Hoe hartfalen na een hartaanval te voorkomen

Iemand die een hartaanval heeft gehad, zal gewoonlijk enige schade aan de hartspier ervaren. Schade aan de spier in het hart kan het risico op hartfalen vergroten. Welnu, het voorkomen van hartfalen is het belangrijkste onderdeel nadat u een hartaanval heeft gehad. Hoe kan ik hartfalen voorkomen? Dit is het antwoord.

Waarom zijn mensen die een hartaanval hebben gehad vatbaar voor hartfalen?

Patiënten met een hartaanval hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hartfalen, vaak binnen de eerste uren of dagen na een hartaanval. Hoewel de schade aan de hartspier slechts matig is, is de kans op hartfalen nog steeds erg groot. Medicatie of therapie na een hartaanval en het veranderen van een ongezonde levensstijl naar een gezonde levensstijl zijn erg belangrijk om hartfalen te voorkomen.

Hartfalen dat optreedt na een hartaanval hangt grotendeels af van hoe de onbeschadigde hartspier reageert. Nadat u een hartaanval heeft gehad, zal uw gezonde hartspier "rekken" en de belasting van de beschadigde spier overnemen. Dit uitrekken zorgt ervoor dat het hart groter wordt, een proces dat bekend staat als hartremodellering.

Door deze rekoefening kan de onbeschadigde hartspier sterker samentrekken en kan deze meer werk doen. In eenvoudige bewoordingen "gedraagt" de hartspier zich als een rubberen band. Hoe meer je het uitrekt, hoe luider en meer "snap" het is. Als u echter te veel elastiekjes gebruikt, of ze herhaaldelijk gedurende een lange tijd blijft strekken, verliezen de elastiekjes hun "drukknopen" en worden ze rekbaar of zwak. Hetzelfde zal gebeuren met de hartspier.

Door de hartspier te strekken, verzwakt de hartspier, waardoor het risico op hartfalen toeneemt. Hartremodellering kan het hart alleen tijdelijk helpen om beter te werken vanwege het risico op hartfalen. Als hartremodellering kan worden voorkomen of beperkt, wordt het risico op hartfalen verminderd.

Hoe de remodellering van het hart na een aanval kan worden beoordeeld

Het schatten van hoeveel hartremodellering er plaatsvindt, is het belangrijkste onderdeel van het beoordelen van de prestaties van de hartspier na een aanval. Om dit te bekijken, kunt u doenMeervoudige acquisitie (MUGA) scan of echocardiogram. Deze twee methoden worden gebruikt om de prestaties van de linker hartkamer te zien.

Om de hoeveelheid hartspierbeschadiging veroorzaakt door een aanval te schatten, wordt meestal gemeten aan de hand van de linkerventrikelejectiefractie of beter bekend als Linker ventrikel ejectiefractie (LVEF). LVEF is het percentage bloed dat bij elke hartslag door de linker hartkamer wordt uitgescheiden.

Een vergroot hart als gevolg van hermodellering zorgt ervoor dat de linkerventrikelejectiefractie afneemt. Als de LVEF minder is dan 40% (normaal 55% of hoger), dan is de spierschade die optreedt behoorlijk significant. Hoe lager de LVEF, hoe groter de schade en dit verhoogt het risico op hartfalen.

Wat kan er worden gedaan om hartfalen te voorkomen?

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat er twee geneesmiddelen zijn die hartremodellering na een aanval aanzienlijk kunnen verminderen en tegelijkertijd hartfalen kunnen voorkomen, namelijk bètareceptorblokkers (Bètablokker) en remmersAngiotensine omzettend enzym (AAS).

Bètablokkers werken door bètareceptoren op de cellen van het lichaam te blokkeren. Een van de functies van bèta-receptoren is om de samentrekbaarheid van de hartspier te vergroten. Bètablokkers verminderen ook het risico op plotselinge dood bij patiënten na een hartaanval en voorkomen en zelfs "ongedaan maken" hartremodellering na een aanval. De bètablokkers die het meest worden voorgeschreven na een aanval zijn tenormine (atenolol) en lopressor (metoprolol).

Ondertussen verminderen ACE-remmers het risico op hartfalen aanzienlijk door hermodellering van de linkerventrikel van het hart te voorkomen. Niet alleen dat, ACE-remmers verminderen ook het risico op een terugkerende hartaanval, beroerte en plotselinge dood.

De ACE-remmers die het meest worden gebruikt na een hartaanval zijn vasotec (enalapril) en capoten (captopril). Niet alleen medicijnen kunnen voorkomen dat u hartfalen ontwikkelt. De volgende zijn enkele dingen die u kunt doen om hartfalen te voorkomen, waaronder:

Eet gezond en beperk uw inname van zout, vet en suiker. Voorbeelden van gezond voedsel zijn fruit en groenten, eiwitrijk voedsel (zoals vis, vlees of noten), zetmeelrijk voedsel (zoals rijst, aardappelen of brood) en voedsel gemaakt van zuivelproducten of zuivelproducten.
Blijf op gewicht door regelmatig te oefenen.
Stop met roken en beperk uw alcoholgebruik.
Houd het cholesterol- en bloeddrukniveau binnen gezonde grenzen.