Mediastinale tumoren: symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie van een mediastinale tumor

Wat is een mediastinale tumor?

Mediastinale tumoren zijn tumoren of verzamelingen van abnormaal weefsel die groeien en zich ontwikkelen in het mediastinale gebied.

Het mediastinum zelf is het deel van de borstkas dat tussen het borstbeen en de wervelkolom en tussen de longen ligt. Dit deel van de borst bevat het hart, grote bloedvaten, keel, thymusklier, slokdarm, zenuwen en lymfeklieren.

Het mediastinale gebied is verdeeld in drie delen, namelijk anterieur (voorkant), midden en posterieur (achterkant). Op deze plaatsen kunnen verschillende soorten tumoren groeien. De aard van de tumor kan goedaardig (niet-kankerachtig) of kwaadaardig (kanker) zijn.

Iemand die deze aandoening ervaart, moet onmiddellijk worden behandeld. De reden is dat onbehandelde mediastinale tumoren, zowel goedaardig als kankerachtig, complicaties kunnen veroorzaken die gevaarlijk zijn voor de gezondheid, zoals verspreiding naar de longen, hart- en hartwand (pericardium) of grote bloedvaten (aorta en vena cava). als druk op het ruggenmerg.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Mediastinale tumoren zijn zeldzame tumoren. Volgens de Cleveland Clinic wordt deze tumor meestal gediagnosticeerd bij patiënten van 30-50 jaar. Deze tumoren kunnen zich echter op elke leeftijd ontwikkelen, ook bij kinderen, en worden gevormd uit elk weefsel dat zich in of door de borstholte bevindt.

De locatie en het type tumor dat volwassenen en kinderen ervaren, kunnen echter verschillen. Bij volwassenen komen de meeste tumoren voor in de anterieure (voorkant) en zijn meestal in de vorm van lymfoom of kwaadaardig thymoom (kanker). Ondertussen worden deze tumoren bij kinderen meestal aangetroffen in het achterste deel, dat begint in de zenuwen en goedaardig is.

Tekenen en symptomen van mediastinale tumoren

Bijna de helft van de mensen met deze tumoren voelt geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, treedt dit meestal op omdat de tumor tegen omliggende organen is gedrukt, zoals het ruggenmerg of het hart en de bekleding van het hart.

Symptomen en de ernst van de symptomen die u voelt, kunnen van persoon tot persoon verschillen. Dit hangt af van de locatie, grootte en aard van de tumor die is opgetreden. In het algemeen zijn de symptomen van mediastinale kanker of tumor die kunnen optreden:

• Hoest met of zonder bloed.
• Moeilijk om te ademen.
• Heesheid.
• Pijn op de borst.
• Koorts en koude rillingen.
• Nacht zweet.
• Piepende ademhaling of hoge ademhalingsgeluiden.
• Onverklaarbaar gewichtsverlies.
• Gezwollen lymfeklieren

Er kunnen andere symptomen zijn die niet werden genoemd. Als u de bovenstaande symptomen voelt of als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen, kunt u hier een symptoomcheck doen of onmiddellijk een arts raadplegen.

Oorzaken van mediastinale tumoren

De oorzaken van mediastinale tumoren variëren, afhankelijk van het type en de plaats van groei. Zoals eerder vermeld, kunnen de soorten abnormaal weefsel die in elk deel van het mediastinum voorkomen, of het nu voorkant, midden of achterkant is, verschillend zijn.

De volgende zijn de oorzaken van mediastinale tumoren op basis van de classificatie en locatie van groei:

Anterieure (voorste) mediastinale tumor

De meest voorkomende voorste of voorste tumor is het thymoom, een tumor die groeit in de thymusklier. De meeste van deze soorten tumoren zijn goedaardig, maar ongeveer 30 procent is kwaadaardig (thymuskanker). Daarnaast kunnen ook andere soorten kanker of tumoren in de anterieure voorkomen, zoals:

• Lymfoom of lymfoom, ofwel Hodgkin-lymfoom of non-Hodgkin-lymfoom.
• Kiemceltumoren, waarvan de meeste goedaardig zijn.
• Mediastinale schildkliermassa, een goedaardige massa zoals een struma die zich kan ontwikkelen tot kanker.

