Inhoudsopgave:
- Wat is secundaire hypertensie?
- Wat zijn de oorzaken van secundaire hypertensie?
- 1. Nierziekte
- 2. Ziekten van de bijnieren
- 3. Hyperparathyreoïdie
- 4. Schildklieraandoeningen
- 5. Coarctatie van de aorta
- 6. Slaapapneu obstructief
- 7. Consumptie van bepaalde medicijnen
- Wat zijn de tekenen en symptomen van secundaire hypertensie?
- Hoe diagnosticeren artsen secundaire hypertensie?
- Hoe wordt secundaire hypertensie behandeld?
- Geneesmiddelen die kunnen worden aanbevolen voor secundaire hypertensie
Hoge bloeddruk of hypertensie is een veel voorkomende gezondheidstoestand. Op basis van de gegevens van Riskesdas uit 2018 lijdt 34,1 procent van de Indonesiërs aan hoge bloeddruk. De meeste hypertensie die optreedt als gevolg van onzekere oorzaken, wordt essentiële hypertensie of primaire hypertensie genoemd. Hoge bloeddruk kan echter ook optreden als gevolg van andere factoren, secundaire hypertensie genaamd. Wat veroorzaakt dit type hypertensie en hoe wordt het behandeld?
Wat is secundaire hypertensie?
Secundaire hypertensie is een type hoge bloeddruk dat wordt veroorzaakt door bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen. Deze aandoening treedt meestal op als gevolg van verschillende ziekten die de nieren, slagaders of het endocriene systeem aantasten. Secundaire hypertensie kan ook optreden tijdens de zwangerschap.
Dit type hypertensie is inderdaad zeldzaam in vergelijking met primaire hypertensie. Secundaire hypertensie komt alleen voor bij 5-10 procent van de mensen met hoge bloeddruk. Ondertussen kunnen gevallen van primaire hypertensie 90 procent van de patiënten bereiken.
Hoge bloeddruk als gevolg van secundaire hypertensie kan worden behandeld door de oorzakelijke factor te behandelen. Deze behandeling is tegelijkertijd ook om het risico op complicaties van hypertensie te verminderen.
Wat zijn de oorzaken van secundaire hypertensie?
Secundaire hypertensie wordt veroorzaakt door bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen. Hier zijn er een paar:
1. Nierziekte
Nierziekte is een storing van de nieren. Deze aandoening kan hoge bloeddruk veroorzaken als er een vernauwing is van een of twee van de slagaders die naar de nieren leiden, wat bekend staat als stenose. Hierdoor kan de bloedtoevoer naar de nieren afnemen en deze aandoening veroorzaakt een toename van de productie van het hormoon renine.
Overmatige hoeveelheden renine kunnen de productie van bepaalde verbindingen stimuleren, zoals het angiotensine II-eiwitmolecuul. De verbinding kan de bloeddruk verhogen.
Daarnaast zijn er verschillende andere nierproblemen die hypertensie kunnen veroorzaken:
- Polycystische nierziekte, of de aanwezigheid van een cyste in de nier waardoor de nieren niet normaal werken, wat de bloeddruk kan verhogen.
- Glomerulonefritis, een ontsteking van de glomeruli die het proces van het filteren van afvalstoffen uit natrium in het lichaam kan verstoren, wat kan leiden tot hoge bloeddruk.
2. Ziekten van de bijnieren
De bijnieren zijn organen die zich bovenop de nieren bevinden en een rol spelen bij de aanmaak van hormonen in het lichaam. Als er een probleem is met deze klieren, raken de hormonen in het lichaam uit balans en leiden ze tot gezondheidsproblemen, zoals:
- Feochromocytoom: een tumor in de bijnieren die de hormonen adrenaline en norepinefrine overmatig aanmaakt, waardoor de bloeddruk stijgt
- Syndroom van Conn of aldosteronisme: een aandoening waarbij het lichaam te veel van het hormoon aldosteron aanmaakt, waardoor het lichaam het zout niet goed kwijt kan en de bloeddruk hoog wordt.
- Syndroom van Cushing: resulteert in een overmatige productie van het hormoon cortisol, waardoor de bloeddruk en het koolhydraatmetabolisme in het lichaam worden verstoord.
3. Hyperparathyreoïdie
Hyperparatioridisme kan ook secundaire hypertensie veroorzaken. In deze toestand produceren de bijschildklieren, die zich in de nek bevinden, het parathormoonhormoon. Dit hormoon kan een verhoging van de calciumspiegels in het bloed veroorzaken. Wat dit betreft, het kan een verhoging van de bloeddruk veroorzaken.
4. Schildklieraandoeningen
Stoornissen die optreden in de schildklier, zoals hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, kunnen ook hoge bloeddruk veroorzaken als gevolg van hormonale onevenwichtigheden in het lichaam.
5. Coarctatie van de aorta
Coarctatie van de aorta is een vernauwing die optreedt in het aortavat. Als deze toestand optreedt, kan de bloedstroom worden onderbroken en stijgt de druk.
6. Slaapapneu obstructief
Slaapapneu is een aandoening waarbij uw ademhaling tijdens de slaap kort stopt. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat u zuurstof tekort komt, wat de bloedvaten kan beschadigen. Ondertussen, als het blijft gebeuren, kan uw bloeddruk stijgen.
