Malaria: symptomen, oorzaken, behandeling

Definitie

Wat is malaria?

Malaria is een ernstige en gevaarlijke ziekte die wordt veroorzaakt door een parasitaire infectie Plasmodium.

Over het algemeen worden deze parasieten overgedragen via muggenbeten, vooral door Anopheles-muggen. Een soort parasiet Plasmodium de meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn P. falciparum.

Hier zijn 5 soorten parasieten Plasmodium die deze ziekte veroorzaakt:

• Plasmodium falciparum
• Plasmodium vivax
• Plasmodium ovale
• Plasmodium malariae
• Plasmodium knowlesi

Als de Anopheles-mug is besmet door Plasmodium en je bijten, kunnen ze worden doorgegeven en in je bloedbaan terechtkomen. Parasieten zullen zich in uw lever ontwikkelen en binnen een paar dagen beginnen ze uw rode bloedcellen aan te vallen.

Wanneer u geïnfecteerd raakt, zullen de tekenen en symptomen van deze ziekte na 10 dagen tot 4 weken verschijnen. Soms kunnen de symptomen echter ook 7 dagen nadat u bent geïnfecteerd, optreden. De meest voorkomende symptomen zijn koorts, hoofdpijn en braken.

Als deze ziekte niet onmiddellijk wordt behandeld, zijn de complicaties die kunnen optreden bij deze ziekte bloedarmoede en een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). In meer ernstige gevallen kunnen patiënten cerebrale malaria krijgen, waarbij de bloedvaten naar de hersenen geblokkeerd raken en het risico lopen de dood te veroorzaken.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Malaria is een ziekte die vaker voorkomt in tropische en subtropische klimaten. Op basis van gegevens van de World Health Foundation (WHO) wordt geschat dat er in 2017 219 miljoen gevallen waren in 87 landen.

In hetzelfde jaar was het sterftecijfer door malaria vrij hoog, namelijk ongeveer 435.000 mensen. De regio's met de meeste gevallen van incidentie zijn landen in Afrika, Zuidoost-Azië, het oostelijke Middellandse Zeegebied en het westelijke deel van de Stille Oceaan.

Volgens het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië leven ongeveer 10,7 miljoen Indonesiërs in malaria-gevoelige gebieden, zoals Papoea, West-Papoea en NTT. Dit cijfer blijft echter dalen in lijn met de uitvoering van het malariavrije programma in Indonesië in 2030.

Kinderen onder de 5 jaar zijn de leeftijdsgroep die het meest vatbaar is voor deze ziekte. In 2017 waren maar liefst 61% (266.000) van alle sterfgevallen als gevolg van deze ziekte kinderen.

Hoewel malaria een tamelijk dodelijke ziekte is, kunt u deze behandelen door de aanwezige risicofactoren te beheersen. Voor meer informatie over malaria kunt u terecht bij een arts.

Type

Welke soorten malaria zijn er?

In grote lijnen kan malaria worden onderverdeeld in 2, namelijk vaak voorkomend en ernstig. Een ernstige ziekte is meestal een complicatie van het gebruikelijke type. Het volgende is een verdere uitleg van elk type malaria:

1. Veel voorkomende malaria

Malaria is een ziekte die gewoonlijk geen ernstige complicaties veroorzaakt en alleen de belangrijkste symptomen veroorzaakt omdat er geen vitale organen worden aangetast.

De symptomen die optreden, duren over het algemeen 6-10 uur en komen vervolgens om de 2 dagen terug.

2. Ernstige malaria

Dit type is een complicatie van het gebruikelijke type die niet onmiddellijk wordt behandeld. Over het algemeen zijn parasieten de oorzaak van deze aandoening P. falciparum, hoewel het niet uitsluit Plasmodium andere typen kunnen ook complicaties veroorzaken.

Bij dit type vindt een proces plaats dat sekwestratie wordt genoemd, waarbij het bloed stolt en een verstopping in de bloedvaten veroorzaakt.

Als de bloedvaten in de hersenen worden geblokkeerd door deze bloedstolsels, kunnen er effecten optreden in de vorm van beroertes, toevallen, acidose (verhoogde zuurspiegels in het lichaam) en ernstige bloedarmoede.

Bij ernstigere aandoeningen kunnen patiënten cerebrale malaria krijgen, namelijk bij infectie P. falciparum heeft de hersenen aangetast. Deze aandoening kan minder dan 2 weken na de eerste muggenbeet optreden en begint met koorts gedurende 2-7 dagen.

