Hepatitis C: medicijnen, symptomen, oorzaken, etc. & bull; hallo gezond

Definitie

Wat is hepatitis C?

Hepatitis C is een besmettelijke leverziekte die wordt veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV). Deze virale infectie veroorzaakt een ontsteking waardoor het de werking van de lever verstoort.

Deze ziekte wordt over het algemeen overgedragen via bloedtransfusies, hemodialyse of dialyse en het gebruik van naalden. Ondertussen is overdracht via seksueel contact zeldzaam.

Hepatitis C kan complicaties veroorzaken in de vorm van ernstige leverziekte, zoals levercirrose, leverkanker en blijvende leverschade.

HCV-infectie die korte tijd aanhoudt, wordt acute hepatitis C genoemd. Ondertussen kan hepatitis HCV die lange tijd optreedt, zich ontwikkelen tot chronische hepatitis-infectie.

Over het algemeen ervaren patiënten met deze ziekte niet altijd symptomen. Wanneer symptomen optreden, kunnen patiënten zich moe, misselijk en braken en geelzucht voelen.

Om deze ziekte te diagnosticeren, moet u bloedonderzoek doen. In tegenstelling tot andere hepatitisziekten is er tot nu toe geen vaccin om hepatitis C te voorkomen.

Toch kan deze virale infectie worden behandeld door middel van hepatitisbehandeling, zoals interferon-injectie en antivirale middelen.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Het virus dat deze ziekte veroorzaakt, kan iedereen infecteren en wordt van de ene persoon op de andere overgedragen. Deze ziekte wordt ook in verschillende delen van de wereld verspreid en is een van de hoofdoorzaken van leverkanker.

In 2016 schatte de Wereldgezondheidsorganisatie dat 399.000 miljoen hepatitis C-patiënten stierven aan cirrose en leverkanker. Ondertussen is het aantal gevallen van hepatitis in Indonesië ook vrij groot.

Fundamentele gezondheidsonderzoeksgegevens (Riskesdas) in 2014 meldden dat ongeveer 28 miljoen Indonesiërs besmet waren met hepatitis B en C. Dit werd bewezen door middel van een bloedtest uitgevoerd door PMI.

14 miljoen van deze patiënten lopen het risico om chronische hepatitis te ontwikkelen en 1,4 miljoen van degenen met chronische hepatitis hebben het potentieel om leverkanker te ontwikkelen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt hepatitis C?

De oorzaak van hepatitis C is een infectie met het HCV-virus. HCV is een RNA-virus dat minstens 6 verschillende genotypen heeft. Deze virale infectie veroorzaakt eigenlijk niet direct een ontsteking van de lever.

De aanwezigheid van dit virus veroorzaakt een reactie van het immuunsysteem of immuunsysteem. Tijdens het bestrijden van hepatitis-infectie vernietigt het immuunsysteem de geïnfecteerde levercellen.

Weerstand van het immuunsysteem tegen de ontwikkeling van het virus die jaren aanhoudt, kan na verloop van tijd schade aan de lever veroorzaken bij het falen van de leverfunctie.

Acute HCV-infectie versus chronische HCV-infectie

Wanneer het de gastheercel in de lever binnendringt, reproduceert dit virus zich niet onmiddellijk. HCV heeft een incubatietijd van 2 - 24 weken.

Acute HCV-infectie duurt 6 maanden, terwijl chronische HCV-infectie meer dan 6 maanden tot jaren aanhoudt.

De meest waarschijnlijke progressie van virale infectie van acuut naar chronisch (80%) bij mensen met hepatitis C.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Over het algemeen vindt overdracht van hepatitis op dit type HCV plaats door contact met bloed dat is geïnfecteerd met een virus, zoals:

gebruik van dezelfde spuit bij patiënten met hepatitis,
door bloedtransfusies of orgaantransplantaties,
seks hebben met hepatitispatiënten, vooral zonder condoom,
gebruik van niet-steriele naalden voor tatoeages of piercings
overdracht verticaal, namelijk van moeder op baby tijdens de bevalling.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van hepatitis C?

De meeste mensen die met HCV zijn geïnfecteerd, vertonen geen tekenen en symptomen, waardoor het moeilijk is om de ziekte op te sporen. Als ze verschijnen, zullen de symptomen aanhouden nadat de incubatieperiode van het virus is geëindigd, wat ongeveer 2 weken - 6 maanden is.

Bovendien heeft de progressie van HCV-infectie ook invloed op de ernst van de symptomen. Daarom is er een verschil tussen de symptomen van acute hepatitis C en chronische hepatitis-infectie.

