Schistosomiasis: symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is schistosomiasis?

Schistosomiasis is een acute of chronische ziekte die wordt veroorzaakt door parasitaire wormen die in subtropische en tropische gebieden in water leven. Schistosomiasis wordt ook wel bilharzia of "slakkenkoorts" genoemd.

Deze ziekte tast eerst de darmen en de urinewegen aan. Omdat de wormen echter in het bloed blijven, kan schistosomiasis andere systemen binnendringen.

Het deel van het lichaam dat door deze ziekte wordt getroffen, is afhankelijk van de parasietensoort. Verschillende soorten kunnen de longen en het ruggenmerg, de hersenen en het centrale zenuwstelsel aantasten.

Vaak voelt u geen symptomen de eerste keer dat u besmet raakt met schistosomiasis. Deze parasieten kunnen echter jaren in het lichaam blijven en schade aan organen, zoals urine, nieren en lever, veroorzaken.

Schistosomiasis is vaak niet direct dodelijk, maar chronisch (chronisch) wat inwendige organen ernstig kan beschadigen. Deze aandoening kan zelfs leiden tot verminderde groei en cognitieve ontwikkeling bij kinderen.

Hoe vaak komt schistosomiasis voor?

Volgens de WHO is er in Afrika ongeveer 90% van de gevallen van schistosomiasis die behandeling vereisen.

Deze parasiet komt het meest voor in Afrika. Deze parasiet komt echter ook voor in delen van Zuid-Amerika, het Caribisch gebied, het Midden-Oosten en Zuidoost-Azië.

In Indonesië komt deze ziekte ook voor in de provincie Centraal Sulawesi, om precies te zijn in de hooglanden van Lindu, Napu en Bada.

Deze aandoening komt zeer vaak voor en kan bij patiënten van elke leeftijd voorkomen. Schistosomiasis kan worden behandeld door risicofactoren te verminderen. Praat met uw arts voor meer informatie.

Symptomen van schistosomiasis

De symptomen variëren afhankelijk van de wormsoort en de infectiefase. De kenmerken en symptomen van schistosomiasis zijn:

• Veel parasieten kunnen koorts, koude rillingen, gezwollen lymfeklieren en zwelling van de lever en lymfe veroorzaken.
• Wanneer de wormen voor het eerst in de huid komen, kunnen ze jeuk en huiduitslag veroorzaken (zwemmer jeuk​In deze toestand wormen Schistosoma verpletterd in de huid.
• Intestinale symptomen zijn onder meer buikpijn en diarree (er kan bloed zijn).
• Symptomen van plassen zijn onder meer frequent urineren, pijn en bloed.

Deze symptomen, bekend als acute schistosomiasis, worden vaak binnen een paar weken vanzelf beter. Het is echter nog steeds belangrijk om een ​​behandeling te krijgen, omdat parasieten in het lichaam kunnen blijven en langdurige problemen kunnen veroorzaken.

Sommige mensen met schistosomiasis, al dan niet symptomatisch in een vroeg stadium, zullen ernstigere problemen ervaren in de delen van het lichaam waar deze wormeieren worden aangetroffen. Deze aandoening wordt chronische schistosomiasis genoemd.

Chronische schistosomiasis kan een verscheidenheid aan symptomen en problemen omvatten, afhankelijk van het gebied dat is geïnfecteerd.

Hieronder volgen enkele van de symptomen die optreden op basis van het geïnfecteerde gebied:

• Spijsvertering: veroorzaakt bloedarmoede, pijn en zwelling in de maag, diarree en bloed in de ontlasting
• Urinatiesysteem (urine): kan blaasontsteking (cystitis), pijn bij het urineren, veelvuldige aandrang om te plassen en bloed in de urine veroorzaken
• Hart en longen: veroorzaakt een aanhoudende hoest, piepende ademhaling, kortademigheid en ophoesten van bloed
• Zenuwstelsel of hersenen: veroorzaakt toevallen, hoofdpijn, zwakte en gevoelloosheid in de benen en duizeligheid.

