Inhoudsopgave:
- Overzicht van difterieziekte
- Difterie-epidemie in Indonesië
- Wat zorgt ervoor dat difterie zich opnieuw verspreidt in Indonesië?
- Verschillende manieren om difterie te voorkomen
- 1. Vroege immunisatie om difterie vanaf jonge leeftijd te voorkomen
- Difterie-immunisatieschema voor kinderen
- 2. Vaccins ter preventie van difterie bij volwassenen
- Wat zijn de soorten difterievaccins voor volwassenen?
- 3. Let op de symptomen van difterie voordat het te laat is
- 4. Een gezonde en schone levensstijl toepassen
Difterie is teruggekeerd om zich in Indonesië te verspreiden. Het ministerie van Volksgezondheid meldde dat tussen oktober en november 2017 difteriebacteriën zich verspreidden in 20 Indonesische provincies. Dat is de reden waarom de regering nu van de difterie-uitbraak een uitbraak maakt, oftewel Extraordinary Events. Wat zorgt ervoor dat difterie opnieuw plaagt in Indonesië, welke inspanningen kunnen er worden gedaan om difterie te voorkomen om de gevaren van deze ziekte te vermijden?
Overzicht van difterieziekte
Difterie is een ziekte die wordt veroorzaakt door Corynebacterium. Deze infectie tast meestal de keel, neus en huid aan.
Difterie verspreidt zich snel door deeltjes in de lucht bij onzorgvuldig hoesten of niezen (je mond niet bedekken of een masker dragen), onzorgvuldig spugen en bij huidcontact met besmette persoonlijke voorwerpen. Als u een wond aanraakt die is geïnfecteerd met de bacterie die de wond veroorzaakt, kunt u ook aan de ziekte worden blootgesteld.
Veel voorkomende symptomen van difterie zijn keelpijn en heesheid, moeite met ademhalen en slikken, loopneus, overmatig kwijlen, koude rillingen, koorts, onduidelijke spraak en een luide hoest.
Deze reeks symptomen wordt veroorzaakt door een toxine dat wordt geproduceerd door de bacterie die difterie veroorzaakt. Wanneer gifstoffen in de bloedbaan terechtkomen, kunnen ze het hart, de nieren, het zenuwstelsel, de hersenen en andere gezonde lichaamsweefsels beschadigen.
Over het algemeen veroorzaakt difterie in eerste instantie geen significante symptomen. Daarom weten veel mensen die daadwerkelijk besmet zijn geraakt, totaal niet dat ze ziek zijn. Deze aandoening kan de verspreiding van difterie snel vergroten. In feite zijn er manieren om difterie effectief te voorkomen, namelijk door vaccinatie.
Difterie-epidemie in Indonesië
Indonesië is sinds de jaren negentig door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een difterievrij land genoemd. Deze bacteriën waren in 2009 "bezocht", maar vaccinatie bij kinderen als een poging om difterie te voorkomen, was succesvol in het uitroeien van de verspreiding van deze ziekte in 2013.
Tot half oktober 2017 waren er nieuwe gevallen van difterie. Er is vastgesteld dat bijna meer dan 95 districten in 20 provincies difterie hebben opgelopen. De opgenomen gebieden zijn West-Sumatra, Midden-Java, Atjeh, Zuid-Sumatra, Zuid-Sulawesi, Oost-Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, West-Java en Oost-Java.
Wat zorgt ervoor dat difterie zich opnieuw verspreidt in Indonesië?
De WHO heeft elk land verplicht routinevaccins uit te voeren om uitbraken van infectieziekten te voorkomen. Difterie-preventiemaatregelen via het nationale immunisatieprogramma worden al lange tijd uitgevoerd door het Indonesische ministerie van Volksgezondheid.
Helaas krijgen niet alle Indonesische kinderen een volledig vaccin, inclusief difterie-immunisatie, vanwege verschillende dingen.
Volgens gegevens van het Indonesische gezondheidsprofiel bedroeg de volledige basisvaccinatiedekking voor kinderen onder de vijf in 2015 slechts 86,54 procent. Ondertussen was het cijfer dat de regering op dat moment beoogde 91 procent. Volgens gegevens van het Indonesische ministerie van Volksgezondheid is 66% van de gevallen van difterie die onlangs zijn opgekomen, te wijten aan bewusteloosheid, verwaarlozing of afwijzing van hoe difterie door vaccinatie kan worden voorkomen.
