Hyperkaliëmie: oorzaken, symptomen, behandeling

X

Definitie

Wat is hyperkaliëmie?

Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de kaliumspiegels in het bloed hoger zijn dan normaal. Het kaliumgehalte in het bloed is normaal gesproken 3,0 tot 5,5 millimol per liter (mmol / L).

Als het kaliumgehalte in het bloed hoger is dan 5,5 mmol / L, staat deze aandoening bekend als hyperkaliëmie en vereist onmiddellijke behandeling. Kalium is belangrijk voor de hartfunctie en speelt een belangrijke rol bij botten, spiercontractie, spijsvertering en spierfunctie.

Wat is de rol van kalium in het lichaam?

Kalium is een mineraal dat nodig is voor de meeste delen van uw lichaam, inclusief uw hersenen, zenuwen, hart en spieren, om goed te werken. Het zal u misschien verbazen dat u er baat bij heeft.

Kalium is een elektrolyt, net als natrium, calcium en andere mineralen. Het regelt hoeveel water er in uw lichaam zit en helpt het elektrische systeem in uw lichaam in stand te houden. Kalium doet ook het volgende:

• Verplaats voedingsstoffen naar lichaamscellen en verwijder afvalstoffen uit het lichaam
• Bereken het effect van natrium dat uw bloeddruk kan reguleren

De nieren bepalen hoeveel kalium er wordt gefilterd en uit uw bloed wordt verwijderd. De kaliumspiegel moet in balans zijn, zodat een teveel of tekort voor chaos kan zorgen.

Symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van hyperkaliëmie?

Mensen met hyperkaliëmie ervaren meestal geen symptomen. Indien aanwezig, zijn de symptomen subtiel en niet-specifiek. Deze symptomen ontwikkelen zich gewoonlijk langzaam in de loop van weken of maanden.

Vanwege zijn belangrijke rol om ervoor te zorgen dat uw hart soepel samentrekt, kan hyperkaliëmie ernstige symptomen veroorzaken. Je kan het voelen:

• Misselijkheid
• Vermoeidheid
• Spier zwakte
• Tintelend gevoel

Naast deze symptomen kan hyperkaliëmie leiden tot ernstige complicaties, zoals levensbedreigende hartritmeveranderingen of hartritmestoornissen.

Dit kan leiden tot een noodgeval, namelijk ventrikelfibrilleren, waarbij het onderste deel van het hart snel klopt en geen bloed pompt. Extreme kaliumspiegels in het bloed kunnen ervoor zorgen dat het hart stopt met kloppen en de dood veroorzaken.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft. Het lichaam van iedereen is anders. Raadpleeg altijd een arts om uw gezondheidstoestand te behandelen.

Een teveel aan kalium wordt meestal gevonden in de bloedtest die uw arts voorschrijft bij het laden van de diagnose. Vraag de dokter naar de resultaten. Het kan zijn dat u medicijnen moet veranderen die uw kaliumspiegel beïnvloeden. Mogelijk heeft u ook een behandeling nodig om de onderliggende ziekte met hyperkaliëmie te behandelen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt hyperkaliëmie?

Nierziekte

Hyperkaliëmie kan optreden wanneer uw nieren niet goed werken, zodat ze overtollig kalium niet uit uw lichaam kunnen verwijderen. Nierziekte is een veelvoorkomende oorzaak van deze aandoening.

De nieren helpen u de kaliumbalans in uw lichaam onder controle te houden. Als de nieren niet goed werken, kunnen ze overtollig kalium niet filteren en uit het lichaam verwijderen.

Een hormoon genaamd aldosteron instrueert de nieren wanneer ze overtollig kalium uit het lichaam moeten verwijderen. Ziekten die de productiviteit van dit hormoon kunnen verminderen, zoals de ziekte van Addison, kunnen hyperkaliëmie veroorzaken.

In de eerste stadia van een nieraandoening kunnen de nieren overtollig kalium herstellen. Wanneer de nierfunctie echter afneemt, kunnen de kaliumspiegels in uw lichaam niet langer worden geëlimineerd.

Dieet rijk aan kalium

Het consumeren van te veel kalium kan ook hyperkaliëmie veroorzaken, vooral bij mensen met een nieraandoening. Voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte, waaronder bananen, meloenen, sinaasappelsap en meloen.

Geneesmiddelen die voorkomen dat de nieren voldoende kalium afvoeren

Sommige medicijnen kunnen ervoor zorgen dat uw nieren niet genoeg kalium uit uw lichaam verwijderen. Deze aandoening kan de kaliumspiegel doen stijgen. Van verschillende geneesmiddelen is bekend dat ze een effect hebben op de kaliumspiegel in het bloed. Geneesmiddelen die verband houden met hyperkaliëmie zijn onder meer:

• Antibiotica, zoals penicilline G en trimethoprim
• Azol-antischimmelmiddel, om vaginale schimmelinfecties en andere schimmelinfecties te behandelen
• Bloeddrukmedicijnen die angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers worden genoemd
• Bloeddrukmedicijnen die angiotensine-receptorblokkers (ARB's) worden genoemd, hoewel ze bij het verhogen van de kaliumspiegel niet zo ernstig zijn als ACE-remmers
• Bloeddrukmedicijnen die bètablokkers worden genoemd
• Kruidensupplementen, zoals kroontjeskruid, lelietje-van-dalen, Siberische ginseng, meidoornbessen, gedroogde of ingeblikte kikkerhuid (Bufo, Chan Su, Senso)
• Heparine, een bloedverdunner
• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
• Kaliumsupplement
• Kaliumsparende diuretica, zoals triamtereen, amiloride (Midamor) en spironolacton (Aldactone).

Een andere oorzaak

Er zijn verschillende andere oorzaken van hyperkaliëmie, waaronder:

• Neem extra kaliumsupplementen
• Een ziekte genaamd Addison die kan optreden als uw lichaam niet genoeg hormonen aanmaakt. Hormonen zijn chemicaliën die klieren en organen produceren, inclusief de nieren, om bepaalde reacties in uw lichaam te activeren.
• Diabetes die niet goed onder controle is, kan de nierfunctie beïnvloeden, die verantwoordelijk is voor de balans van kalium in het lichaam.

Diagnose

Hoe wordt hyperkaliëmie gediagnosticeerd?

De arts zal dit controleren door naar uw hartslag te luisteren. U krijgt vragen over uw medische geschiedenis, dieet en drugsgebruik. Hyperkaliëmie kan moeilijk te diagnosticeren zijn.

Symptomen kunnen mild lijken en kunnen worden veroorzaakt door verschillende gezondheidsproblemen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare producten, zoals kruiden en andere supplementen.

Er worden verschillende tests gebruikt om hyperkaliëmie te diagnosticeren, zoals:

• Bloed Test
• Urine test
• Elektrocardiogram (ECG).

U krijgt bloed- en urinetests die uw kaliumspiegel meten. Uw arts zal de resultaten dan specifiek toelichten. Er zijn veel dingen die de kaliumspiegel in uw lichaam kunnen beïnvloeden. Als uw kaliumspiegel hoog is, kan uw arts nog een bloedtest laten doen.

Behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe hyperkaliëmie te behandelen?

Behandeling van hyperkaliëmie moet worden aangepast op basis van de oorzaak, de ernst van de symptomen of veranderingen in het ECG en de algehele gezondheidstoestand van de patiënt. Het belangrijkste doel van dit medicijn is om het lichaam te helpen snel kalium uit te scheiden en het hart te stabiliseren.

De volgende behandelingen kunnen worden gedaan om hyperkaliëmie te behandelen:

Hemodialyse

Als u hyperkaliëmie heeft als gevolg van nierfalen, is hemodialyse de juiste behandelingsoptie voor u. Hemodialyse maakt gebruik van een machine om afvalproducten uit uw bloed te verwijderen, inclusief overtollig kalium, wanneer uw nieren het bloed niet effectief kunnen filteren.

Medicijn

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de kaliumspiegel in uw bloed te behandelen. Deze medicijnen zijn onder meer:

• Calciumgluconaat

Calciumgluconaat kan het effect van een teveel aan kalium op uw hart helpen verminderen totdat de spiegels zijn gestabiliseerd.

• Diureticum

Uw arts kan een diureticum voorschrijven, waardoor u vaker moet plassen. Sommige diuretica kunnen de hoeveelheid kalium die door de nieren wordt uitgescheiden verhogen, terwijl andere dat niet doen. Uw arts kan verschillende soorten diuretica aanbevelen, zoals lisdiuretica, kaliumsparende diuretica en thiazidediuretica.

