Veel voorkomende hemofiliebehandelingen worden aanbevolen

Hemofilie is een bloedaandoening die ervoor zorgt dat bloed moeite heeft met stollen. Deze ziekte zorgt ervoor dat patiënten langer bloeden dan normale mensen wanneer ze gewond zijn, en deze aandoening vereist zeker een intensievere medische behandeling. Wat is de behandeling voor hemofilie?

Hoe wordt hemofilie behandeld?

Hoe hemofilie moet worden behandeld, hangt meestal af van de ernst van de ziekte. Elke fase van hemofilie kan dus verschillende soorten behandeling hebben.

Het is echter belangrijk om te weten dat deze ziekte niet te genezen is. Behandeling is over het algemeen alleen in staat om de symptomen te verminderen en overmatig bloeden te beheersen of te voorkomen. Daarom moeten mensen met hemofilie, vooral degenen die al ernstig genoeg zijn, levenslange medicatie ondergaan.

Volgens de NHS-website zijn er 2 soorten benaderingen om hemofiliesymptomen te behandelen:

preventieve of profylactische behandeling, wanneer medicijnen worden gegeven om bloeding en schade aan spieren en gewrichten te voorkomen
onmiddellijke behandeling of op aanvraag, wanneer medicatie wordt gegeven om het bloeden zo snel mogelijk te stoppen

1. Preventieve of profylactische medicatie

De meeste gevallen van hemofilie worden als ernstig geclassificeerd. Daarom is een langdurige preventieve behandeling of profylaxe erg belangrijk, zelfs vanaf het moment dat de patiënt pasgeboren is.

De behandeling wordt meestal gegeven door middel van injectie. Als u een kind met hemofilie heeft, wordt u geleerd hoe u injecties moet geven vanaf de tijd dat ze nog heel jong zijn. Na verloop van tijd zal uw kind moeten leren zelfstandig te injecteren.

Het doel van profylactische behandeling is om het risico op plotselinge of spontane bloeding bij mensen met ernstige hemofilie te verminderen. Zo hoeven u en uw kind niet vaak naar het ziekenhuis. Profylactische medicatie kan ook helpen bij het voorkomen van spier- en gewrichtsschade.

Deze behandeling duurt over het algemeen een leven lang. De gebruikte medicijnen zijn meestal in de vorm van stollingsfactorconcentraten of kunstmatige stollingsdeeltjes. Zijn functie is om bloedstollingsfactoren te vervangen die te laag zijn bij mensen met hemofilie.

Hemofilie A-medicijnen

Specifiek kunnen de medicijnen die voor elk type hemofilie worden gegeven, verschillen. Preventieve behandeling voor ernstige hemofilie A maakt gebruik van een medicijn genaamd octocog alfa.

Het medicijn is een stollingsfactor VIII-vervangingsconcentraat. Bij mensen met hemofilie A mist het lichaam deze bloedstollingsfactoren vanwege een genetische mutatie in het F8-gen. Alpha octocog wordt over het algemeen elke 48 uur gegeven. Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt zal de dosering van het geneesmiddel echter opnieuw worden aangepast door de arts.

Hemofilie B-medicijnen

Iets anders dan hoe de symptomen van hemofilie A moeten worden behandeld, is het medicijn dat voor hemofilie type B wordt gegeven nonacog alfa. Het werkt echter op dezelfde manier als de alpha octocog.

Nonacog alfa is een concentraatvervanger voor stollingsfactor IX, die nodig is voor mensen met hemofilie B met de F9-genmutatie. Dit medicijn wordt ook via injectie gegeven. Gewoonlijk wordt nonacog alfa 2 keer per week geïnjecteerd.

2. Onmiddellijke behandeling (op aanvraag)

Onmiddellijke behandeling of op aanvraag meestal voorgeschreven voor patiënten met milde en matige hemofilie. Hemofiliemedicatie wordt alleen gegeven als er bloedverlies uit de wond is en is bedoeld om deze zo snel mogelijk te stoppen.

Sommige medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven om bloedingen bij mensen met hemofilie te behandelen, zijn onder meer:

Desmopressine
Het hormoon desmopressine werkt door het lichaam aan te moedigen om meer bloedstollingsfactoren te produceren. Dit geneesmiddel wordt soms gegeven vóór een tandextractieprocedure of een andere kleine ingreep om overmatig bloeden te voorkomen, maar het is belangrijk om te onthouden dat het geneesmiddel desmopressine niet werkt bij mensen met hemofilie B en hemofilie A die al ernstig zijn.

Antifibrinolytica
Antifibrinolytische geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die effectief werken om overmatig bloeden te verminderen, vooral als neusbloedingen optreden. Gewoonlijk kunnen antifibrinolytica worden gegeven samen met desmopressine of een injectie met bloedstollingsfactorconcentraat Momenteel zijn de beschikbare antifibrinolytica in de vorm van aminocapronzuur en tranexaminezuur.

Zijn er bijwerkingen van een hemofiliebehandeling?

Net als bij geneesmiddelen in het algemeen, kunnen geneesmiddelen die worden gegeven om hemofiliesymptomen te behandelen, ook bijwerkingen veroorzaken. Niet alle mensen met hemofilie zullen deze bijwerkingen echter ervaren.

Voor het geneesmiddel octocog alfa onder de merknaam Advate zijn veel voorkomende bijwerkingen hoofdpijn en koorts. Deze effecten treden op bij 1-10 van de 100 patiënten. Bovendien kan dit medicijn bij bepaalde mensen ook allergische reacties veroorzaken.

Ondertussen kan het nonacog alpha-medicijn met de merknaam BeneFIX ook bijwerkingen veroorzaken, zoals allergische reacties, lage bloeddruk en onregelmatige hartslag.

Niet alleen dat, de twee bovenstaande geneesmiddelen lopen ook het risico complicaties van hemofilie, remmers genaamd, te veroorzaken. Remmers treden op wanneer hemofilie A- en B-patiënten antilichamen hebben die zich tegen stollingsfactoren in het lichaam keren. In feite zouden normale antilichamen alleen infecties van buiten het lichaam, zoals virussen en bacteriën, moeten bestrijden.

Als er een remmer optreedt, kunnen zowel de octocog alfa als de nonacog alfa-geneesmiddelen niet meer werken, waardoor het bloeden steeds meer uit de hand loopt.

Zijn er natuurlijke of huismiddeltjes voor hemofilie?

Hemofilie is geen ziekte die volledig kan worden genezen. Patiënten zijn ook verplicht om de rest van hun leven medicijnen te slikken. Er is echter niets mis met hemofiliepatiënten die ook medicatie en een natuurlijke levensstijl ondergaan om hun gezondheidstoestand te behouden, zodat het risico op ernstige bloedingen kan worden verminderd.

Hier zijn enkele tips en veranderingen in levensstijl die kunnen worden aangebracht als huismiddeltjes voor hemofilie: