Cushing-syndroom: symptomen, oorzaken en medicijnen Hallo gezond

Definitie

Wat is het syndroom van Cushing (syndroom van Cushing)?

Cushing-syndroom of hypercortisolisme is een ziekte die wordt veroorzaakt door verhoogde niveaus van het hormoon cortisol in het lichaam. Cortisol is een type hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren.

De bijnieren bevinden zich bovenop elk van uw nieren. De belangrijkste functie is om de balans van hormonen in het lichaam te reguleren. Een van de geproduceerde hormonen is cortisol en de niveaus ervan worden gecontroleerd door de hypofyse, die zich in de lagere hersenen bevindt.

Over het algemeen is het Cushing-syndroom een ​​aandoening die wordt veroorzaakt door tumorgroei in de hypofyse. Het sluit echter niet uit dat er ook tumoren in de bijnieren groeien.

Als deze aandoening optreedt, zullen er veel problemen en stoornissen in het lichaamssysteem zijn, zoals een onevenwichtige bloedsuikerspiegel, een verslechterd immuunsysteem, een aangetaste bloeddruk, problemen met het hart en de bloedvaten en aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Gelukkig is deze aandoening te genezen. Gewoonlijk duurt het 2 tot 18 maanden om na de behandeling te herstellen.

Hoe vaak komt het syndroom van Cushing (syndroom van Cushing) voor?

Dit syndroom komt vaker voor bij vrouwelijke dan bij mannelijke patiënten. Deze aandoening komt ook vaker voor bij patiënten van 25-40 jaar.

Cushing-syndroom is een aandoening die kan worden behandeld door de bestaande risicofactoren te beheersen. Voor meer informatie over deze aandoening kunt u een arts raadplegen.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van het Cushing-syndroom (Cushing-syndroom)?

De tekenen en symptomen van het Cushing-syndroom kunnen van persoon tot persoon verschillen. De ernst en duur varieert ook.

Het belangrijkste symptoom dat deze ziekte doorgaans vertoont, is echter gewichtstoename. Verhoogde cortisolspiegels zorgen ervoor dat vet zich ophoopt in verschillende delen van het lichaam, vooral in het gezicht, de maag en de borst.

Andere symptomen die kunnen optreden bij mensen met het Cushing-syndroom zijn:

• Zwaarlijvigheid
• Vetophopingen, vooral op de buik van het gezicht (waardoor een rond, maanachtig gezicht /maanvormig gezicht), tussen de schouders en de bovenkant van de rug (waardoor een buffelbultachtige vorm ontstaat /Buffalo bult)
• Kneuzingen op de borsten, armen, buik en dijen
• Huid dunner worden en gemakkelijk blauwe plekken krijgen
• Huidletsel dat moeilijk te genezen is
• Acne
• Vermoeidheid
• Spier zwakte
• Glucose intolerantie
• Verhoogde dorst
• Verhoogde urine
• Botverlies
• Hoge bloeddruk
• Hoofdpijn
• Cognitieve disfunctie
• Ongerustheid
• Raak gemakkelijk geïrriteerd
• Depressie
• Makkelijk om besmet te raken

Bij vrouwen kunnen de volgende tekenen en symptomen optreden:

• Overmatige haargroei op het gezicht en sommige delen van het lichaam
• Onregelmatige menstruatie
• In sommige gevallen stopt de menstruatie enige tijd

Bovendien kunnen mannelijke patiënten ook symptomen ervaren zoals:

• Erectiestoornissen
• Verlies van seksueel verlangen
• Verminderde vruchtbaarheid

Kinderen met deze aandoening zijn meestal zwaarlijvig en groeien langzamer.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft.

Het lichaam van elke patiënt vertoont tekenen en symptomen die variëren. Om de meest geschikte behandeling te krijgen en in overeenstemming met uw gezondheidstoestand, moet u eventuele symptomen die u ervaart altijd controleren aan de dokter of het dichtstbijzijnde gezondheidscentrum.

Oorzaak

Wat veroorzaakt het syndroom van Cushing (syndroom van Cushing)?

