Tonisch-clonische aanvallen: symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie van een tonisch-clonische aanval

Wat zijn tonisch-clonische aanvallen?

Een tonisch-clonische aanval of grand mal-aanval is een type aanval waarbij het hele lichaam betrokken is, omdat beide hersenhelften betrokken zijn.

Deze toestand treedt op wanneer een elektrisch signaal op ongepaste wijze naar de hersenen gaat naar de spieren, zenuwen of klieren van uw lichaam. Deze onjuiste distributie van signalen kan ervoor zorgen dat uw spieren zo erg samentrekken dat u het bewustzijn verliest.

Dit type aanval heeft twee verschillende stadia. In de tonische fase worden je spieren strakker. Deze toestand zorgt ervoor dat u valt of het bewustzijn verliest tijdens het doen van activiteiten. In het clonische stadium zullen de spieren snel samentrekken en dit wordt een spasme genoemd.

Meestal duren deze aanvallen 1-3 minuten. Als het langer duurt dan deze tijd, is dit een teken van een noodgeval en is onmiddellijke medische aandacht vereist.

Hoe vaak komen deze aanvallen voor?

Tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) zijn een veelvoorkomend type aanval. Meestal worden deze aanvallen geassocieerd met epilepsie (epilepsie). In sommige gevallen kan het echter ook door andere oorzaken worden veroorzaakt, zoals hoge koorts of hoofdletsel.

Meestal treden deze aanvallen op bij kinderen tijdens de adolescentie. Het treft echter zelden kinderen jonger dan 2 jaar.

Tekenen en symptomen van tonisch-clonische aanvallen

Wat zijn de symptomen van tonisch-clonische aanvallen?

Tonische clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) zijn een aandoening die wordt gekenmerkt door symptomen zoals hallucinaties, duizeligheid en problemen met de zintuigen (zien, proeven en ruiken).

Daarna zullen de spieren samentrekken met andere symptomen, zoals:

• Bijten op de wang of tong.
• Polijst je tanden.
• Ongecontroleerd plassen.
• Ademhalingsmoeilijkheden
• Bleke huid.

Zodra de aandoening onder controle is, zal de patiënt bij bewustzijn zijn of de volgende symptomen hebben:

• Versuft.
• Slaperigheid en slaap langer dan normaal.
• Ik kan me niet herinneren wat er tijdens een aanval is gebeurd.
• Hoofdpijn.
• De ene kant van het lichaam verzwakt gedurende enkele minuten of uren.

Er kunnen andere symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt of vragen heeft over deze aandoening.

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovenstaande tekenen en symptomen ervaart. Vooral als de aanval langer dan 3 minuten duurt en u de onderliggende oorzaak niet weet.

Volgens de Mayo Clinic-pagina zijn andere aandoeningen waarvoor u een arts moet raadplegen:

• Nadat de eerste aanval voorbij was, waren er meer aanvallen.
• Ademhaling of bewustzijn keert niet terug nadat de aanval is gestopt.
• Na een aanval voelt het lichaam zwak aan of gaat het gepaard met hoge koorts.
• Tijdens een aanval treedt letsel op aan het lichaam.
• U bent zwanger of lijdt aan diabetes.

Oorzaken van tonisch-clonische aanvallen

De oorzaak van tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) zijn hersengolven die abnormaal werken. Bovendien kunnen aanvallen het gevolg zijn van verschillende andere gezondheidsproblemen, zoals:

• Hersenletsel of herseninfectie.
• Te kort aan zuurstof.
• Beroerte
• Vasculaire misvormingen in de hersenen.
• Hersentumor.
• Laag natrium-, calcium- en magnesiumgehalte.

Risicofactoren voor tonisch-clonische aanvallen

Hieronder volgen verschillende factoren die het risico op tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) kunnen verhogen:

• Familiegeschiedenis met vergelijkbare aandoeningen.
• Hersenschade zoals letsel, beroerte, infectie en andere oorzaken.
• Lijdt aan een slaapstoornis.
• Gezondheidsproblemen die de elektrolytenbalans in de hersenen beïnvloeden.
• Alcohol- of drugsmisbruik.

Diagnose en behandeling van tonisch-clonische aanvallen

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

De arts zal uw medische geschiedenis en familie bekijken en vragen naar de verschillende symptomen die u ervaart. Om een ​​diagnose van tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) te stellen, zal de arts u bovendien vragen om een ​​reeks medische tests uit te voeren.

Onderzoeken die kunnen worden gedaan om een ​​diagnose te stellen

Er zijn verschillende soorten examens die kunnen worden gedaan, zoals:

• Neurologisch onderzoek

Uw arts test uw gedrag, motoriek en mentale functie om te bepalen of u problemen heeft met uw hersenen en zenuwstelsel.

• Bloed Test

Uw arts kan een bloedmonster nemen om te controleren op tekenen van infectie, genetische aandoeningen, bloedsuikerspiegels of een verstoorde elektrolytenbalans.

• Lumbaalpunctie

Als uw arts vermoedt dat een infectie de oorzaak van de aanval is, moet u mogelijk een cerebrospinale vloeistofmonster verwijderen om te testen.

