Hepatitis B: medicijnen, symptomen, oorzaken, enz. & stier; hallo gezond

Definitie

Wat is hepatitis B?

Hepatitis B is een besmettelijke leverziekte die wordt veroorzaakt door infectie met het hepatitis B-virus (HBV). Deze ziekte kan acute infecties en chronische infecties veroorzaken die uitgroeien tot cirrose en leverkanker.

Overdracht van hepatitis B kan plaatsvinden door contact met lichaamsvloeistoffen, zoals bloedtransfusies en het gebruik van naalden. In sommige gevallen kan dit virus ook via seksueel contact worden overgedragen.

Toch vindt de overdracht van deze ziekte meestal verticaal plaats van moeder op baby, namelijk tijdens de perinatale periode of het bevallingsproces.

Symptomen van hepatitis B verschijnen over het algemeen niet onmiddellijk na infectie. De symptomen van deze ziekte kunnen echter enkele weken aanhouden.

Deze besmettelijke hepatitisziekte kan worden genezen door een speciale behandeling te ondergaan. Bovendien kunt u deze aandoening ook voorkomen door het hepatitis B-vaccin te krijgen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Hepatitis B is een infectieziekte die veel mensen in verschillende delen van de wereld treft. In 2015 schat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat 257 miljoen mensen aan chronische hepatitis B lijden.

Dit cijfer is gekoppeld aan het aantal sterfgevallen van 887.000, die doorgaans worden veroorzaakt door complicaties van leverziekte, zoals cirrose en leverkanker.

Alleen al in Indonesië komt acute HBV-infectie met symptomen vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen of peuters. Ondertussen meldden de gegevens van Basic Health Research in 2014 dat ongeveer 95% van de zuigelingen die HBV oplopen het risico loopt om een chronische infectie te ontwikkelen.

Aan de andere kant kan ongeveer 30% van de kinderen onder de vijf jaar aan chronische infecties lijden. HBV-overdracht bij volwassenen ontwikkelt chronische hepatitis B met een percentage van 5%.

Dit betekent dat bijna 95% van de overdracht van leverziekte verticaal plaatsvindt, van moeder op baby tot aan de bevalling.

Type

Wat zijn de soorten hepatitis B-infectie?

Hepatitis B-virusinfectie is onderverdeeld in twee soorten op basis van de duur van de ziekte.

Acute HBV-infectie

Acute HBV-infectie is een voorbijgaande ziekte die optreedt gedurende de eerste 6 maanden nadat een persoon aan het virus is blootgesteld. Het immuunsysteem zal het virus hoogstwaarschijnlijk uit het lichaam verwijderen en binnen een paar maanden volledig herstellen.

Acute hepatitis-infectie kan overgaan tot chronisch als het langer dan 6 maanden duurt, maar deze aandoening komt niet altijd voor.

Chronische HBV-infectie

Als de hepatitis B-virusinfectie langer dan 6 maanden duurt, kan het zijn dat u een chronische hepatitis-infectie heeft. Dit kan zijn omdat het immuunsysteem infecties niet kan bestrijden.

Chronische infectie kan een leven lang duren en loopt het risico ernstige complicaties te ontwikkelen, zoals cirrose en leverkanker.

Hoe eerder u hepatitis B krijgt, hoe groter uw risico op het ontwikkelen van een chronische infectie. Chronische infectie kan gedurende meerdere jaren ongediagnosticeerd blijven totdat de patiënt symptomen van een leverziekte ontwikkelt.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van hepatitis B?

Hepatitis B wordt ook wel een ziekte genoemd 'stille moordenaarDe reden is dat veel mensen asymptomatisch zijn, dus deze ziekte ontwikkelt zich vaak jarenlang zonder het te beseffen.

Sommige mensen die met HBV zijn geïnfecteerd, zullen echter een aantal symptomen ervaren. Deze aandoening kan optreden omdat het immuunsysteem niet sterk genoeg is om door virussen veroorzaakte infecties te bestrijden.

De symptomen van hepatitis B die u ervaart, kunnen aangeven hoe ernstig de virale infectie is. Daarom zullen de symptomen van deze hepatitis verschillen naargelang de omstandigheden.

Symptomen van acute hepatitis B

De periode van symptomen van acute infectie kan 1 - 4 maanden duren. Symptomen van deze aandoening duiden op de beginfase van HBV-infectie, waaronder:

vermoeidheid,
verlies van eetlust,
misselijkheid en overgeven,
pijn in de bovenbuik, en
gele verkleuring van de huid en ogen (geelzucht).

Acute HBV-infectie veroorzaakt over het algemeen geen ernstige leverschade, dus er zijn geen symptomen van bloeding.

Symptomen van chronische hepatitis B

Patiënten met chronische hepatitis B vertonen gewoonlijk symptomen die verband houden met een verminderde leverfunctie als gevolg van een ontsteking.

Dit komt omdat chronische HBV-infectie de functie van de lever verzwakt bij het handhaven van het immuunsysteem, het produceren van enzymen en het filteren van giftige stoffen.