De belangrijkste oorzaak van het Cushing-syndroom zijn verhoogde niveaus van het hormoon cortisol. Zoals eerder uitgelegd, is cortisol een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren.

Cortisol heeft verschillende rollen in het menselijk lichaam. Sommigen van hen reguleren de bloeddruk, verminderen ontstekingen of ontstekingen en houden de functie van uw hart en bloedvaten in stand.

Bovendien heeft cortisol ook invloed op hoe uw lichaam reageert op stress. Dit hormoon regelt ook het proces van het omzetten van eiwitten, koolhydraten en vetten in energie. Dit proces wordt metabolisme genoemd.

Als de cortisolspiegel in uw lichaam echter te hoog is, lijdt u mogelijk aan dit syndroom. De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn corticosteroïden en afwijkingen in het cortisolproductiesysteem.

1. Corticosteroïden

Een van de belangrijkste oorzaken van het Cushing-syndroom is de consumptie van corticosteroïden in hoge doses en gedurende een lange periode.

Corticosteroïden, zoals prednison, worden vaak gebruikt om ontstekingen in het lichaam te behandelen. Enkele hiervan zijn reumatoïde artritis, lupus en astma. Dit geneesmiddel wordt meestal ook gebruikt om te voorkomen dat uw lichaam het getransplanteerde orgaan afstoot.

Omdat de doses die voor de behandeling van deze ziekten worden gegeven, hoger zijn dan de normale hoeveelheid cortisol in het lichaam, kunnen er bijwerkingen optreden.

Corticosteroïden die dit syndroom kunnen veroorzaken, zijn niet alleen orale geneesmiddelen, maar ook injecteerbare geneesmiddelen (injecties) die worden gegeven om gewrichtspijn, bursitis en rugpijn te behandelen.

Bovendien kunnen steroïde medicijnen voor astma en eczeem ook het risico op het ontwikkelen van deze ziekten vergroten.

2. Overmatige productie van cortisol in het lichaam

Niet alleen corticosteroïden, dit syndroom kan ook optreden als gevolg van overmatige productie van het hormoon cortisol in het lichaam.

Deze aandoening is meestal het gevolg van een probleem met een of beide bijnieren, of een verhoging van het adrenocorticotroop hormoon (ACTH), een hormoon dat de productie van cortisol reguleert.

• Tumor van de hypofyse

Als er een tumor in de hypofyse is die groeit, kan deze ACTH overmatig produceren. Hierdoor kunnen de cortisolspiegels redelijke limieten overschrijden.

• ACTH-producerende tumoren

In zeldzame gevallen kunnen tumoren die in andere organen van het lichaam groeien, ook ACTH produceren, zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren.

• Ziekten van de bijnieren

Sommige patiënten hebben bijnieren die niet goed werken. Over het algemeen wordt dit veroorzaakt door de groei van een goedaardige tumor in de bijnierschors, die een bijnieradenoom wordt genoemd.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op het syndroom van Cushing (syndroom van Cushing)?

Cushing-syndroom is een aandoening die bij bijna iedereen kan voorkomen, ongeacht leeftijdsgroep en racegroep. Er zijn echter verschillende factoren die het risico van een persoon om deze aandoening te ontwikkelen, kunnen vergroten.

Het is belangrijk dat u weet dat het hebben van een of meer risicofactoren niet betekent dat u zeker wordt blootgesteld aan een ziekte of gezondheidstoestand. In sommige gevallen is het mogelijk dat u aan bepaalde ziekten of aandoeningen lijdt zonder enige risicofactoren.

De volgende zijn factoren die het optreden van het syndroom van Cushing kunnen veroorzaken:

1. Leeftijd

Deze ziekte komt vaker voor bij patiënten in de leeftijdscategorie van 25 tot 40 jaar. Als u in deze leeftijdscategorie valt, is uw risico om aan deze ziekte te lijden veel groter.

2. Geslacht

Behalve de leeftijdsfactor kan ook het geslacht van invloed zijn. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwelijke patiënten dan bij mannen.

3. Lijdt aan diabetes type 2

Als u diabetes type 2 heeft, is uw kans om dit syndroom te krijgen veel groter.

