Glomerulonefritis: symptomen, oorzaken, behandeling

Definitie

Wat is glomerulonefritis?

Glomerulonefritis is een ziekte van de glomerulus, waarbij er een ontsteking is van een deel van uw nier. De nieren hebben een klein filter of filter dat bestaat uit kleine bloedvaatjes die het bloed filteren in geval van overtollig vocht, elektrolyten en afval. Vervolgens wordt het teveel via de urine uitgescheiden.

De glomeruli zijn de delen in de nier die bolvormig zijn en bestaan ​​uit capillaire bloedvaten. In grote aantallen worden deze kleine structuren de glomerulus genoemd. De glomerulus functioneert om bloed te filteren dat urine vormt en een van de organen waaruit de nefronen bestaan.

Als de glomeruli worden vernietigd, kan de nierfunctie niet meer goed werken. Als gevolg hiervan loopt u het risico nierfalen te ontwikkelen. De ziekte die de glomerulus aanvalt, kan plotseling (acuut) of geleidelijk (chronisch) optreden.

Hoe vaak komt glomerulonefritis voor?

Over het algemeen komt glomerulonefritis voor in ontwikkelingslanden. Volgens het American Kidney Fund heeft een op de vier patiënten met deze ziekte nooit een nieraandoening gehad.

Deze aandoening kan door patiënten op elke leeftijd worden ervaren. U kunt deze ene nierziekte echter onder controle houden door risicofactoren te verminderen.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van glomerulonefritis?

Over het algemeen treden de symptomen van glomerulonefritis vrij langzaam op. Sommige mensen realiseren zich zelfs niet eens dat ze deze ziekte hebben.

Hier zijn de tekenen en symptomen van glomerulonefritis op basis van het type waarvan u op de hoogte moet zijn.

Acute glomerulonefritis

Acute glomerulonefritis treedt meestal plotseling op. In sommige gevallen treedt deze ziekte op en ontwikkelt zich symptomen na een infectie van de huid of keel.

Op bepaalde momenten zullen de ziektesymptomen in de glomerulus in de nier vanzelf verbeteren. Het is echter niet ongebruikelijk dat deze ziekte ervoor zorgt dat de nierfunctie stopt, omdat deze niet vroegtijdig wordt behandeld. Vroege symptomen van acute glomerulonefritis zijn:

• gezwollen gezicht in de ochtend,
• bloed in de urine (hematurie),
• kortademigheid en hoesten als gevolg van met vloeistof gevulde longen, en
• hoge bloeddruk (hypertensie).

Chronische glomerulonefritis

In tegenstelling tot acute glomerulonefritis kan chronische glomerulonefritis jarenlang zonder symptomen ontstaan. Onzichtbare symptomen van een nieraandoening leiden vaak tot volledig nierfalen omdat ze niet de juiste behandeling krijgen.

Hier zijn enkele tekenen en symptomen van glomerulaire ziekte, inclusief chronisch.

• Bloed of eiwit in de urine (proteïnurie).
• Hoge bloeddruk en cholesterol.
• Zwelling van het gezicht, armen en benen (oedeem).
• Frequent urineren 's nachts.
• Urine ziet er troebel en schuimig uit.
• Buikpijn.
• Makkelijk moe door bloedarmoede.
• Frequente bloedneuzen.

Er kunnen een aantal symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Als u een van de genoemde tekenen of symptomen ervaart of specifieke vragen heeft, bespreek deze dan met uw arts. Dit komt doordat het lichaam van iedereen anders reageert. Door een arts te raadplegen, wordt het gemakkelijker voor u om de juiste behandeling te krijgen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt glomerulonefritis?

De meeste gevallen van glomerulonefritis worden veroorzaakt door bepaalde medische aandoeningen. In feite wordt een nieraandoening soms ook in de familie verspreid of is de oorzaak onbekend.

Hier zijn enkele medische aandoeningen die een ontsteking van de glomerulus in de nieren kunnen veroorzaken, zowel bij chronische als acute glomerulonefritis.