Behalve de ernst kunnen de soorten malaria ook worden onderverdeeld op basis van de parasiet die ze veroorzaakt:

• Malaria ovale of lichte tertiana: veroorzaakt door P. ovale
• Tropische malaria: veroorzaakt door P. falciparum
• Malaria quartana: veroorzaakt door P. malariae
• Tertiana malaria: veroorzaakt door P. vivax

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van malaria?

Bij de meeste mensen verschijnen tekenen en symptomen van malaria ongeveer 10 dagen tot 4 weken nadat ze voor het eerst geïnfecteerd zijn geraakt.

Er zijn echter ook gevallen waarin patiënten symptomen beginnen te voelen 7 dagen nadat ze door een mug zijn gebeten, of zelfs 1 jaar later.

Veel voorkomende tekenen en symptomen van malaria zijn:

• Matige tot ernstige rillingen
• Hoge koorts
• Het lichaam is moe
• Veel zweten
• Hoofdpijn
• Misselijkheid gepaard gaande met braken
• Diarree
• Spierpijn

Sommige van de andere symptomen of tekenen worden hierboven mogelijk niet vermeld. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u zich zorgen maakt over deze symptomen.

Wanneer moet je naar de dokter

Bel uw arts als u:

• Hoge koorts na een bezoek aan een gebied met een hoog malariarisico
• Een hoge koorts is enkele weken, maanden of een jaar verstreken nadat u terugkeerde uit een gebied met een hoog malariarisico.

Raadpleeg uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u vragen heeft.

Om de meest geschikte behandeling te krijgen en in overeenstemming met uw gezondheidstoestand, dient u eventuele symptomen die u ervaart te controleren aan de dokter of het dichtstbijzijnde gezondheidscentrum.

Oorzaak

Wat veroorzaakt malaria?

Zoals eerder uitgelegd, is malaria een parasitaire infectieziekte Plasmodium. De meeste patiënten zijn besmet met parasieten als gevolg van de beet van de vrouwelijke Anopheles-mug. Alleen de Anopheles-mug kan de parasiet overbrengen Plasmodium.

Meestal worden de parasieten gedragen wanneer muggen het bloed zuigen van mensen met malaria. Wanneer de mug het bloed van een andere persoon opzuigt, kan de parasiet het lichaam van die persoon binnendringen.

Omdat deze parasieten vaak in rode bloedcellen worden aangetroffen, kunnen ze ook worden overgedragen via bloedtransfusies, orgaantransplantatieprocedures of niet-steriele naalden en infusies.

Bovendien kan deze ziekte ook worden overgedragen van moeder op baby die in haar baarmoeder zit (aangeboren malaria).

Moment van parasieten Plasmodium in uw bloedbaan terechtkomen, zullen de parasieten zich naar de lever verplaatsen. In de lever zullen de parasieten gedurende meerdere dagen groeien en zich ontwikkelen. Het is echter meestal een soort parasiet P. vivax en P. ovale zal gedurende enkele maanden of jaren in het menselijk lichaam "in slaap vallen".

Wanneer ze opgroeien, beginnen de parasieten de rode bloedcellen van de patiënt te infecteren. Op dit moment zullen de tekenen en symptomen van malaria verschijnen.

Risicofactoren

Welke factoren kunnen mijn risico op malaria vergroten?

Malaria is een ziekte die bij bijna iedereen kan voorkomen, ongeacht leeftijd en raciale groep. Er zijn echter verschillende factoren die het risico van malaria kunnen verhogen.

Het is belangrijk dat u weet dat het hebben van een of meer risicofactoren niet betekent dat u zeker een ziekte of gezondheidstoestand zult ontwikkelen. Een risicofactor is gewoon een aandoening die uw kansen op het krijgen van de ziekte vergroot.

In zeldzame gevallen is het mogelijk dat een persoon aan bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen lijdt zonder enige risicofactoren.

De volgende zijn risicofactoren die ervoor kunnen zorgen dat u malaria oploopt:

1. Leeftijd

Hoewel deze ziekte in alle leeftijdsgroepen kan voorkomen, komen gevallen van voorkomen vooral voor bij kinderen, vooral bij kinderen jonger dan 5 jaar.