Symptomen van acute hepatitis C

De acute HCV-periode duurt meestal wanneer een besmette persoon voor het eerst in contact komt met het virus totdat het virus zichzelf vermenigvuldigt.

Symptomen verschijnen ook niet noodzakelijkerwijs, maar ongeveer 25-35% van de mensen die geïnfecteerd zijn, zullen stoornissen ervaren, zoals:

lichte koorts,
vermoeidheid,
verlies van eetlust,
pijn in de buik of bovenbuik,
gele verkleuring van de huid en het slijmvlies van de ogen (geelzucht), en
misselijkheid en overgeven

Symptomen van chronische hepatitis C

Het optreden van chronische hepatitis C-symptomen is waarschijnlijker dan acute hepatitis-infectie. De infectie die zich ontwikkelt, vertoont echter soms ook geen symptomen. Het gevolg is dat u het misschien niet eens merkt.

Wanneer symptomen optreden, zullen de tekenen en gezondheidsproblemen die optreden ook variëren. De reden is dat chronische HCV nauw verband houdt met andere leveraandoeningen of wordt veroorzaakt door complicaties, zoals:

moeite met concentreren,
pijn in de bovenbuik,
pijn in spieren en gewrichten,
pijn bij het plassen,
de kleur van de ontlasting wordt bleek,
donkere en geconcentreerde urine,
jeuk van de huid,
bloedt ook gemakkelijk
snel blauwe plekken krijgen.

Wanneer moet je naar een dokter?

HCV heeft geen onderscheidende symptomen en is soms vergelijkbaar met symptomen van hepatitis tot andere leveraandoeningen. Daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om geen zelfdiagnose te stellen dat u besmet bent met hepatitis C.

Raadpleeg uw arts als u verontrustende symptomen ervaart, of deze nu worden genoemd of niet. Dit is bedoeld om de juiste behandeling te krijgen voor uw aandoening.

Risicofactoren

Welke factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van deze ziekte?

Er zijn een aantal aandoeningen die uw risico op het ontwikkelen van hepatitis C kunnen verhogen, waaronder de volgende.

Geboren in het jaar waarin de hepatitis C-uitbraak plaatsvond.
Kreeg een bloedtransfusie in het jaar dat de epidemie plaatsvond.
Geschiedenis van chronische leverziekte als gevolg van HIV.
Leverfunctiestoornissen hebben.
Voer routinematig dialyse uit (dialyse).
Misbruik van illegale drugs door middel van naalden.
Baby's van besmette moeders.
Seks hebben met een besmet persoon.
Tatoeages of piercings in lichaamsdelen krijgen.
Gebruik dezelfde tandenborstel en hetzelfde scheermesje bij hepatitispatiënten.

Als u de bovenstaande risicofactoren ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor een diagnose van hepatitis.

Complicaties

De lever is een van de grootste organen in het lichaam die een belangrijke rol speelt in het spijsverteringsstelsel. Zijn functie is vrij veel, beginnend bij het verteren van voedingsstoffen uit voedsel tot het onderhouden van het immuunsysteem.

Als de hepatitis-infectie jaren aanhoudt, zijn er natuurlijk complicaties van hepatitis C in de vorm van schade aan de lever hieronder.

Cirrose

Levercirrose is leverschade veroorzaakt door chronische HCV-infectie. De lever ervaart zwelling en verharding, waardoor een aantal leverfuncties wordt verstoord.

Hartkanker

Chronische HCV-infectie zorgt er ook voor dat wilde cellen gedijen en schade toebrengen aan levercellen. Bijna 5% van de chronische hepatitis C-patiënten heeft kankercellen in de lever.

Leverfalen

HCV kan ook permanent leverfalen veroorzaken, oftewel leverfalen.

Diagnose

Naast een lichamelijk onderzoek zal uw arts u ook vragen om een aantal andere onderzoeken te ondergaan. De onderstaande tests worden gedaan om te zien of HCV het lichaam actief infecteert of niet. Hier zijn enkele screeningsprocedures om HCV te detecteren.

Antilichaamtest

Er wordt een antilichaamtest uitgevoerd om te controleren op de aanwezigheid van HCV-antilichamen in het lichaam. Als de uitslag positief is, betekent dit dat u besmet bent met hepatitis C. Na een antilichaamtest zal de arts door middel van een RNA-test ook bevestigen of de infectie nog actief is of niet.

RNA-test

Een RNA-test wordt uitgevoerd om te detecteren of HCV zichzelf nog steeds actief repliceert in het lichaam. Daarnaast laat de RNA-test ook zien hoeveel virus er in het bloed aanwezig is.