Virale infectie kan na verloop van tijd leiden tot het laatste stadium van een leverziekte, namelijk levercirrose. Dat is de reden waarom de symptomen van chronische HBV-infectie kunnen lijken op cirrose van de lever, waaronder:

vermoeidheid,
spierpijn,
verlies van eetlust,
de kleur van de ontlasting wordt bleek,
donkere of theeachtige verkleuring van de urine,
jeuk en uitslag op de huid van de handpalmen,
misselijkheid en overgeven,
lichte koorts,
vocht in de maag (ascites),
pijn in de bovenbuik,
geelzucht, ook
spinachtige bloedvaten op de huid (spin angioom).

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg een arts als u symptomen of tekenen ervaart, al dan niet vermeld. Het lichaam van iedereen is anders, dus de symptomen die optreden, kunnen ook verschillen.

Als u weet dat u bent blootgesteld aan hepatitis B, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts voor behandeling om het risico van verspreiding van de infectie te verkleinen.

Oorzaken en risicofactoren

Wat veroorzaakt hepatitis B?

Infectie door het HBV-virus kan van persoon op persoon worden overgedragen via bloed, sperma of andere lichaamsvloeistoffen. Deze ziekte wordt niet verspreid door niezen of hoesten.

HBV is viraal DNA dat is samengesteld uit een kern en een buitenste deel gemaakt van deoxyribonucleïnezuren. De kern is samengesteld uit DNA en HBcAG-antigeen en het buitenste deel bestaat uit HBsAG-antigeen.

Beide antigenen maken deel uit van het virus dat een marker kan zijn bij een persoon die is geïnfecteerd met het virus.

Het hepatitis B-virus kan ongeveer 7 dagen buiten het menselijk lichaam overleven. Gedurende deze periode kan het virus zich vermenigvuldigen en het menselijk lichaam binnendringen dat geen antilichamen of immuniteit tegen deze ziekte heeft.

Eenmaal in het lichaam veroorzaakt het virus niet onmiddellijk een infectie. De gemiddelde incubatietijd voor HBV in het lichaam is 75 dagen, maar kan wel 30 tot 180 dagen duren.

Hoe wordt hepatitis B overgedragen?

Hier zijn enkele dingen die een manier kunnen zijn om het hepatitis-virus over te dragen, inclusief HBV.

Seksuele activiteit

U kunt het HBV-virus oplopen als u onbeschermde seks heeft met een besmet persoon. Het virus kan uw lichaam aanvallen wanneer het bloed, het speeksel, het sperma of de vaginale vloeistoffen van de persoon het lichaam binnendringen.

Deel naalden

Afgezien van seksuele activiteit, kan de verspreiding van het HBV-virus gemakkelijk plaatsvinden via naalden die besmet zijn met geïnfecteerd bloed. Door intraveneuze (IV) drugsparafernalia te delen, loopt u ook een hoger risico op het ontwikkelen van hepatitis B.

Overdracht van moeder op kind

Zwangere vrouwen die met hepatitis B zijn geïnfecteerd, kunnen het virus ook tijdens de bevalling op hun baby's overdragen. Pasgeborenen kunnen echter vaccins krijgen om infectie te voorkomen en dit is meestal behoorlijk effectief.

Praat altijd met uw arts over de HBV-testresultaten als u zwanger wilt of bent.

Welke factoren kunnen uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening vergroten?

Deze besmettelijke leverziekte kan worden verspreid door contact met bloed, sperma of andere lichaamsvloeistoffen van patiënten. Daarnaast staan hieronder enkele van de aandoeningen die ervoor zorgen dat u meer risico loopt om deze ziekte op te lopen.

Seks hebben zonder condoom en meerdere partners hebben.
Gebruik van dezelfde naald voor medicijninjectie.
Seks hebben met mannen.
Leef samen met mensen met chronische hepatitis B.
Baby's van de moeders van patiënten.
Werkt op gebieden die zijn blootgesteld aan menselijk bloed.
Reis naar gebieden met een hoog risico op HBV-infectie, zoals Zuidoost-Azië en Afrika.

Het ontbreken van risicofactoren betekent niet dat u deze ziekte niet kunt krijgen. Deze factoren zijn alleen ter referentie. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

Diagnose en behandeling

Hoe deze aandoening diagnosticeren?

Hepatitis B-testen kunnen niet worden gedaan door alleen de symptomen te herkennen die verschijnen. De arts zal u gewoonlijk vragen om verdere tests te ondergaan om er zeker van te zijn dat er een virus in het lichaam aanwezig is en hoe lang de infectie duurt.

Hieronder volgen enkele van de tests die zijn uitgevoerd om het HBV-virus te detecteren.

Bloed Test

Een van de tests die wordt uitgevoerd om hepatitis B te detecteren, is een bloedtest. Bloedonderzoek is bedoeld om de arts de kenmerken van het hepatitis-virus te diagnosticeren en te vertellen of het virus acuut of chronisch is.

