Inhoudsopgave:
- Wat is het Midden-Oosten Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS)?
- Hoe vaak komt deze ziekte voor?
- MERS tekenen en symptomen
- Wanneer moet je naar de dokter
- Oorzaak van MERS
- De bron van het virus
- Hoe wordt MERS verzonden?
- Risicofactoren
- Diagnose
- Behandeling
- Hoe overdracht te voorkomen
- Kan ik naar risicovolle locaties reizen?
- Nauw contact met zieke toeristen op het Arabische schiereiland
- Nauw contact met patiënten met de ziekte van MERS
Wat is het Midden-Oosten Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS)?
MERS of Midden East Respiratory Syndrome coronavirus (gewoonlijk Middle East Respiratory Syndrome, MERS of MERS-CoV genoemd) is een virale infectieziekte die de luchtwegen aantast. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een type coronavirus, namelijk MERS-CoV.
De ziekte van MERS werd voor het eerst vastgesteld in Saoedi-Arabië in 2012. Er waren meer dan 1.600 gevallen van MERS met een sterftecijfer van 36%. De meest recente MERS vonden plaats in Zuid-Korea in 2015, waar meer dan 180 gevallen en meer dan 35 doden vielen.
Hoewel het een dodelijke aandoening is en ten minste 36% van de mensen die met MERS besmet zijn, doodt, is de overdracht van deze ziekte niet zo eenvoudig als verkoudheid. Het virus dat het veroorzaakt, kan zich niet verspreiden zonder direct contact met de infectiebron.
Hoe vaak komt deze ziekte voor?
MERS-infectieziekte kan patiënten van alle leeftijden treffen. De MERS-uitbraak brak voor het eerst uit in de landen van het Arabische schiereiland.
Tot dusverre zijn Algerije, Oostenrijk, China, Egypte, Frankrijk, Duitsland, Griekenland, Italië, Maleisië, Nederland, de Filippijnen, Korea, Thailand, Tunesië, Turkije, Engeland en de Verenigde Staten, andere landen die deze ziekte hebben opgelopen.
In Indonesië zijn er tot nu toe geen meldingen van het ontstaan van MERS-gevallen. Er moet echter nog op de overdracht van deze ziekte worden gelet.
MERS tekenen en symptomen
Mensen die besmet zijn, hebben soms geen symptomen, maar kunnen toch besmettelijk zijn.
In symptomatische gevallen treden symptomen zoals koorts en hoest meestal op na een incubatietijd van ongeveer 5 dagen.
Latere symptomen kunnen in minder dan een week verergeren. Patiënten kunnen zelfs ademhalingsfalen ervaren.
De algemene symptomen van de ziekte van het MERS-coronavirus zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere virale infecties van de luchtwegen. De kenmerken van MERS zijn:
- Koorts
- Hoesten
- Kortademigheid
- Moeilijk om te ademen
Sommige mensen ervaren ook diarree en misselijkheid of braken. Net als bij andere aandoeningen van de luchtwegen, kan de ernst van de symptomen echter van persoon tot persoon verschillen, afhankelijk van hun immuunsysteem.
Dit virus kan gemakkelijker ernstige ziekten veroorzaken bij ouderen, mensen met een zwak immuunsysteem en mensen met chronische ziekten, zoals:
- Suikerziekte
- Kanker
- Chronische longziekte
- Chronische hartziekte
- Chronische nierziekte
In ernstige omstandigheden kan deze ziekte leiden tot hartfalen, longontsteking en ademhalingsfalen, waarvoor beademing en intensieve zorg op de ICU nodig zijn.
Volgens de WHO zijn ongeveer 3-4 van de 10 patiënten met de ziekte van MERS overleden. Deze schatting kan echter het werkelijke sterftecijfer overschatten.
De meeste sterfgevallen worden veroorzaakt door gezondheidsproblemen die het immuunsysteem verzwakken, waaronder chronische ziekten zoals de bovenstaande of een aandoening die laat werd behandeld.
Wanneer moet je naar de dokter
De symptomen van MERS zijn over het algemeen vergelijkbaar met die van andere aandoeningen van de luchtwegen, zoals griep en verkoudheid. In feite kan deze ziekte een meer fatale impact hebben.
Daarom, als u symptomen ervaart na minder dan 14 dagen contact met een besmette persoon of als u naar een MERS-uitbraakgebied reist, dient u onmiddellijk medisch advies in te winnen. U moet tests hebben die de aanwezigheid van het MERS-CoV-virus in het lichaam detecteren.
