insulinetherapie goed begrijpen om kinderen te helpen een behandeling te ondergaan.