Darmpoliepen: symptomen, oorzaken en hoe ze te behandelen

X

Definitie

Wat zijn darmpoliepen?

Intestinale poliepen (colon poliep) zijn kleine knobbeltjes die zich vormen in het slijmvlies van de dikke darm. In de meeste gevallen is deze toestand niet zo gevaarlijk. Sommige bloedstolsels kunnen zich echter ontwikkelen tot darmkanker, wat vaak fataal is als het niet in een laat stadium wordt gevonden.

Deze knobbels in de dikke darm variëren in aantal en grootte. Er zijn poliepen die de vorm hebben van paddenstoelen (ronde stengels), plat of rond zonder stengels.

Poliepen in de dikke darm hebben ook verschillende soorten, de volgende zijn er onder.

Adenomateuze poliep

Adenomateuze poliepen zijn het meest voorkomende type colonpoliepen. Het heeft eigenlijk een klein potentieel om kanker te worden, maar bijna alle kwaadaardige poliepen beginnen met adenomateuze poliepen. De ontwikkeling van deze poliepen tot kanker duurt echter meestal jaren.

Hyperplastische poliepen

Hyperplastische poliepen behoren ook tot de soorten poliepen die vaak bij patiënten worden aangetroffen. Ze zijn klein van formaat en het risico om kanker te worden is erg laag.

Getande poliep

Als deze poliepen in de onderste dikke darm verschijnen, zijn het waarschijnlijk een stel hyperplastische poliepen die dicht bij elkaar groeien en zelden kwaadaardig zijn. Als het zich echter bovenaan bevindt en groot en plat is, kan de poliep precancereus zijn.

Ontstekingspoliepen

Meestal aangetroffen bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Ook wel pseudopolyps genoemd omdat het niet echt poliepen zijn, maar een reactie op chronische ontstekingen in de dikke darm. Deze poliepen zijn goedaardig en lopen over het algemeen geen risico op het ontwikkelen van darmkanker.

Om erachter te komen of een poliepknobbeltje kanker kan worden, kan de patiënt screeningtests ondergaan, zoals een colonoscopie.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Poliepen in de darm komen veel voor. Het risico dat een persoon een knobbel in de dikke darm heeft, zal met de leeftijd blijven toenemen.

Naar schatting heeft een derde of meer van de mensen van 60 jaar of ouder ten minste één poliep in hun dikke darm.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van darmpoliepen?

Maar liefst 95% van de mensen bij wie wordt vermoed dat ze poliepen in de dikke darm hebben, voelen geen symptomen of tekenen. Zelfs als de screeningsresultaten een stolsel laten zien, zijn de symptomen mogelijk niet voelbaar. Sommige patiënten kunnen echter veranderingen in hun lichaam ervaren.

Volgens de Mayo Clinic zijn hier de tekenen die een patiënt kan ervaren.

Bloeden in het rectum

Het rectum is het uiteinde van de dikke darm dat de ontlasting vasthoudt voordat deze door de anus wordt verdreven. Bloeding in het rectum kan een teken zijn colon poliep of kanker of andere aandoeningen zoals aambeien of kleine scheurtjes in de anus.

Verandering in de kleur van de ontlasting

Bloed kan verschijnen als rode strepen op de ontlasting of de ontlasting zwart doen lijken. Kleurveranderingen kunnen echter ook worden veroorzaakt door voedsel, medicijnen en supplementen.

Veranderingen in stoelgang

Constipatie of diarree die langer dan een week aanhoudt, kan een teken zijn van een knobbel in de dikke darm.

Het kan echter vrij moeilijk zijn om te bepalen of deze symptomen worden veroorzaakt door poliepen of andere aandoeningen. Dit komt omdat een verandering in de stoelgang ook een teken kan zijn voor veel andere spijsverteringsproblemen.

Pijn, misselijkheid en braken

Poliepen in de dikke darm die een deel van de darm kunnen blokkeren en krampen of buikpijn, misselijkheid en braken kunnen veroorzaken.

Bloedarmoede door ijzertekort

Bloedingen van poliepen kunnen geleidelijk optreden, zonder zichtbaar bloed in de ontlasting. Chronisch bloeden vermindert de hoeveelheid metalen die essentieel zijn voor het lichaam om ijzer te produceren.

Deze stof zorgt ervoor dat rode bloedcellen zuurstof naar het lichaam transporteren (hemoglobine). Het resultaat is bloedarmoede door ijzertekort, waardoor u zich moe en kortademig kunt voelen.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

U moet uw arts bellen als u symptomen begint te krijgen zoals:

• buikpijn,
• bloed in de ontlasting, en
  
• een verandering in de stoelgang die langer dan een week duurt.