2. Wonen of bezoeken van tropische klimaten

Deze ziekte komt nog steeds veel voor in sommige tropische klimaten, zoals landen in Afrika en Zuidoost-Azië. Als u in deze gebieden reist of woont, is uw risico om geïnfecteerd te raken vrij hoog.

3. Gelegen in een gebied met minimale gezondheidsvoorzieningen

Wonen in ontwikkelingslanden met minimale gezondheidsvoorzieningen kan ook uw kans op parasieten vergroten Plasmodium.

Bovendien hebben hoge armoede en gebrek aan toegang tot onderwijs ook invloed op de kwaliteit van de gezondheid van een land, zodat deze dingen het sterftecijfer als gevolg van deze ziekte beïnvloeden.

Diagnose en behandeling

De beschreven informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe malaria diagnosticeren?

Tijdens het diagnoseproces kan uw arts uw medische geschiedenis bekijken en vragen of u onlangs een gebied heeft bezocht waar deze ziekte is uitgebroken.

Daarnaast controleert de arts op klachten als koorts, koude rillingen, braken, diarree en andere symptomen. Het onderzoek wordt voortgezet door te controleren op zwelling van de milt (splenomegalie) of lever (hepatomegalie).

Vervolgens zal de arts u vragen om aanvullende tests te ondergaan, zoals bloedonderzoeken om de aanwezigheid van parasieten vast te stellen, evenals het type parasiet. Plasmodium dat uw rode bloedcellen infecteert.

De volgende zijn de soorten bloedonderzoeken die gewoonlijk worden uitgevoerd:

• Snelle diagnostische test (snelle diagnostische test)
• Perifeer bloeduitstrijkje (bloedvlek).
• Volledige bloedbeeldtest (volledig bloedbeeld)

Hoe deze ziekte behandelen?

De behandeling voor malaria die wordt aanbevolen door de Indonesian Doctors Association en de WHO is het verstrekken van op artemisinine gebaseerde therapie (ACT). Infectie Plasmodium Vaak (ongecompliceerd) en ernstig (met complicaties) zijn aandoeningen die worden behandeld met verschillende doseringen en medicijncombinaties.

1. Veel voorkomende malaria (zonder complicaties)

Om infecties te behandelen die worden veroorzaakt door P. falciparum en P. vivax, zal de dokter ACT geven in combinatie met primaquine.

Primquine-dosering voor infecties P. falciparum is 0,25 mg / kg en wordt alleen op de eerste dag gegeven. Ondertussen infectie P. vivax gegeven een dosis van 0,25 mg / kg gedurende 14 dagen.

In geval van recidiverende vivax-malaria, zal de arts ACT geven met dezelfde dosis, maar gecombineerd met primaquine 0,5 mg / kg LG / dag.

Bij infectie P. ovalewerd het gegeven ACT-medicijn gedurende 14 dagen met primaquine toegevoegd. Wat betreft de infectie P. malariaekreeg de patiënt ACT in een dosis eenmaal daags gedurende 3 dagen. Patiënten met infecties P. malariae niet gegeven primaquine.

De behandeling van malaria bij zwangere vrouwen verschilt niet veel van de behandeling bij gewone volwassenen. Zwangere vrouwen mogen echter geen primaquine krijgen.

2. ernstige malaria (met complicaties)

Patiënten met deze aandoening moeten intensieve zorg krijgen in het dichtstbijzijnde ziekenhuis of gezondheidscentrum.

De patiënt krijgt intraveneus een intraveneus artesunaat toegediend. Indien niet beschikbaar, zal het medische team kinine-infuus geven.

Preventie

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die malaria kunnen voorkomen?

Veranderingen in levensstijl en thuismethoden hieronder worden verondersteld malaria te helpen voorkomen:

• Door de muren van het huis te besproeien met insecticiden, kunnen volwassen muggen die het huis binnendringen, worden gedood.
• Het huis schoon, droog en hygiënisch houden.
• Slaap onder een klamboe.
• Bedek de huid door een lange broek en lange mouwen of gesloten kleding te dragen, vooral wanneer een uitbraak zich in uw omgeving uitbreidt.
• Als u deze ziekte heeft, moet u vloeibaar voedsel eten, alleen dan kunt u in de herstelperiode groene groenten en fruit eten.
• Laat geen stilstaand water in de buurt van uw huis.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de beste oplossing voor u beter te begrijpen.