HCV-genotypetest

HCV bestaat uit verschillende soorten genotypen (genotypen). Daarom moet u een HCV-genotypetest ondergaan om te zien welk type genotype uw lever infecteert.

Dit wordt ook gedaan om te bepalen welk type hepatitis C-behandeling moet worden uitgevoerd.

Leverbiopsie

Een leverbiopsie wordt vooral gedaan als u risico loopt op andere leveraandoeningen. De arts zal een biopsieprocedure uitvoeren om monsters van levercellen te nemen om het niveau van leverschade dat is opgetreden te analyseren.

Als u weet hoe ernstig uw lever is beschadigd, kan uw arts bepalen welke behandelmethode geschikt is.

Behandeling

Niet iedereen die met hepatitis C is geïnfecteerd, hoeft een behandeling te ondergaan, vooral niet voor degenen die geen symptomen ervaren. Voor mensen die chronisch geïnfecteerd zijn terwijl ze een aantal lastige symptomen ervaren, is behandeling echter belangrijk.

Het hepatitis C-virus kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd, maar de infectie kan worden gestopt.

Behandeling met hepatitis is erop gericht om een voortdurende HCV-infectie te genezen of te stoppen, vooral gedurende 6 maanden nadat de behandeling is gestart. De volgende behandelingen zijn mogelijk voor hepatitis C.

Combinatie van gepegyleerd interferon en ribavirine

Vroeger werd interferon gebruikt om hepatitis C te behandelen. Nu wordt interferon echter niet langer alleen gebruikt. De reden is dat dit medicijn moet worden gecombineerd met ribavirine om virale infecties te stoppen.

Antivirale middelen

Behalve interferon en ribavirine, antivirale middelen ofdirect werkende antivirale middelen (DAA's) zouden ook de nieuwste hepatitis C-medicijnen zijn.

Dit komt omdat antivirale geneesmiddelen een genezingspercentage tot 90 procent hebben.

Deze behandeling is zeer effectief omdat het specifiek een van de levenscycli van het virus stopt en voorkomt dat HCV zich vermenigvuldigt.

De antivirale middelen die worden gebruikt, moeten echter worden aangepast aan het genotype van het infectieuze HCV-virus. De dosering moet ook de hoeveelheid virus in de lever volgen, hoeveel schade aan de lever wordt veroorzaakt.

Antivirus moet meestal ook gedurende 8-12 weken gedurende één dag worden gebruikt. Helaas is de prijs van antivirale middelen voor de behandeling van hepatitis nog steeds relatief duur.

Levertransplantatie

Als er complicaties zijn die leverschade veroorzaken waardoor deze niet meer functioneert, is medicamenteuze behandeling niet meer effectief.

Levertransplantatie is de enige oplossing om de leverfunctie te herstellen. Een levertransplantatie wordt uitgevoerd door uw beschadigde lever te vervangen door een gedoneerde gezonde lever.

In veel gevallen geneest levertransplantatie de hepatitis C niet. HCV-infectie kan terugkeren nadat de transplantatie is uitgevoerd. Om dit te verhelpen, moet de behandeling gepaard gaan met antivirale middelen.

Kan hepatitis C worden genezen?

De kans op genezing van deze ziekte hangt eigenlijk af van hoe ernstig de infectie is.

Bij mensen die acuut met HCV zijn geïnfecteerd, bestaat nog steeds de mogelijkheid dat het vanzelf of door behandeling herstelt.

Tot dusver is er geen specifiek medicijn om chronische HCV uit te roeien. Een behandeling zoals aanbevolen door een arts heeft echter een grote kans op herstel.

Preventie

Hoe kun je hepatitis C voorkomen?

Tot nu toe is er geen vaccin om hepatitis C te voorkomen. Dat betekent echter niet dat er niets kan worden gedaan als vorm van preventie.

U kunt hepatitis voorkomen door risicofactoren te vermijden en een gezonde levensstijl te leiden. Als u nog steeds geïnfecteerd bent, kan HCV-overdracht ook op de volgende manieren worden voorkomen.

Bedek open wonden met een verband of verband.
Reinig de met bloed doordrenkte tissues, pads en doeken voordat u ze weggooit.
Maak items die aan bloed zijn blootgesteld altijd schoon met antiseptische oplossingen.
Gebruik geen hulpmiddelen waarmee bloed aan andere mensen kan worden blootgesteld.
Geef geen borstvoeding als er een open wond op de tepel zit.
Doneer geen bloed.

Als u nog vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de juiste behandeling te krijgen.