Oorzaak van MERS
De ziekte van MERS wordt veroorzaakt door een coronavirusinfectie genaamd MERS-CoV. Coronavirus zelf bestaat uit andere virussen die ziekten veroorzaken zoals SARS (ernstig acuut respiratoir syndroom/ ernstig acuut respiratoir syndroom) en COVID-19, dat momenteel endemisch is.
Voordat dit virus zich van mens op mens verspreidt, wordt het van dier op mens overgedragen.
In tegenstelling tot het griep- of verkoudheidsvirus verspreidt het MERS-ziektevirus zich niet gemakkelijk. MERS-CoV is gevoeliger voor verspreiding van een besmette persoon naar een persoon die samenleeft met of zorgt voor een besmette persoon.
De bron van het virus
MERS-CoV is een zoönotisch virus, wat betekent dat het wordt overgedragen van dier op mens. De oorsprong van het virus is niet volledig bekend.
Onderzoek van Annals of Saudi Medicine, verklaarde dat aanvankelijk mensen werden verdacht van het oplopen van het MERS-CoV-virus van kamelen door direct of indirect contact.
Dit virus wordt aangetroffen in het lichaam van kameel met één bult in verschillende landen in het Midden-Oosten, Afrika en Zuid-Azië. Toch zijn er in de omgeving geen gevallen van MERS bij mensen gevonden.
In studies die volgden op genetische analyse, werd ontdekt dat het virus waarschijnlijk afkomstig was van vleermuizen en in het verleden werd doorgegeven aan kamelen.
Hoe wordt MERS verzonden?
Er zijn twee soorten overdracht van het MERS-CoV-virus geïdentificeerd door de WHO, namelijk:
- Niet-mens-op-mens overdracht
De overdracht van het virus dat MERS veroorzaakt van dieren op mensen, wordt niet volledig begrepen. Er wordt echter aangenomen dat kamelen met één bult de belangrijkste bron van het virus zijn.
Zeef van MERS-CoV wat precies de stammen mensen zijn geïsoleerd uit verschillende landen, waaronder Egypte, Oman, Qatar en Saoedi-Arabië.
- Overdracht van mens op mens
Dit virus kan niet gemakkelijk van de ene persoon op de andere worden overgedragen, tenzij er nauw contact is, zoals het bieden van onbeschermde zorg aan een geïnfecteerde patiënt.
Er zijn veel gevallen in gezondheidsinstellingen waar overdracht van het virus van mens op mens heeft plaatsgevonden. Dit kan te wijten zijn aan het gebruik van gereedschappen of bedieningselementen die niet volgens de procedures zijn.
De overdracht van mens op mens is tot op heden beperkt gebleven en is vastgesteld onder familieleden, patiënten en gezondheidswerkers.
Hoewel er gevallen van overdracht zijn opgetreden met medische apparatuur, zijn er nergens ter wereld meldingen van overdracht van mens op mens.
Naar schatting 80% van de gemelde gevallen uit Saoedi-Arabië komt voor omdat mensen geen enkele bescherming gebruikten bij het in contact komen met mensen of kamelen die besmet zijn met MERS-CoV. Gevallen die zich buiten Saoedi-Arabië voordoen, zouden afkomstig zijn van mensen die daarvandaan waren gereisd.
Risicofactoren
Enkele aandoeningen die uw risico op het ontwikkelen van MERS verhogen, zijn onder meer:
- Als u een oudere of zeer jonge volwassene bent
- Als uw immuunsysteem verzwakt is of als u chronische ziekten heeft, zoals diabetes of longziekte, bent u vatbaar voor ziekte
- Een ontvanger van een orgaantransplantatie die immunosuppressiva gebruikt
- Als u immunosuppressiva gebruikt, bijvoorbeeld om auto-immuunziekten te behandelen
- Consumeren van rauwe dierlijke producten (kamelenmelk, vlees, etc.)
- Als u met toeristen op het Arabische schiereiland of in aangrenzende landen omgaat, heeft de patiënt MERS gecontracteerd en gebruikt hij medische apparatuur zonder de juiste procedures.
Diagnose
De arts zal de patiënt onderzoeken en vragen naar de symptomen die hij voelt. De arts kan u ook vragen naar recente activiteiten die u doet, inclusief reizen.
De dokter zal een test gebruiken reverse transcriptie polymerase kettingreactie (RT-PCR) om sporen van viraal DNA te identificeren.