• Hars

In sommige gevallen krijgt u mogelijk een medicijn dat een hars wordt genoemd en dat via de mond wordt ingenomen. De hars bindt zich aan kalium, zodat het tegelijk met de stoelgang kan worden verdreven.

• Andere behandelingen

De behandeling hangt af van de oorzaak van de hyperkaliëmie. Als u zeer hoge kaliumspiegels heeft, krijgt u een spoedbehandeling zoals een infuus.

Huismiddeltjes

Wat kan ik doen om hyperkaliëmie te voorkomen?

Als u ernstige hyperkaliëmie heeft, heeft u onmiddellijk behandeling nodig. Als het teveel aan kalium echter mild is, kunt u de behandeling thuis doen. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts volgt voor het behandelen van uw kaliumspiegels en bespreek eerst de onderstaande stappen voordat u dit doet.

Verlaag uw inname van kalium

De eenvoudigste manier om de kaliumspiegel op natuurlijke wijze te verlagen, is door de kaliuminname te verminderen. Dit betekent dat u moet bezuinigen op voedingsmiddelen en supplementen met een hoog kaliumgehalte. Sommige voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte zijn:

• Banaan
• Volkoren
• Noten
• Melk
• Aardappel
• Abrikoos

Praat met uw arts over uw dieetplan met een laag kaliumgehalte. U kunt hetzelfde ook aan een voedingsdeskundige vragen.

Eet voedingsmiddelen met een laag kaliumgehalte

Voedingsmiddelen die als laag in kalium worden beschouwd, zijn die met minder dan 200 mg kalium per portie. Deze voedingsmiddelen zijn onder meer:

• Bessen, zoals aardbeien en bosbessen
• appel
• Druif
• Ananas
• Cranberry- of cranberrysap
• Bloemkool
• Broccoli
• Groene bonen
• witte rijst
• Witte pasta
• witte bloem
• Zalm

Vermijd ingeblikt voedsel

Vervang indien mogelijk ingeblikt voedsel door vers of bevroren voedsel. Kalium in ingeblikt voedsel lost op in ingeblikt water. Dit water kan een stijging van het kaliumgehalte in uw lichaam veroorzaken.

Het water in ingeblikt voedsel bevat veel zout, waardoor het lichaam water kan vasthouden. Dit kan leiden tot complicaties in uw nieren.

Verwijder kalium uit de groenten die u eet

Als u groenten kookt met een hoog kaliumgehalte, hoeft u deze niet altijd te vervangen door andere groenten. Je geeft eenvoudig een klein beetje kalium vrij in deze groenten. De National Kidney Foundation geeft de volgende suggesties voor het bereiden van aardappelen, zoete aardappelen, wortelen of bieten:

• Schil de groenten en leg ze in koud water zodat ze niet donker worden
• Snijd de groenten in dunne plakjes
• Was de groenten een paar seconden in warm water
• Week de groenteplakken minimaal twee uur in warm water. Gebruik 10 keer meer water dan de groenten. Als u de groenten langere tijd laat weken, moet u het water om de vier uur verversen.
• Was de groenten in warm water
• Kook met vijf keer meer water dan de groenten

Controleer op zoutvervangers

Sommige zoutvervangers bevatten ook veel kalium. Zorg er bij het kopen van zoutvervangers voor dat u kaliumchloride vermijdt in de ingrediëntenlijst. Van voedingsmiddelen met toegevoegde ingrediënten, zoals sportdranken, is ook bekend dat ze veel kalium bevatten.

Drink meer water

Uitdroging kan hyperkaliëmie verergeren. Zorg ervoor dat u elke dag voldoende water drinkt.

Vermijd wat kruiden

Als u om welke reden dan ook kruiden gebruikt, zorg er dan voor dat de kruiden die u consumeert niet veel kalium bevatten.

Beperk koffie

Wees voorzichtig als u elke dag koffie drinkt. De National Kidney Foundation beveelt mensen met hyperkaliëmie aan om koffie te beperken tot het drinken van slechts één kopje per dag.

Overdrijf uw kaliuminname niet

Net als bij het verminderen van de inname van kalium, is het zorgen voor voldoende inname net zo belangrijk voor mensen met een nieraandoening. Zorg ervoor dat u een kleine hoeveelheid kalium binnenkrijgt via uw dieet. Gelukkig is het gemakkelijk om kalium te vinden in een uitgebalanceerd dieet.