Te vroeg geboren tweeling: is dat altijd zo?

De meeste gevallen van een tweeling worden te vroeg geboren. Ja. Meerlingzwangerschappen kunnen het risico van vroeggeboorte van een moeder aanzienlijk vergroten. Worden alle tweelingen echter automatisch te vroeg geboren? In feite is vroegtijdige bevalling zelf eigenlijk erg riskant voor de veiligheid van de baby. Bekijk de feiten in dit artikel.

Waarom worden de meeste tweelingen te vroeg geboren?

Meerlingzwangerschap is een van de risicofactoren voor vroeggeboorte. De March of Dimes meldt zelfs dat hoe groter het veelvoud van tweelingen in de baarmoeder, hoe groter het risico voor de moeder om voortijdig te bevallen (vóór de 37e week van de zwangerschap). Over het algemeen worden tweelingen geboren na 34-36 weken zwangerschap, terwijl drielingen over het algemeen worden geboren na 32-36 weken.

De exacte oorzaak waarom zwangere tweelingen vatbaar zijn voor vroeggeboorte, kan niet worden vastgesteld. Er zijn echter verschillende omstandigheden waardoor de bevalling eerder kan plaatsvinden.

Hier zijn enkele risicofactoren die ervoor kunnen zorgen dat een tweeling te vroeg wordt geboren:

1. Pre-eclampsie

Als u zwanger bent van een tweeling, loopt u 2-3 keer meer risico op hoge bloeddruk dan als u zwanger bent van één baby. Als gevolg hiervan heeft u drie keer meer kans om pre-eclampsie te ontwikkelen. Uit een onderzoek bleek dat 13% van de moeders die zwanger waren van een tweeling, pre-eclampsie hadden. De reden hiervoor is dat deze stijging van de bloeddruk tijdens de zwangerschap ervoor zorgt dat de placenta extra hard werkt om uw kinderen in de baarmoeder gelijkmatig van voedsel te voorzien.

Pre-eclampsie kan een ernstig probleem zijn voor moeders omdat het kan leiden tot toevallen, beroertes en leverschade. Gevallen van pre-eclampsie in het algemeen moeten onmiddellijk worden opgelost door vroege bevalling.

2. Er is een probleem met de placenta

Afhankelijk van of de zwangerschappen identiek of broederlijk zijn, kan de placenta die je hebt als je zwanger bent van een tweeling, maar één of zelfs twee per kind zijn.

De placenta zal tijdens de zwangerschap aan de binnenkant van de baarmoeder van de moeder blijven plakken en bij de geboorte vanzelf loslaten. De placenta is bij meerlingzwangerschappen echter groter dan normaal, wat het risico op gevaarlijke complicaties voor zowel de moeder als de baby kan vergroten. De meest voorkomende placenta-problemen die optreden bij meerlingzwangerschappen zijn placenta-abruptie en placenta previa. Beide aandoeningen kunnen ertoe leiden dat een tweeling te vroeg wordt geboren.

3. De vruchtzak breekt voortijdig

Over het algemeen zal de vruchtzak tijdens de bevalling barsten. Het sluit echter niet uit dat de vliezen vroegtijdig kunnen breken, vooral bij meerlingzwangerschappen.

Voortijdige breuk van het vruchtwater loopt het risico van infectie als de bevalling niet onmiddellijk wordt uitgevoerd. Deze toestand zorgt er vervolgens voor dat de bevalling van een tweeling eerder plaatsvindt. Voortijdige breuk van de vliezen wordt geassocieerd met bijna 40 procent van de vroeggeboorten en kan resulteren in een verhoogd risico op gezondheidsproblemen bij de pasgeborene, waaronder hersenbloedingen, botafwijkingen, neurologische aandoeningen en respiratory distress syndrome (RDS).

4. Identieke tweelingzwangerschap

Een identieke tweeling ontstaat wanneer 1 ei dat wordt bevrucht door 1 zaadcel verandert in een embryo en deling ondergaat. Omdat ze uit hetzelfde embryo komen, delen identieke tweelingen dezelfde genetica en hetzelfde DNA en delen ze dezelfde placenta en dezelfde vruchtzak. Dit kan het risico vergroten dat een van de baby's tijdens de zwangerschap verstrikt raakt in de navelstreng, wat levensbedreigend kan zijn. In sommige gevallen is vroeggeboorte de beste optie voor eeneiige tweeling.

Bovendien is er één ernstige complicatie die kan optreden bij identieke tweelingzwangerschappen - namelijkTwin-to-Twin transfusiesyndroom (TTTS). TTTS is een aandoening die een onbalans in de bloedstroom bij beide tweelingen veroorzaakt. Een tweeling kan te veel bloed krijgen en een opeenhoping van vruchtwater hebben, en vervolgens de andere tweeling tegen de baarmoederwand drukken. Aan de andere kant krijgt de andere tweeling te weinig bloed, dus hij is klein en groeit niet goed.

5. Onontwikkelde foetus in de baarmoeder (IUGR)

Een onderontwikkelde foetus (IUGR) is een aandoening waarbij één baby te klein is of beide tweelingen niet goed groeien. Placenta-problemen, laag vruchtwater enTwin-to-Twin transfusiesyndroom (TTTS) zijn enkele van de risicofactoren voor IUGR bij meerlingzwangerschappen.

U wordt geadviseerd om vroeggeboorte te hebben als een van de kleinere tweelingen stopt met groeien of als beide stoppen met groeien.

Kun je het risico van vroeggeboorte bij meerlingzwangerschappen voorkomen?

Onthoud dat het hebben van een of meer van deze risicofactoren niet garandeert dat een tweeling te vroeg wordt geboren. De hierboven genoemde risico's vergroten alleen de kans dat dit gebeurt.

U kunt een vroeggeboorte eenvoudigweg niet voorkomen. U kunt het risico echter verkleinen door een gezonde zwangerschap te hebben. Houd uw dieet en lichaamsgewicht aan om te voorkomen dat de bloeddruk stijgt, stop of vermijd roken en drinken, neem prenatale vitamines, ga goed met stress om en controleer uw zwangerschap regelmatig naar de arts op tekenen van gevaar.