Daarnaast worden ook bloedmonsteronderzoeken uitgevoerd om de immuunreactie van het lichaam op HBV-infectie te bepalen of wat een antilichaamtest kan worden genoemd. Deze bloedtest kan ook bekend staan als een HBcAg-test.

Leverbiopsie

Naast een bloedmonster kan de arts ook een monster leverweefsel nemen om te zien of er schade aan de lever is. Deze procedure wordt een leverbiopsie genoemd.

Leverfunctietest

Er worden ook leverfunctietesten uitgevoerd om te zien of de lever optimaal werkt of niet. De analyse werd uitgevoerd door middel van bloedmonsters door te kijken naar de niveaus van de enzymen (SGOT en SGPT) erin.

Als de enzymspiegels in het bloed hoog genoeg zijn, is het mogelijk dat de lever ontstoken of beschadigd raakt. Leverfunctietests controleren ook op andere niveaus, zoals albumine en bilirubine.

Wat zijn de opties voor hepatitis B-medicatie en -behandeling?

Zoals u weet, hangt de behandeling van hepatitis af van het type dat door elke persoon wordt ervaren. Dit geldt ook voor de keuze van hepatitis B-medicijnen en behandelingen.

Als u denkt dat u het virus heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Als u niet bent gevaccineerd of niet meer weet of u wel of niet bent gevaccineerd, kan het injecteren van immunoglobulinen binnen 12 uur na blootstelling u beschermen tegen het virus.

Ondertussen is de hepatitis B-behandeling gebaseerd op het feit of de infectie acuut of chronisch is.

Acute HBV-infectie

Als uw arts uw hepatitis-infectie als acuut vaststelt, betekent dit dat de ziekte slechts tijdelijk is en vanzelf overgaat.

U heeft misschien geen specifieke therapie nodig, maar eenvoudige behandelingen, waaronder:

meer rust krijgen,
vermijd ook nauw contact met andere mensen
voldoen aan de behoeften aan voeding en lichaamsvloeistoffen om infectie te bestrijden.

Bovendien moeten mensen met wie u in contact komt, binnen 2 weken na blootstelling immunoglobulinen en vaccins krijgen.

Chronische HBV-infectie

Als u de diagnose chronische hepatitis B-infectie heeft, kunt u een therapie krijgen om uw risico op leverziekte te verkleinen en overdracht op andere mensen te voorkomen. De therapie heeft de vorm van:

Antivirale middelen om leverschade te vertragen, zoals adefovir of entecavir.
Interferon alfa-2b (Intron A), een synthetisch medicijn gemaakt van stoffen die het lichaam produceert om infecties te bestrijden en wordt gebruikt door middel van injectie.
Levertransplantatie voor mensen die hartfalen hebben gehad.

Bespreek altijd met uw arts over behandelingsopties en hepatitis B-medicijnen, zodat het genezingsproces soepel verloopt.

Preventie

Afgezien van het ondergaan van eenvoudige behandelingen, kunt u op de onderstaande manieren ook uw risico verminderen om hepatitis B te voorkomen.

Krijg een vaccin

Het hepatitis B-vaccin is een van de beste manieren om deze ziekte te voorkomen. Dit vaccin is bewezen veilig, effectief en is in grote hoeveelheden verkrijgbaar. Sinds 1982 zijn wereldwijd meer dan een miljard doses vaccin toegediend.

Deskundigen beweren ook dat het vaccin een effectiviteitsniveau heeft van ongeveer 98-100% om het lichaam tegen het virus te beschermen. Pasgeboren baby's hebben dit vaccin nodig, zodat ze niet vatbaar zijn voor virale hepatitis.

Veilig vrijen

Behalve dat u het vaccin krijgt, wordt u ook aangeraden om veilig seksueel actief te zijn, zoals:

condooms gebruiken, en
ken de HBV-status van elke seksuele partner.

Tenzij u er absoluut zeker van bent dat uw partner niet besmet is met hepatitis of een andere besmettelijke infectie, is het beter om geslachtsgemeenschap te vermijden zonder condoom.

Gebruik geen drugs

Het gebruik van illegale drugs is zeker gevaarlijk voor de gezondheid van het lichaam. Als dit u overkomt, zoek dan onmiddellijk hulp om het te stoppen.

Gebruik ondertussen altijd een steriele naald bij het gebruik van medicijnen die in het lichaam worden geïnjecteerd. Het delen van naalden met andere mensen loopt het risico het hepatitis B-virus op te lopen.

Wees voorzichtig met piercings of tatoeages

Als je een piercing of tatoeage wilt, zoek dan een winkel met een hoge mate van hygiëne. Vraag hen hoe de apparatuur wordt schoongemaakt en zorg ervoor dat medewerkers steriele spuiten gebruiken.

Als u nog vragen heeft, neem dan contact op met uw arts om de juiste oplossing voor uw aandoening te krijgen.