Cretinisme, een van de gevaarlijke groepen van aangeboren ondervoeding

Er zijn verschillende soorten ziekten die in de groep ondervoeding vallen, cretinisme is er een van. De naam is ongebruikelijk, maar deze aandoening is een aandoening die wordt overgeërfd vanaf de geboorte. Het volgende is een uitleg over cretinisme die bekend moet zijn.

Wat is cretinisme?

In het Indian Journal of Endocrinology and Metabolism is cretinisme een toestand van ernstig belemmerde fysieke en mentale groei als gevolg van een aangeboren ziekte van hypothyreoïdie die niet kan worden behandeld.

Cretinisme, nu bekend als aangeboren of aangeboren hypothyreoïdie, treft pasgeborenen het ergst. Dit veroorzaakt neurologische disfunctie, groeiachterstand en lichamelijke afwijkingen.

Deze aandoening kan optreden als gevolg van een probleem met de schildklier van de baby of een tekort aan jodium in het lichaam van de moeder tijdens de zwangerschap.

Het lichaam van de baby heeft jodium nodig om schildklierhormonen te vormen. Hoe belangrijk is dit hormoon? Schildklierhormoon functioneert voor de groei van de hersenen en de ontwikkeling van het zenuwstelsel.

In een tijdschrift dat is gepubliceerd door het Orphanet Journal of Rare Disease, blijkt dat 1 op de 2000 baby's wordt geboren met aangeboren cretinisme of hypothyreoïdie.

In het begin van de 20e eeuw was de introductie van gejodeerd zout nog zeer zeldzaam, dit is wat de aangeboren hypothyreoïdie zo wijdverbreid maakte, vooral in ontwikkelingslanden.

Wat veroorzaakt cretinisme?

De belangrijkste oorzaak van cretinisme is een gebrek aan jodiumtoevoer in de baarmoeder. Het volgende is een verklaring van de verklaring van cretinisme bij kinderen:

Gebrek aan jodium

Zoals eerder vermeld, brengen zwangere vrouwen met een tekort aan jodium de foetus in gevaar voor aangeboren hypothyreoïdie.

Gebrek aan jodium zorgt ervoor dat de productie van schildklierhormoon in het lichaam afneemt, dit veroorzaakt cretinisme.

Bovendien zorgt jodiumtekort ervoor dat het kind een genetisch defect heeft dat de productie van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap beïnvloedt. Bovendien heeft het gebruik van antithyroid-geneesmiddelen voor schildklierkankerpatiënten ook invloed op genetische defecten.

De toestand van de schildklier is abnormaal

Als de toestand van de schildklier van het kind kleiner is dan normaal, gezwollen of zelfs verloren is gegaan, kan dit de oorzaak zijn van cretinisme bij kinderen.

Schade aan de schildklier houdt nog steeds verband met de onvoldoende toevoer van jodium bij zwangere vrouwen en is een bron van schade aan de neurologische functie van het kind.

De schildklier heeft jodium nodig voor de productie van hormonen. Wanneer het lichaam een tekort heeft aan deze stoffen, zal het immuunsysteem de schildklier dwingen harder te werken.

Dit leidt op zijn beurt tot vergroting van de schildklier en resulteert in zwelling van de nek.

De invloed van medicijnen

Als de moeder tijdens de zwangerschap medicijnen gebruikt, let dan op de inhoud. Er zijn verschillende medicijnen die de productie van schildklierhormonen verstoren.

Deze medicijnen, zoals antithyroid-medicijnen, sulfonamiden of lithium. Als u een van deze ingrediënten gebruikt, kan uw kind bij de geboorte last krijgen van cretinisme.

Symptomen van cretinisme bij kinderen

Bij kinderen zijn de symptomen van cretinisme die kunnen worden waargenomen:

Minder gewicht
Groeiachterstand van het kind
Uitgeput en ontmoedigd
Je eetlust neemt af
Abnormale botgroei
Geestelijke achterstand
Constipatie
De huid en het wit van de ogen worden geel
Heel zelden huilen
De tong is enorm
Heesheid
Zwelling nabij de navel (navelbreuk)
Droge en bleke huid
Zwelling van de nek door de schildklier

Cretinisme treedt op omdat de moeder tijdens de zwangerschap een tekort aan jodium heeft. Moeders moeten dus de symptomen van jodiumtekort kennen, namelijk:

Bof
Gemakkelijke vermoeidheid
Langzamere hartslag
Verkoudheid

Als zwangere vrouwen de bovenstaande aandoeningen ervaren, neem dan onmiddellijk contact op met de arts voor verdere behandeling. Dit wordt gedaan zodat het risico op aangeboren hypothyreoïdie niet optreedt.

Behandeling van kinderen met cretinisme

Kinderen met cretinisme dienen klinisch gecontroleerd te worden. Hier zijn er een paar:

Screening

Op basis van de richtlijnen voor Cogenitale Hypothyroid Screening van het Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië in 2014 omvat screening voor kinderen met cretinisme:

Afname van bloedmonsters (ideaal wanneer de baby 48-72 uur oud is)
In bepaalde omstandigheden kan bloedafname ongeveer 24-48 uur worden getolereerd wanneer de moeder met geweld wordt ontslagen
Het is het beste als er binnen de eerste 24 uur na de geboorte geen bloed wordt afgenomen, omdat de TSH-waarden erg hoog zijn. De reden is dat dit een hoog fout-positief resultaat kan geven (vals positief)
Bloedmonsters druppelden op filtreerpapier en werden in het laboratorium onderzocht
Resultaten kunnen binnen een week worden verkregen

Klinische parameters

Citeren uit Medscape, klinische parameters die moeten worden gecontroleerd wanneer een kind cretinisme ervaart, zijn onder meer:

Hoogte groei
Gewichtstoename
Ontwikkeling van de vaardigheden van kinderen

Bovendien moeten kinderen ook laboratoriumtests doen die 4-6 weken na het eerste onderzoek worden uitgevoerd. Daarna wordt het elke 1-3 maanden gedurende het eerste jaar en 2-4 maanden tijdens het tweede en derde jaar herhaald.

Bij kinderen van 3 jaar en ouder wordt het meetinterval verlengd, afhankelijk van de mogelijkheden van het kind. Gedurende deze tijd kan de dosering van het medicijn veranderen, dus de controle moet vaker plaatsvinden.

Ontwikkelings- en psychoneurologische evaluatie van het kind

Na het uitvoeren van klinische parameters, is de volgende behandeling ontwikkelings- en psychoneurologische evaluatie bij kinderen met cretinisme.

Deze evaluatie is vooral belangrijk voor kinderen bij wie de behandeling is uitgesteld of onvoldoende is. Baby's die vroeg worden gediagnosticeerd met tekenen van aangeboren hypothyreoïdie, lopen ook risico op ontwikkelingsproblemen.

Evaluatie is niet nodig als het kind een anatomische schildklierafwijking heeft bij diagnose door een arts. Als een behandeling voor hypothyreoïdie bij een 3-jarig kind is uitgevoerd en de toestand nog steeds hetzelfde is, wordt het medisch onderzoek levenslang uitgevoerd.

Preventie van cretinisme

Congenitale hypothyreoïdie wordt meestal gezien in ontwikkelingslanden waar jodiumtekort veel voorkomt. Zwangere vrouwen wordt geadviseerd om elke dag 220 microgram jodium te consumeren.

De American Thyroid Association beveelt zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven aan om een aanvullend supplement met 150 microgram jodium per dag te nemen.