7. Consumptie van bepaalde medicijnen
Verschillende soorten medicijnen kunnen ook secundaire hypertensie veroorzaken, zoals:
- Anticonceptie medicijnen.
- Medicijn niet-steroïde ontstekingsremmend middel (NSAID).
- Dieetpillen.
- Antidepressiva.
- Geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken.
- Decongestivum medicijnen.
- Chemotherapie medicijnen.
Afgezien van enkele van de bovenstaande aandoeningen, kan secundaire hypertensie ook worden veroorzaakt door verschillende andere gezondheidsproblemen, waaronder:
- Overgewicht (obesitas).
- Insulineresistentie in het lichaam, een van de oorzaken van diabetes.
- Verhoogde bloedlipideniveaus (dyslipidemie).
Wat zijn de tekenen en symptomen van secundaire hypertensie?
Net als primaire hypertensie heeft secundaire hypertensie geen specifieke symptomen. Als er symptomen of tekenen zijn die u voelt, gebeurt dit meestal omdat uw bloeddruk erg hoog is gestegen of vanwege een andere ziekte die u heeft gehad en die hoge bloeddruk veroorzaakte. Daarom variëren de symptomen van secundaire hypertensie over het algemeen, afhankelijk van de ziekte of gezondheidstoestand die de hoofdoorzaak van hypertensie is.
Enkele van de meest voorkomende tekenen en symptomen zijn:
- Hoofdpijn.
- Overmatig zweten.
- Het hart gaat sneller kloppen.
- Onredelijke gewichtstoename, of zelfs dramatisch afnemen.
- Het lichaam voelt zwak aan.
- Zich zorgen maken.
In sommige gevallen kunnen patiënten ook last krijgen van pijn op de borst, kortademigheid of bloedneuzen. Over het algemeen treden deze symptomen echter alleen op wanneer deze aandoening een ernstiger stadium is ingegaan. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u dit overkomt.
Afgezien van de hierboven genoemde, kunnen er andere tekenen en symptomen zijn die u ervaart. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.
Hoe diagnosticeren artsen secundaire hypertensie?
De bloeddruk kan hoog worden genoemd wanneer deze op bepaalde systolische en diastolische waarden ligt, die 140/90 mmHg bereikt. De normale bloeddruk is lager dan 120/80 mmHg. Als u tussen deze twee cijfers in zit, wordt u geclassificeerd als prehypertensie.
Om hypertensie te kunnen diagnosticeren, zal de arts uw bloeddruk meten met een bloeddrukmeter. De arts kan uw bloeddruk verschillende keren controleren, ook met een ambulante bloeddrukmeter, om de diagnose te bevestigen.
Voordat u echter de diagnose stelt of u al dan niet secundaire hypertensie heeft, zal uw arts er gewoonlijk achter komen of u bepaalde factoren heeft, zoals:
- Leeftijd jonger dan 30 jaar met hypertensie.
- Er is een voorgeschiedenis van resistente hypertensie (hypertensie verbetert niet, hoewel deze is behandeld met antihypertensiva).
- Geen zwaarlijvigheid.
- Geen van de gezinsleden lijdt aan hypertensie.
- Er zijn tekenen en symptomen van andere ziekten.
Bovendien kan uw arts andere tests aanbevelen. Enkele van de tests die kunnen worden gedaan, zijn:
- Bloed Test.
- Bloedureumspiegel-test (BUN-test).
- Urine test.
- Nier echografie.
- CT- of MRI-scan.
- ECG of hartrecord.
Hoe wordt secundaire hypertensie behandeld?
Secundaire hypertensie kan worden overwonnen door bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen te behandelen die dit veroorzaken. Als de ziekte eenmaal goed is behandeld, kan uw bloeddruk dalen en zelfs weer normaal worden.
De behandeling van secundaire hypertensie varieert, afhankelijk van de ziekte die u heeft. Als een tumor wordt gevonden, kan een operatie of operatie worden uitgevoerd. Overleg daarom altijd met uw arts over de juiste behandeling voor uw aandoening.
Afgezien van deze medicijnen zijn ook levensstijlveranderingen nodig om de bloeddruk onder controle te houden, zoals regelmatige lichaamsbeweging, stoppen met roken, alcoholbeperking, een hypertensief dieet, het handhaven van het lichaamsgewicht en het beheersen van stress. Het is ook nodig om te voorkomen dat uw hypertensie erger wordt.
Geneesmiddelen die kunnen worden aanbevolen voor secundaire hypertensie
Als veranderingen in levensstijl niet voldoende helpen, kan uw arts u een antihypertensivum voorschrijven. Sommige ervan zijn:
- bètablokkers, zoals metoprolol (Lopressor).
- calciumantagonist, zoals amlodipine (Norvasc).
- diuretica, zoals hydrochloorthiazide / HCTZ (Microzide).
- angiotensine omzettend enzym (AAS) remmer, zoals captopril (Capoten).
- angiotensine II-receptorblokkers (ARB), zoals losartan (Cozaar).
- renine-remmers, zoals aliskiren (Tunjukna).
Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.
X