4. Overgewicht of obesitas hebben

Overgewicht of obesitas hebben, kan ook uw risico op het ontwikkelen van het syndroom van Cushing vergroten.

5. Een familielid hebben met het syndroom van Cushing

Als er in uw familie familieleden zijn die aan deze ziekte lijden, bestaat de mogelijkheid dat deze ziekte op u wordt overgedragen.

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe wordt het syndroom van Cushing gediagnosticeerd?

Cushing-syndroom is een ziekte die vrij moeilijk te diagnosticeren is. Dit komt omdat de symptomen lijken op andere ziekten.

Tijdens het diagnoseproces zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren door symptomen op te merken zoals een rond gezicht, ophoping van vetweefsel op de schouders en nek, evenals dunner worden van de huid gepaard gaande met kneuzingen en striae.

Er zullen verschillende aanvullende tests worden uitgevoerd om een ​​juiste diagnose te krijgen:

1. 24-uurs urinetest

Bij deze test meet het medische team de niveaus van het hormoon cortisol in uw urine. Urineonderzoek wordt uitgevoerd op urine die gedurende 24 uur is verzameld. Patiënten met het syndroom van Cushing zullen 24 uur per dag een verhoging van de cortisolspiegel in de urine ervaren.

2. Onderdrukkingstest met lage dosis Dexamethason(DST)

DST is een test die specifiek wordt uitgevoerd om het syndroom van Cushing te diagnosticeren. Deze test wordt gedaan door de niveaus van het hormoon cortisol te berekenen met een lage dosis dexamethason.

Deze test is ook bedoeld om erachter te komen hoe de bijnieren reageren op het ACTH-hormoon.

Over het algemeen wordt deze test gedaan door om 23.00 uur een lage dosis van 1 mg dexamethason te geven en 's ochtends wordt het serumcortisol in het bloed onderzocht. Onder normale omstandigheden zullen de gecontroleerde cortisolspiegels laag zijn, terwijl als u het syndroom van Cushing heeft, de cortisolspiegel zal stijgen.

3. Speekseltest

Cortisolspiegels stijgen en dalen gedurende de dag. Bij gezonde mensen dalen de cortisolspiegels 's nachts aanzienlijk. Ondertussen zullen mensen met het syndroom van Cushing 's nachts een toename van cortisol in het speeksel ervaren.

3. Testopnamen

CT-scans en MRI-scans kunnen gedetailleerde beelden van de bijnieren en hypofyse produceren. Met deze test kan de arts zien of er afwijkingen zijn in de twee klieren.

4. Petrosal sinus bemonstering

Deze test wordt gedaan door een dunne buis door uw lies te steken terwijl u wordt verdoofd. Vervolgens neemt de arts een bloedmonster uit de petrosale sinussen, dit zijn bloedvaten die zijn verbonden met de hypofyse.

Als het niveau van het ACTH-hormoon in het afgenomen bloed hoog is, is het mogelijk dat dit syndroom wordt veroorzaakt door een afwijking in de hypofyse.

Hoe het Cushing-syndroom behandelen?

De behandeling van het Cushing-syndroom hangt af van de oorzaak. Als het syndroom wordt veroorzaakt door een hypofyse of een tumor die teveel ACTH produceert, zijn de volgende behandelingen nodig:

• Chirurgische verwijdering van tumoren
• Straling na verwijdering van de hypofysetumor
• Cortisolvervangende therapie na een operatie en mogelijk gedurende het hele leven
• Als de tumor niet kan worden verwijderd, heeft u mogelijk een behandeling nodig om cortisol te helpen blokkeren

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gedaan om het Cushing-syndroom te behandelen?

Enkele van de levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met het Cushing-syndroom, zijn onder meer:

• Verhoog de dagelijkse activiteiten langzaam om verzwakte spieren te beschermen tegen schade door te hard duwen.
• Zorg voor een gezond dieet met voedzaam voedsel om de kracht te vergroten en botten te versterken.
• Geestelijke gezondheid behouden: blijf ontspannen en ga goed met stress om.
• Probeer therapie om pijntjes en kwalen te verlichten, zoals hete baden, massage en lichaamsbeweging.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.