Als u het ervaart, is het beter om niet uit te stellen om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Houd er rekening mee dat ieders lichaam anders reageert, dus de symptomen die u voelt, kunnen ook van elkaar verschillen. Bespreek het daarom met uw arts om erachter te komen welke oplossing het beste is voor uw situatie.

Oorzaak

Wat veroorzaakt darmpoliepen?

De oorzaak van poliepen in de darm is niet met zekerheid bekend. Onderzoekers zeggen echter dat poliepen in de darmen het gevolg zijn van abnormale weefselgroei.

Elke dag worden de cellen in het lichaam beschadigd, ook de cellen in de darmen. Deze cellen worden later vervangen door nieuwe gezonde cellen (celmutaties). De groei en deling van nieuwe cellen zijn meestal onder controle.

In sommige gevallen vormen en delen deze cellen zich echter voordat ze nodig zijn. Deze overgroei zorgt ervoor dat poliepen zich vormen langs de dikke darm in verschillende vormen en maten.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op dikkedarmpoliepen?

Natuurlijk zijn er verschillende factoren die het risico van een persoon op het ontwikkelen van dikkedarmpoliepen kunnen vergroten. Enkele van de risicogroepen zijn:

• mensen ouder dan 50 jaar,
• zijn zwaarlijvig,
• familieleden hebben die dikkedarmpoliepen of dikkedarmkanker hebben gehad,
• een ziekte heeft waardoor de dikke darm ontstoken raakt, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa,
• als u ongecontroleerde diabetes type 2 heeft, en
• een aangeboren afwijking hebben, zoals het Lynch-syndroom of het Gardner-syndroom.

Leefgewoonten die minder gezond zijn voor de spijsvertering, dragen ook bij aan het vergroten van het risico op vorming van knobbeltjes in de dikke darm. Enkele voorbeelden zijn als u vaak rookt, alcohol drinkt of te veel vetrijk voedsel eet.

Drugs en medicijnen

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen naar de symptomen die u voelt. evenals de medische geschiedenis van de patiënt. Om een ​​diagnose te stellen, zal de patiënt ook verschillende verdere tests ondergaan, zoals hieronder.

• Ontlastingstest​Bij de fecale immunochemische test (FIT) en fecale occult bloedtest (FOBT) wordt een ontlastingsmonster gecontroleerd op tekenen van kanker.
• Colonoscopie. Bij deze test steekt de arts een kleine kijkbuis diep in de dikke darm en zoekt naar poliepen. De arts kan ook eventuele knobbeltjes in de darm verwijderen die worden aangetroffen.
• Flexibele sigmoïdoscopie. Deze test is als een colonoscopie, behalve dat het kijkinterval korter is, zodat de arts alleen het laatste deel van de dikke darm kan zien. De arts kan tijdens deze test poliepen verwijderen.

Wat zijn de behandelingen voor darmpoliepen?

De arts zal waarschijnlijk alle knobbels verwijderen die zijn gevonden bij onderzoek van de dikke darm. De volgende zijn verschillende opties voor de verwijderingsmethode.

Afspraak bij screening

De meeste poliepen kunnen worden verwijderd met een biopsietang of een opgerolde draad die de poliep vasthoudt. Dit kan worden verholpen door vloeistof onder de poliep te injecteren, zodat deze uit de muur steekt en verwijderd kan worden.

Als de knobbel in de darm groter is dan 0,75 inch (ongeveer 2 centimeter), kan er vloeistof onder worden geïnjecteerd om deze op te tillen en de poliep te isoleren van het omringende weefsel zodat deze kan worden verwijderd (endoscopische mucosale resectie).

Minimaal invasieve chirurgie

Poliepen die te groot zijn of niet veilig kunnen worden bereikt door screening, worden meestal verwijderd door middel van minimaal invasieve chirurgie.

Verwijdering van de dikke darm en het rectum

Als u een zeldzaam erfelijk syndroom heeft, zoals FAP (familiaire adenomateuze polyposis). Mogelijk heeft u een operatie nodig om de dikke darm en het rectum te verwijderen (totale proctocolectomie).

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gedaan om knobbeltjes in de dikke darm te behandelen?

U kunt natuurlijk uw dagelijkse gewoonten aanpassen om uw toestand te helpen herstellen. Hier zijn de stappen die u kunt nemen.

• Eet gezond darmvoedsel, zoals fruit, groenten en volle granen.
• Eet minder voedsel met veel vet, rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen.
• Beperk of vermijd alcoholgebruik.
• Stoppen met roken.
  
• Word lichamelijk actief en behoud een gezond gewicht.
• Familiegeschiedenis. Als u een familiegeschiedenis van knobbels in uw dikke darm heeft, overweeg dan om erfelijkheidsadvies en routinematige colonoscopie te krijgen.

Als u nog vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de beste oplossing voor u te begrijpen.