Inhoudsopgave:
- Effecten van anesthesie (anesthesie) vóór een operatie bij ouderen
- Algemene anesthesie tijdens operaties bij ouderen verhoogt het risico op een verminderde hersenfunctie
- Het risico op een operatie bij ouderen neemt toe wanneer de patiënt ouder is dan 75 jaar
- Het belang van een evaluatie voordat de ouderen geopereerd worden
In de afgelopen twee decennia zijn verschillende ziekten die bij ouderen voorkomen aanzienlijk toegenomen, maar ook het aantal oudere patiënten dat tegelijkertijd geopereerd wordt, neemt toe. Als mensen oud zijn, valt niet te ontkennen dat de conditie van het lichaam is afgenomen. Beginnend bij de gewrichten, dan bij het zien en dan bij het geheugen.
Welnu, vaak moeten ouders een grote operatie aan de gewrichten of andere organen van het lichaam ondergaan om hun kwaliteit van leven te verbeteren. Dus, wat zijn de risico's van een operatie bij ouderen? Bekijk de volgende uitleg.
Effecten van anesthesie (anesthesie) vóór een operatie bij ouderen
Voor de operatie zal een anesthesist meestal een anesthesieprocedure uitvoeren die tot doel heeft de pijn van de patiënt gedurende een bepaalde periode te blokkeren, zodat de patiënt tijdens de operatie geen pijn voelt. Deze werking van anesthesie of anesthesie kan worden gedaan door injectie, spray, zalf of toediening van gas dat de patiënt moet inademen. Er zijn drie soorten anesthesie, namelijk lokale anesthesie, gedeeltelijke anesthesie en algemene anesthesie.
De effecten van anesthesie zijn tijdelijk en in het algemeen onschadelijk bij de meeste chirurgiepatiënten. Bij oudere patiënten bij wie het lichaam door de leeftijd blijft achteruitgaan, kan er echter een impact zijn tijdens het herstelproces. Zeker als ouderen algehele anesthesie krijgen die direct op de hersenen werkt, zodat de patiënt tijdens de operatie bewusteloos raakt.
Een nieuwe studie wees uit dat algemene anesthesie, bij gebruik bij oudere patiënten, het risico op dementie en de ontwikkeling van neurodegeneratieve aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson of de ziekte van Alzheimer kan verhogen.
Algemene anesthesie tijdens operaties bij ouderen verhoogt het risico op een verminderde hersenfunctie
Onderzoekers hebben een initiële postoperatieve - de zogenaamde achteruitgang van de cognitieve functie - vastgesteld postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD), die dementie veroorzaakt. POCD wordt geassocieerd met het optreden van neuro-inflammatoire reacties in de hersenen. Deze reactie beschadigt de hersenen en veroorzaakt celdegeneratie.
Degeneratie op cellulair niveau is een trigger voor dementie, ook wel seniliteit genoemd. Het kan zelfs indirect cognitieve achteruitgang veroorzaken, wat kan leiden tot dementie, geheugenverlies op de lange termijn, taalproblemen en grillig gedrag. Dementie kan zich ontwikkelen tot een ziekte, zoals de ziekte van Alzheimer.
De studie omvatte 9.294 ouderen die tussen 1999 en 2001 geopereerd waren. Ongeveer negen procent van de deelnemers ontwikkelde dementie na acht jaar blootstelling aan anesthesie en het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer nam met 15 procent toe. Vooral oudere patiënten die onder algemene anesthesie staan en een verminderde cognitieve functie hebben, hebben meer kans op neurodegeneratieve aandoeningen.
Uit de studie concludeerden de onderzoekers dat oudere patiënten die algemene anesthesie kregen, een groter risico liepen op neurologische problemen dan degenen die lokale anesthesie kregen.
Het risico op een operatie bij ouderen neemt toe wanneer de patiënt ouder is dan 75 jaar
Eerdere studies hebben aangetoond dat het genezingspercentage en postoperatieve complicaties hoger zijn wanneer de patiënt 75 jaar oud is. Op de leeftijd van 75 jaar is de hersenfunctie vanzelf afgenomen, vooral als de patiënt een verminderde cognitieve functie heeft. Dit kan de ontwikkeling van neurodegeneratieve ziekten zeer waarschijnlijk maken.
De ziekte van Alzheimer kan de belangrijkste doodsoorzaak zijn bij ouderen van 75 jaar en ouder. Patiënten kunnen vergeetachtig worden, dus gaan ze vaak weg van huis en vergeten ze naar huis te lopen omdat ze vergeten waar hun huis is. Op zulke momenten zijn ze vatbaar voor uithongering en het risico op longontsteking.
Het belang van een evaluatie voordat de ouderen geopereerd worden
Onderzoekers hebben geconcludeerd dat preoperatieve evaluatie bij ouders moet worden uitgevoerd om te bepalen welke anesthesie wordt gebruikt, vooral als het nodig is om algemene anesthesie uit te voeren. Evenzo met betrekking tot het vervolgactieplan na de operatie om de herkenning van cognitieve achteruitgang en dementie te verzekeren, zodat de behandeling onmiddellijk kan worden uitgevoerd om het ontstaan van ernstigere neurodegeneratieve aandoeningen te voorkomen.
X