Veel ouders aarzelen of weigeren zelfs hun kinderen te immuniseren omdat ze geloven in de misvattingen die in de gemeenschap circuleren. Er gaan bijvoorbeeld geruchten dat immunisatie verlamming of autisme veroorzaakt, twee mythes die niet voldoende geldig zijn in de medische wetenschap.
Dergelijke belemmeringen voor het voorkomen van difterie hebben geleid tot de terugkeer van difterie die Indonesië na zoveel jaren heeft geteisterd.
Verschillende manieren om difterie te voorkomen
1. Vroege immunisatie om difterie vanaf jonge leeftijd te voorkomen
De Indonesian Pediatrician Association (IDAI) en het Indonesische ministerie van Volksgezondheid dringen er constant bij ouders op aan om hun kinderen onmiddellijk een difterie-immunisatie te laten krijgen als een stap om difterie vanaf jonge leeftijd te voorkomen.
In feite is difterie heel gemakkelijk om kinderen en peuters aan te vallen die niet zijn geïmmuniseerd en zich vervolgens naar andere gebieden verspreiden. Daarom is elk kind verplicht zich te laten vaccineren.
Zelfs volwassenen lopen nog steeds het risico om difterie te krijgen. De opkomst van gevallen van difterie bij volwassenen is meestal te wijten aan het niet krijgen van het difterievaccin voor volwassenen of aan een onvolledige immunisatiestatus sinds de kindertijd.
Difterie-immunisatieschema voor kinderen
Er zijn vier soorten vaccins voor difterie, namelijk het DPT-vaccin, het DPT-HB-Hib-vaccin, het DT-vaccin en het Td-vaccin. Dit vaccin wordt op verschillende leeftijden gegeven. Elk vaccin wordt gegeven op basis van de ontwikkeling van de leeftijd van het kind.
Vaccinatie als preventieve maatregel voor difterie wordt meestal uitgevoerd in gezondheidscentra, posyandu, scholen en andere gezondheidsinstellingen.
Meer in detail zijn de volgende regels voor het toedienen van difterievaccins die zijn opgenomen in het nationale basisvaccinatieprogramma van het ministerie van Volksgezondheid: Difterie is besmettelijk, gevaarlijk en dodelijk, maar kan worden voorkomen met Indonesische immunisatie:
- Drie doses DPT-HB-Hib-basisimmunisatie (difterie, pertussis, tetanus, hepatitis-B en Haemophilus influenza type b) op de leeftijd van 2, 3 en 4 maanden,
- Een dosis DPT-HB-Hib follow-up immunisatie op de leeftijd van 18 maanden,
- Eén dosis geavanceerde immunisatie DT (difterie tetanus) voor kinderen in graad 1 SD / equivalent,
- Eén dosis geavanceerde immunisatie Td (Tetanus difterie) voor kinderen in graad 2 SD / equivalent, en
- Eén dosis follow-up Td-immunisatie voor kinderen in graad 5 SD / equivalent.
Nu is het tijd voor u om te bevestigen of uw kind volledige immunisaties heeft gekregen volgens hun schema, inclusief dit difterievaccin. Als het als onvolledig wordt beschouwd, vul het dan onmiddellijk in Omdat het risico op difterie nog steeds op de loer ligt totdat hij volwassen is.
Als het immunisatieprogramma wordt uitgesteld tot de leeftijd van 7 jaar of wordt onderbroken, moeten nog drie immunisatiedoses worden voltooid door:
- Uitvoeren van Td-immunisatie (Tenatus difterie) die minder difterietoxoïde bevat 4 tot 8 weken na voortzetting van de DT-immunisatie (difterie-tetanus) die meer difterietoxoïde bevat
- Voer Td-immunisatie uit 6 tot 12 maanden na de eerste dosis
Ook al heeft uw kleintje volledige routinematige immunisaties gekregen, hij verkrijgt nog steeds geen levenslange immuniteit tegen difterie. Uw kleintje moet elke 10 jaar vaccinaties herhalen om difterie als volwassene te voorkomen.
2. Vaccins ter preventie van difterie bij volwassenen
De opkomst van gevallen van difterie bij volwassenen is grotendeels te wijten aan het niet gevaccineerd zijn of de onvolledige immunisatiestatus sinds de kindertijd.
Daarom moet u er zeker van zijn of u het difterievaccin heeft gekregen of niet. Als u dat niet heeft gedaan, moet u nog steeds opnieuw worden geïmmuniseerd om te voorkomen dat u deze ziekte krijgt.
Dus, wat als u bent gevaccineerd, maar u als volwassene toch difterie krijgt? Welnu, ook al bent u gevaccineerd, de immuniteit die u door vaccinatie krijgt, kan in de loop van de tijd afnemen. In wezen biedt het voorkomen van difterie door vaccinatie geen levenslange immuniteit tegen deze ziekte.