Er wordt een monster uit uw luchtwegen of uit uw bloed genomen om antistoffen tegen het virus te vinden.
De test zal antilichamen detecteren 10 dagen na het begin van de ziekte. Als de test 28 dagen na het begin van de symptomen negatief is, wordt aangenomen dat de persoon geen MERS heeft.
Als u eerder bent geïnfecteerd, kan een bloedtest worden uitgevoerd door te controleren op antilichamen tegen het virus.
Behandeling
De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.
Helaas is er tot op heden geen antivirale behandeling voor MERS-CoV. De WHO zei echter dat experts verschillende vaccins en behandelingen ontwikkelden die specifiek zijn voor MERS.
De behandeling van de ziekte van MERS-CoV is voornamelijk gericht op het bieden van ondersteunende zorg, het beheersen van symptomen en het voorkomen van complicaties.
Uw arts kan u en uw verpleegkundige ook adviseren over hoe u verspreiding van het virus kunt voorkomen.
Hoe overdracht te voorkomen
Levensstijl en huismiddeltjes kunnen deze ziekte helpen behandelen en de verspreiding ervan voorkomen.
Hier zijn algemene manieren waarop u MERS kunt vermijden:
- Was uw handen minstens 20 seconden met water en zeep.
- Als u niest of hoest, bedek dan uw mond en neus met een tissue en gooi de tissue onmiddellijk in de prullenbak en was uw handen. Als u het weefsel onzorgvuldig aanbrengt, kan het virus naar andere objecten worden verspreid.
- Besmet geen objecten die door u en anderen worden gebruikt, zoals deurklinken of tafeloppervlakken.
- Raak uw gezicht, mond en neus niet aan met ongewassen handen.
- Deel geen glazen, keukengerei of andere voorwerpen met andere mensen.
- Onderzoek geen plaatsen waar de pest wordt geplaagd.
Als u een boerderij, markt of andere plaats bezoekt waar kamelen of andere dieren zijn, dient u in het algemeen algemene hygiënemaatregelen te nemen, inclusief het wassen van uw handen voor en na het aanraken van de dieren. Vermijd contact met zieke dieren.
Als u onvoldoende verhitte of rauwe dierlijke producten eet, loopt u een hoog risico op infectie met sommige organismen die ziekten kunnen veroorzaken.
Kamelenvlees en melk kunnen worden geconsumeerd na pasteurisatie, koken of verwarmen.
Als u diabetes, nierfalen, chronische longziekte en een immuunstoornis heeft, loopt u een groter risico om deze ziekten te ontwikkelen.
Vermijd daarom altijd contact met kamelen, het drinken van rauwe kamelenmelk of vlees dat niet goed is gekookt om de gevaren van rauw voedsel te voorkomen.
Kan ik naar risicovolle locaties reizen?
Tot nu toe volgt de WHO nog steeds de ontwikkeling van het virus dat de ziekte van MERS veroorzaakt.
Als u naar het Arabische schiereiland of andere buurlanden reist en u ervaart koorts en symptomen van het ontwikkelen van MERS-CoV binnen 14 dagen na terugkeer, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Nauw contact met zieke toeristen op het Arabische schiereiland
Laat je gezondheid controleren als je in nauw contact bent met iemand die net 14 dagen terug is uit een land in de buurt van het Arabische schiereiland. Bovendien, wanneer de persoon symptomen van een luchtwegaandoening vertoont, zoals hoesten en kortademigheid.
Neem contact op met uw arts als u koorts heeft en symptomen van een luchtwegaandoening. Vertel me tijdens het consult over uw laatste interactie met een vriend die net is teruggekeerd uit een land rond het Arabische schiereiland.
Nauw contact met patiënten met de ziekte van MERS
Als u interacties heeft met iemand die MERS-CoV heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor een evaluatie.
De arts kan om een medische test vragen en aanbevelingen doen, afhankelijk van de evaluatie en de symptomen die u ervaart.
Mogelijk wordt u tijdens de afgelopen 14 dagen gevraagd naar uw gezondheidstoestand, vanaf de laatste dag dat u contact heeft gehad met een patiënt met de ziekte van MERS. Let op deze symptomen:
- Koorts, controleer uw temperatuur twee keer per dag
- Hoesten
- Kortademigheid
- Andere vroege symptomen zijn griep, pijn, keelpijn, hoofdpijn, diarree, misselijkheid of braken en een loopneus.
Als u deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en deel uw interacties met de patiënt. De verhuizing vermindert de mogelijkheid om het virus over te dragen aan meer mensen.