• Elektro-encefalogram (EEG)

Bij deze EEG-test bevestigt de arts elektroden op de hoofdhuid om te controleren op elektrische activiteit in de hersenen.

• Scantest

Beeldvormende tests zoals CT-scan, MRI, PET-scan met als doel laesies in de hersenen, de aanwezigheid van tumoren en afwijkingen in de hersenen op te sporen.

• SPECT-test (Single-Photon Emission Computerized Tomography)

Deze test wordt gebruikt om te kijken naar de bloedstroomactiviteit in uw hersenen die optreedt tijdens een aanval.

Wat zijn de behandelingsopties voor tonisch-clonische aanvallen?

Hieronder volgen verschillende behandelingen voor tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen):

Medicatie nemen

Er zijn veel soorten medicijnen die artsen voorschrijven om dit soort aanvallen te behandelen, zoals:

• Carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, anderen).
• Fenytoïne (Dilantin, Fenitek).
• Valporinezuur (Depakene).
• Oxcarbazepine (Oxtellar, Trileptal).
• Lamotrigine (Lamictal).
• Gabapentine (Gralise, Neurontin).
• Topiramaat (Topamax).
• Fenobarbital.

In de meeste gevallen schrijven artsen slechts één type medicatie tegen aanvallen voor. Als het echter niet effectief is, zal de arts een combinatie van medicijnen proberen.

Het gebruik van deze medicijnen kan bijwerkingen veroorzaken, zoals vermoeidheid, duizeligheid en gewichtstoename. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u huiduitslag, stemmingswisselingen en coördinatieproblemen krijgt.

Operatie

Als de spasme niet verbetert met medicatie, zal meestal een operatie worden uitgevoerd. Het doel is om delen van de hersenen te verwijderen die abnormale elektrische signalen ervaren.

Behandeling

Naast het nemen van medicatie en operaties, kan patiënten met epileptische aanvallen ook worden gevraagd om therapie te ondergaan, zoals:

• Stimulatie van de nervus vagus

Een apparaat dat onder de huid van uw borst wordt geïmplanteerd, stimuleert de nervus vagus in uw nek en stuurt signalen naar uw hersenen die aanvallen blokkeren. Bij stimulatie van de nervus vagus moet u mogelijk nog steeds medicijnen gebruiken, maar u kunt de dosis mogelijk verlagen.

• Responsieve neurostimulatie

Tijdens responsieve neurostimulatie, een apparaat dat wordt geïmplanteerd op het oppervlak van uw hersenen of in hersenweefsel. Het doel is om aanvalsactiviteit te detecteren en elektrische stimulatie naar het gedetecteerde gebied te sturen om aanvallen te stoppen.

• Diepe hersenstimulatie

Artsen implanteren elektroden in specifieke delen van uw hersenen om elektrische impulsen te produceren die abnormale hersenactiviteit reguleren. De elektroden worden bevestigd aan een pacemaker die onder de huid van uw borst wordt geplaatst en die de hoeveelheid stimulatie regelt die deze produceert.

Huismiddeltjes voor tonisch-clonische aanvallen

Naast een medische behandeling krijgen patiënten met tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) ook thuiszorg, waaronder:

• Neem medicijnen volgens de instructies van de arts. Als u storende bijwerkingen ervaart, raadpleeg dan uw arts. En controleer altijd regelmatig de gezondheid van uw lichaam.
• Zorg ervoor dat u voldoende slaapt, aangezien slaapgebrek epileptische aanvallen kan veroorzaken door veranderingen in elektrische activiteit in de hersenen te stimuleren. Raadpleeg uw arts als u slaapstoornissen heeft.
• Train regelmatig om de algehele gezondheid van het lichaam te behouden en stress te helpen beheersen. Zorg ervoor dat u ook voldoende drinkt en rust na het sporten.
• Uw arts kan het keto-dieet ook aanbevelen voor mensen met epileptische aanvallen. Bij het volgen van dit dieet moeten patiënten echter onder toezicht staan ​​van een arts of voedingsdeskundige.

Preventie van tonisch-clonische aanvallen

De manier om tonisch-clonische aanvallen te voorkomen, is door de triggers te kennen en ze te vermijden. Het is echter bekend dat niet alle aanvallen de exacte trigger zijn. Enkele van de stappen die u kunt nemen zijn:

• Voorkom traumatisch hersenletsel door motorhelmen, veiligheidsgordels en auto's te gebruiken waarmee u bent uitgerust airbags.
• Zorg altijd voor een goede hygiëne om virale of parasitaire infecties te vermijden die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken, zoals epilepsie.
• Huidige zwangere vrouwen volgen routinematige zorg en counseling om de gezondheid van het lichaam van de moeder en de foetus te controleren.
• Uw kleintje moet worden geïmmuniseerd om ziekten te voorkomen die het centrale zenuwstelsel aantasten en ervoor zorgen dat het lichaam spasmen krijgt.
• Verminder zelfrisicofactoren voor een beroerte door de bloeddruk en het cholesterolgehalte stabiel te houden, regelmatig te sporten en te stoppen met roken.