Inhoudsopgave:
- Definitie
- Wat is geactiveerde stollingstijd?
- Wanneer moet ik de geactiveerde stollingstijd ondergaan?
- Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen
- Wat moet ik weten voordat ik een geactiveerde stollingstijd onderga?
- Werkwijze
- Wat moet ik doen voordat ik de geactiveerde stollingstijd onderga?
- Hoe verloopt het geactiveerde stollingstijdproces?
- Wat moet ik doen nadat ik een geactiveerde stollingstijd heb ondergaan?
- Toelichting bij de testresultaten
- Wat betekenen mijn testresultaten?
Definitie
Wat is geactiveerde stollingstijd?
De geactiveerde stollingstijd (ACT) -test wordt gebruikt om de reactie van het bloed op het gebruik van sommige anticoagulantia zoals heparine of directe trombineremmers (DTI) te meten. Deze medicijnen worden vaak gebruikt bij angioplastiek, nierdialyse en cardiopulmonale bypass (CPB).
Deze test meet de tijd die het bloed nodig heeft om te stollen nadat het een stimulerend middel heeft gekregen. Met ACT kan uw arts zien hoe uw bloed reageert op een antistollingsmiddel zoals heparine.
Zowel APPT (geactiveerde partiële tromboplastinetijd) als ACT (geactiveerde stollingstijd) kunnen worden gebruikt om patiënten te monitoren die heparine krijgen tijdens het CPB-proces (cardiopulmonale bypass). In vergelijking met APTT heeft ACT echter meer voordelen.
Ten eerste zijn ACT-resultaten nauwkeuriger dan APTT wanneer hoge doses heparine worden gebruikt om de stolling te remmen. Dit is met name nuttig in verschillende klinische situaties die hoge doses heparine vereisen, waaronder CPB. In tegenstelling tot ACT kan APTT dergelijke omstandigheden niet meten. Het doel voor ACT is 400-480 seconden bij CPB (cardiopulmonale bypass).
Ten tweede kost ACT niet veel en is het gemakkelijker te doen en kan het zelfs in bed worden gedaan. Dit kan natuurlijk tijd en moeite besparen.
Wanneer moet ik de geactiveerde stollingstijd ondergaan?
Deze test wordt uitgevoerd voor patiënten die:
- percutane coronaire interventie
- nierdialyse
- CPB (cardiopulmonale bypass)
Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen
Wat moet ik weten voordat ik een geactiveerde stollingstijd onderga?
Enkele van de factoren die de testresultaten kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:
- biologische omstandigheden zoals onderkoeling, bloedverdunning, aantal bloedplaatjes en functie
- factoren die de farmacokinetiek van heparine (bijv. nierziekte of leverziekte) en anti-heparine beïnvloeden
- bloedstolsels kunnen de ACT-resultaten meer dan normaal verhogen, dus de testresultaten zijn onnauwkeurig
Besteed aandacht aan de waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voordat u deze operatie ondergaat. Raadpleeg bij vragen een arts voor meer informatie en instructies.
Werkwijze
Wat moet ik doen voordat ik de geactiveerde stollingstijd onderga?
Er is geen speciale voorbereiding voordat u deze test ondergaat. De arts kan echter eerst uw gezondheidstoestand controleren. Raadpleeg uw arts over bepaalde voorbereidingen voordat u de test ondergaat.
Het wordt aanbevolen om kleding met korte mouwen te dragen om het afnemen van bloed uit uw hand te vergemakkelijken.
Hoe verloopt het geactiveerde stollingstijdproces?
Het medisch personeel dat verantwoordelijk is voor het afnemen van uw bloed, zal de volgende stappen ondernemen:
- wikkel een elastische riem om uw bovenarm om de bloedstroom te stoppen. Hierdoor wordt het bloedvat onder de bundel groter waardoor het gemakkelijker wordt om de naald in het vat te steken
- maak het te injecteren gebied schoon met alcohol
- injecteer een naald in een ader. Er kan meer dan één naald nodig zijn.
- Steek de slang in de spuit om deze met bloed te vullen
- maak de knoop van uw arm los als er voldoende bloed is afgenomen
- gaasje of katoen op de injectieplaats plakken, nadat de injectie is voltooid
- oefen druk uit op het gebied en doe dan een verband om
Wat moet ik doen nadat ik een geactiveerde stollingstijd heb ondergaan?
Sommige mensen kunnen pijn voelen als de naald in de huid wordt gestoken. Maar voor de meeste mensen zal de pijn verdwijnen als de naald precies in de ader zit. Over het algemeen hangt de mate van pijn die wordt ervaren af van de expertise van de verpleegkundige, de toestand van de bloedvaten en de gevoeligheid van de persoon voor pijn.
Wikkel een verband om uw handen nadat u de bloedafname hebt doorlopen. Druk licht op de ader om het bloeden te stoppen. Na het doen van de test kunt u uw activiteiten zoals gewoonlijk uitvoeren.
Als u vragen heeft over het testproces, raadpleeg dan uw arts voor verdere instructies.
Toelichting bij de testresultaten
Wat betekenen mijn testresultaten?
Het normale bereik voor elke test kan variëren, afhankelijk van het laboratorium dat u kiest. Gewoonlijk wordt het normale bereik op het testresultaatpapier geschreven. Bespreek met onze arts of zorgverlener voor de test en na ontvangst van de testresultaten voor een nauwkeurig resultaat.
Normaal
Bloedstolsel in 70-120 seconden.
Als u anticoagulantia gebruikt, is het normale bereik 150-600 seconden.
Abnormaal
Bloed heeft meer tijd nodig om te stollen. Enkele van de bijdragende factoren zijn onder meer:
- gebruik van heparine
- gebrek aan bloedstollingsfactoren
- cirrose
- lupus-remmers
- gebruik van warfarine
Bloed heeft minder tijd nodig om te stollen (aggregeren), wat de bloedstroom kan verstoren.
Het normale bereik voor de geactiveerde stollingstijd-test kan variëren, afhankelijk van het laboratorium dat u kiest. Bespreek met uw arts als u vragen heeft over uw testresultaten.