Zonder behandeling kunnen de aangetaste organen permanent worden beschadigd.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Tekenen of symptomen van parasitaire infectie ervaren zoals hierboven
• Reis naar tropische of subtropische gebieden met een hoge incidentie van schistosomiasis
• Drinken of blootgesteld worden aan water dat besmet is met parasieten

Oorzaken van schistosomiasis

De oorzaak van schistosomiasis is een parasitaire infectie, ook wel wormen genoemd. Deze wormen leven in zoet water, zoals:

• Zwembad
• Meer
• Rivier
• Reservoir
• Kanaal

Water om in te baden dat afkomstig is van bronnen die niet rechtstreeks uit meren of rivieren worden gefilterd, kan ook de infectie verspreiden. Deze wormen leven niet in zeewater, chloorhoudende poelen of goed beheerde waterbronnen.

U kunt besmet raken als u tijdens het roeien, zwemmen of wassen in contact komt met een waterbron die besmet is met parasieten en er kleine wormen in uw huid komen.

Eenmaal in het lichaam reizen de wormen door het bloed naar gebieden, zoals de lever en darmen. Na een paar weken beginnen de wormen eieren uit te broeden.

Sommige eieren blijven in het lichaam en worden vernietigd door het immuunsysteem. Sommige anderen gaan via de urine of uitwerpselen. Zonder behandeling kunnen de wormen jarenlang broedeieren houden.

Wanneer de eieren het lichaam in het water verlaten, produceren ze kleine larven die enkele weken in zoetwaterslakken moeten groeien voordat ze andere mensen kunnen infecteren.

Dit betekent dat overdracht van schistosomiasis tussen mensen niet kan plaatsvinden.

Risicofactoren voor schistosomiasis

Iedereen kan schistosomiasis krijgen. Er zijn echter veel factoren die het risico van een persoon om deze ziekte te ontwikkelen kunnen verhogen, namelijk:

• Wonen of reizen naar gebieden waar schistosomiasis is opgetreden
• Uw huid komt in contact met zoet water uit kanalen, rivieren of meren
• Leeftijd van kinderen

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Welke tests worden er gedaan om deze aandoening te diagnosticeren?

Als u onlangs bent teruggekeerd uit een gebied met schistosomiasis en symptomen ervaart, moet u een arts raadplegen.

De arts zal u vragen waar u op reis bent geweest, hoe lang u daar bent geweest en of er enig contact is geweest met vervuild water.

Vervolgens zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en verschillende tests uitvoeren:

• Antilichaamtest om te zoeken naar tekenen van infectie
• Weefselbiopsie
• Voltooi de bloedtellingstest
• Nierfunctietesten
• Leverfunctietest
• Ontlastingonderzoek voor parasieteneieren
• Urineanalyse om eieren van parasieten in de urine te zoeken

U wordt aangeraden om 3 weken na terugkeer een controle uit te voeren, ook als er geen symptomen zijn, omdat het mogelijk is dat de symptomen pas enige tijd later verschijnen.

Wat zijn de behandelingen voor schistosomiasis?

Praziquantel is een medicijn dat op korte termijn kan worden gegeven om een ​​infectie te behandelen. Dit medicijn kan helpen, ook al heeft de patiënt een vergevorderd stadium van de ziekte bereikt.

De ontworming van het praziquantel-type is meestal effectief, zolang er geen schade of complicaties zijn opgetreden. Deze medicijnen voorkomen echter niet dat de infectie op een later tijdstip terugkomt.

Steroïde medicijnen kunnen ook worden gebruikt om symptomen van acute schistosomiasis of symptomen veroorzaakt door schade aan de hersenen of het zenuwstelsel te verlichten.

Preventie van schistosomiasis

Hier zijn levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen schistosomiasisinfectie te voorkomen, vooral als u naar een gebied reist met een hoge incidentie van ziekten:

• Vermijd roeien, zwemmen of wassen in zoet water (zorg ervoor dat u alleen in de oceaan of het zwembad met chloor zwemt)
• Breng broeken en schoenen mee bagageruimte waterdicht als de mogelijkheid bestaat dat u door een beek of rivier moet gaan
• Kook of filter het water voordat u het drinkt
• Breng insectenwerend middel op uw huid aan of droog uw huid onmiddellijk af met een handdoek nadat u uit het water komt dat mogelijk besmet is
• Gebruik jaarlijks een enkele dosis orale praziquantel om de kans op infectie en complicaties te verkleinen.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.