Hoe difterie te voorkomen bij volwassenen die een volledige vaccinatie hebben gehad tot. leeftijd 11 of 12 jaar is om eens in de 10 jaar opnieuw te immuniseren.
Wat zijn de soorten difterievaccins voor volwassenen?
Het difterievaccin voor volwassenen maakt gebruik van de Tdap- en Td-vaccins. Tdap zelf is een innovatie van het DTP-vaccin, een type vaccin dat wordt gebruikt om difterie bij kinderen te voorkomen.
Het verschil is dat Tdap een acellulaire kinkhoestcomponent gebruikt waarin de kinkhoestbacterie inactief wordt gemaakt, zodat het veiliger bijwerkingen geeft dan DTP.
Hoewel Td een geavanceerd vaccin is (booster) voor tenatus en difterie, met meer tetanustoxoïde componenten.
Difteriepreventie die kan worden gedaan bij volwassenen van 19 tot 64 jaar, kan de regels volgen die zijn opgesteld door de CDC. Hieronder volgen enkele bepalingen voor het difterievaccin voor volwassenen:
- Volwassenen die nooit het Td-vaccin hebben gekregen of die geen volledige immunisatiestatus hebben gehad: 1 dosis Tdap-vaccin wordt gegeven, gevolgd door Td-vaccin als booster om de 10 jaar.
- Volwassenen die helemaal niet zijn geïmmuniseerd: de eerste twee doses worden met een tussenpoos van 4 weken gegeven en de derde dosis wordt na 6 tot 12 maanden na de tweede dosis gegeven
- Volwassenen die niet drie doses van het Td-vaccin hebben voltooid: gezien de resterende onvervulde dosis.
3. Let op de symptomen van difterie voordat het te laat is
Hoe difterie te voorkomen zodat de verspreiding van de gevaren van deze ziekte stopt, kan ook worden gedaan door difteriesymptomen vanaf het begin te herkennen. Difterie veroorzaakt in eerste instantie mogelijk geen symptomen. Houd echter rekening met de vroege symptomen die door deze infectie kunnen optreden, zoals:
- Hoge koorts (boven 38 graden Celsius),
- Het verschijnen van grijze vliezen op de amandelen, keel en neus
- Pijn bij het slikken,
- Zwelling rond de nek of stierennek,
- Kortademigheid en snurkgeluid.
Als u vermoedt dat uw kind of andere familieleden difterie hebben opgelopen, stel de behandeling dan niet uit en breng de behandeling onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Noodbehandelingsstappen voor difterie omvatten meestal isolatie (om niet naar andere mensen te verspreiden) en toediening van anti-difterie serum (ADS) en antibiotica (penicilline en erytromycine).
Hoe u difterie kunt voorkomen, is niet alleen dat u het risico loopt deze ziekte op andere mensen over te dragen, maar ook gevaarlijke complicaties kunt voorkomen.
4. Een gezonde en schone levensstijl toepassen
De immuniteit die door het difterievaccin wordt geboden, kan geen levenslange immuniteit bieden. Ondertussen blijft de dreiging van de verspreiding van difteriebacteriën voortduren, vooral in dichtbevolkte gebieden waar de reinheid minder hygiënisch is of waar onvoldoende sanitaire voorzieningen zijn.
Om de maatregelen ter voorkoming van difterie te maximaliseren, is het daarom noodzakelijk om een schone omgeving te behouden en gezonde hygiënische gewoonten en gedrag aan te nemen. Enkele manieren om difterie te voorkomen die u kunt doen, of u nu besmet bent met difterie of niet, zijn:
- Maak er een gewoonte van om uw handen te wassen met handzeep voor en na activiteiten waarbij u wordt blootgesteld aan ziektebacteriën
- Het huis regelmatig schoonmaken, vooral in kamers en meubels die de potentie hebben om een hol van ziektebacteriën te worden
- Zorg voor een goede luchtcirculatie in de kamer door kruisventilatie te installeren of een luchtreiniger te gebruiken
- Reinig huishoudelijke artikelen die door patiënten worden gebruikt met antibacteriële reinigingsmiddelen
- Verhoog de immuniteit van het lichaam door een gezond dieet te volgen, regelmatig te bewegen, voldoende rust te krijgen en het gebruik van alcohol en sigaretten te verminderen
- Gebruik een masker bij symptomen zoals hoesten en niezen
- Reinig huidwonden met infecties regelmatig en bedek ze met een waterdichtingsmiddel
X