Spiraalfracturen: oorzaken, risico op complicaties en hoe deze te behandelen

Breuken zijn een veel voorkomende aandoening en kunnen door iedereen worden ervaren. Maar in tegenstelling tot de andere twee fracturen, zijn spiraalfracturen de meest ernstige aandoening met een hoger risico op complicaties. Spiraalbreuken kunnen optreden in lange botten, zoals de botten van de armen, vingers, dijbeenderen en onderbenen. Wat veroorzaakt het en hoe ermee om te gaan, zodat het niet eindigt in fatale complicaties?

Wat veroorzaakt spiraalbreuken?

Een spiraalbreuk treedt op wanneer een uiteinde van het lichaam wordt blootgesteld aan een drukverschil op het andere deel van het lichaam, waardoor een sterke draaiing ontstaat en het bot breekt. De druk kan er ook voor zorgen dat breuken uit de twee stukken breken.

Als het bovenlichaam bijvoorbeeld met hoge snelheid beweegt maar de benen niet kunnen bewegen, kunnen fracturen optreden in het dijbeen (tibia).

Spiraalfracturen zijn vaak het gevolg van verschillende dingen, zoals:

• Een verkeersongeval met een botsing van twee voertuigen
• Het lichaam ondersteunen met uw handen of voeten als u valt
• Verwondingen tijdens het sporten, waarbij de handen of voeten verstrikt raken
• Huiselijk geweld waarbij de dader opzettelijk te hard aan de hand trekt
• Verdraaide handen of voeten bij geweld

Symptomen van een spiraalbreuk

Een breuk kan op een stabiele manier ontstaan, waarbij het bot op zijn plaats blijft of een open breuk kan schaafwonden veroorzaken. Zelfs zonder een open wond kan een breuk hevige pijn veroorzaken. Enkele van de andere symptomen die verband houden met spiraalvormige fracturen zijn:

• Het lichaam wordt onstabiel, vooral in delen van het lichaam met gebroken botten
• Er is zwelling van de huid die door het bot rond het gebroken bot wordt gedrukt
• Niet in staat om het lichaamsdeel met een gebroken bot, been of arm, recht te trekken
• Er zijn sporen van blaren die gepaard gaan met kneuzingen
• Ontsteking van het gebroken bot
• Verminderde of verloren hartslag bij de pols rond het gebroken bot.

Een spiraalbreuk is een ernstige aandoening die onmiddellijk door een medische professional moet worden behandeld. Het beschrijven van de details met betrekking tot de symptomen en de chronologie die de breuk veroorzaakten, kan helpen bij een lichamelijk onderzoek en een juiste diagnose.

Hoe worden spiraalbreuken behandeld?

Naast een lichamelijk onderzoek vereist de diagnose ook röntgenfoto's en onderzoek CT-scan​Dit is nodig om te zien of er botfragmenten zijn en of er schade is aan het gewricht dat zich het dichtst bij het gebroken bot bevindt.

De behandeling van spiraalbreuken hangt af van de ernst van de breuk. Als het gebroken bot op zijn plaats blijft, zal de medische behandeling zich richten op het voorkomen dat het bot gedurende ongeveer zes weken verschuift.

Als er echter een botfragment is, is een operatie nodig om het bot en de spalk op zijn plaats te brengen. De ernst van de breuk kan veranderen naarmate het behandelingsproces vordert. Afgezien daarvan is het ook nodig om spieren en bloedvaten te behandelen als de botfragmenten schade veroorzaken. Botaanpassingen kunnen ook vereisen dat gereedschappen die rond het gebroken bot worden geplaatst, tijdelijk of permanent kunnen zijn.

De complicaties die kunnen optreden als gevolg van spiraalbreuken worden onbehandeld gelaten

Onbehandelde, spiraalvormige fracturen kunnen levensbedreigend zijn. Complicaties van spiraalbreuken zijn gerelateerd aan verschillende andere spier- en botproblemen die ook kunnen optreden na de operatie van de fractuur.

Veel voorkomende complicaties veroorzaakt door spiraalvormige fracturen zijn onder meer:

• Schade aan bloedvaten en zenuwcellen
• De bloedstroom naar de benen stopt door ontsteking en zwelling
• Spierafbraak
• Botontsteking door osteomyelitis of andere chronische infectie van het binnenbeen
• Sepsis veroorzaakt door een ernstige infectie
• Abnormale botregeneratie
• Longembolie als gevolg van schade aan bloedvaten en bloedplaatjes die het kanaal naar de longen binnendringen.