Middelste mediastinale tumor

De verschillende soorten tumoren in het midden zijn over het algemeen:

• Bronchogene cysten, dit zijn goedaardige tumoren die in de luchtwegen groeien.
• Mediastinale lymfadenopathie, dit is vergrote lymfeklieren.
• Pericardiumcyste, een goedaardige tumor in het pericardium (bekleding van het hart).
• Tracheale tumor.
• Slokdarmtumor of kanker.

Achterste (achter) mediastinale tumor

Aan de achterkant is het meest voorkomende type tumor een neurogene tumor die uit een zenuw groeit. Dit type tumor is meestal goedaardig en bevindt zich vaak aan de zijkant van de wervelkolom. Naast neurogene, andere soorten tumoren die vaak in het posterieure voorkomen, namelijk:

• Lymfadenopathie.
• Extramedullaire hematopoëse, namelijk abnormaal weefsel gevormd uit het beenmerg.
• Mediastinale neuro-enterische cyste, een met vloeistof gevulde zak die zich buiten normaal weefsel ontwikkelt.

Diagnose en behandeling van mediastinale tumoren

Hoe diagnosticeren artsen deze tumor?

Symptomen worden vaak niet gevoeld bij patiënten met deze tumor. Onder dergelijke omstandigheden kan om andere redenen abnormaal weefsel of massa in het mediastinum worden geïdentificeerd op een röntgenfoto van de borstkas.

Als er echter symptomen optreden, zal de arts een diagnose stellen op basis van de tekenen van de tumor. Voor de zekerheid zal de arts een lichamelijk onderzoek en andere ondersteunende tests uitvoeren. Hieronder volgen enkele van de screeningstests die vaak worden uitgevoerd om mediastinale tumoren te diagnosticeren:

• Beeldvormingstests voor mediastinale tumoren, zoals röntgenfoto's van de borst, CT-scans of MRI.
• Bloed Test.
• Bronchoscopie.
• Oesofagoscopie.
• Bemonstering van tumorweefsel door middel van biopsie.

Afhankelijk van uw symptomen zijn mogelijk andere tests nodig. Raadpleeg uw arts voor het juiste type onderzoek.

Hoe worden mediastinale tumoren behandeld?

De behandeling van kanker en niet-kanker in het mediastinum hangt af van het type en de locatie, de ernst van de ziekte en de algehele gezondheidstoestand van de patiënt. De aangeboden soorten behandeling kunnen de vorm hebben van chirurgie, radiotherapie, chemotherapie of een combinatie daarvan.

De volgende zijn gebruikelijke behandelingsprocedures die worden gegeven op basis van het type tumor dat in het mediastinum voorkomt:

• Thymoom en thymuskanker vereisen in het algemeen chirurgische of chirurgische procedures om het abnormale weefsel te verwijderen, wat kan worden gevolgd door radiotherapie en chemotherapie.
• Behandeling voor lymfoom is meestal chemotherapie, die ook kan worden gevolgd door radiotherapie. De operatie wordt meestal uitgevoerd voor diagnostische doeleinden.
• Kiemceltumoren worden meestal behandeld met chemotherapie.
• Achterste neurogene tumoren worden meestal operatief behandeld om de massa te verwijderen.

Naast de bovengenoemde behandelingen, zegt de Cleveland Clinic, hebben sommige massa's die goedaardig zijn en geen problemen veroorzaken mogelijk alleen actief toezicht van een arts nodig. In deze toestand zal de arts de toestand van de tumor van tijd tot tijd controleren. Raadpleeg altijd een arts voor de juiste behandeling.