1. Keelontsteking (keelontsteking)

Het is niet ongebruikelijk dat deze ziekte de glomerulus aanvalt een week of twee nadat u hersteld bent van een keelontsteking. Soms kan een huidinfectie (impetigo) ook extra antilichamen produceren die in de glomerulus kunnen blijven en een ontsteking kunnen veroorzaken.

Deze aandoening komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Ze zouden echter snel kunnen herstellen.

2. Virale infectie

Virale infecties, zoals HIV, hepatitis B en hepatitis C, kunnen ook glomerulonefritis veroorzaken. Er is echter nog meer onderzoek nodig om te achterhalen waarom dit kan gebeuren.

3. Immuunziekte

Immuunziekten zoals lupus, immuunstoornissen in de longen (syndroom van goodpasture) en IgA-nefropathie kunnen een ontsteking van de glomerulus veroorzaken. Dit komt omdat een problematisch immuunsysteem daadwerkelijk belangrijke organen kan aanvallen, zoals de glomerulus.

Het syndroom van goede weiden kan bijvoorbeeld een longontsteking nabootsen. Als gevolg hiervan veroorzaakt deze ziekte bloedingen in de longen en problemen met de glomerulus.

4. Andere oorzaken van glomerulonefritis

Afgezien van de drie bovenstaande gezondheidsproblemen, zijn er verschillende andere medische aandoeningen die een ontsteking in de glomerulus van de nier kunnen veroorzaken, namelijk:

• Vasculitis, namelijk polyarteritis en Wegener-granulomatose.
• Hoge bloeddruk die schade aan de nieren veroorzaakt.
• Diabetische nierziekte (diabetische nefropathie).
• Polyarteritis nodosa, wanneer cellen de slagaders binnendringen.

Risicofactoren

Wat verhoogt het risico op het ontwikkelen van glomerulonefritis?

Als u een van de onderstaande gezondheidsproblemen ervaart, loopt u het grootste risico op glomerulonefritis, zowel chronisch als acuut.

• Bloedziekte.
• Wordt blootgesteld aan chemicaliën of medicijnen die de nieren beschadigen.
• Overmatig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen.
• Geschiedenis van kanker.
• Een hartinfectie hebben.
• Amyloïdose, een opeenhoping van amyloïde stoffen in lichaamsweefsels.
• GN-membraanoproliferatief.
• Henoch-Schönlein purpura.
• Focale segmentale glomerulosclerose, letsel aan nierweefsel.

Diagnose en behandeling

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Kortom, de belangrijkste aanwijzingen van deze ziekte zijn tekenen en symptomen. De arts zal u echter meestal aanraden om een ​​nieronderzoek te ondergaan. Dit is bedoeld om te bepalen wat voor soort ziekte u heeft en hoe ernstig deze is.

• Urine test om rode bloedcellen in de urine te laten zien die een indicator zijn van glomerulaire schade.
• Bloed Test om de opeenhoping van afvalstoffen in de nieren te meten, zoals creatinine- en bloedureumspiegels.
• Echografie en CT-scan om de vorm en grootte van de nier te zien.
• Nierbiopsie door een monster nierweefsel te nemen om de oorzaak van glomerulaire ontsteking te bepalen.

Hoe glomerulonefritis te behandelen?

Behandelingsopties voor het behandelen van deze aandoening zijn afhankelijk van de oorzaak, het type en de ernst van de symptomen. Een van de belangrijkste behandelingen is het beheersen van de bloeddruk, wat een veelvoorkomende oorzaak is van schade aan de glomerulus.

Helaas is deze ziekte niet volledig te genezen. De uitgevoerde behandeling is echter gericht op het verlichten van symptomen van nieraandoeningen en het voorkomen van complicaties.

• Medicijnen om de bloeddruk onder controle te houden, zoals ACE-remmers.
• Toediening van antibiotica om streptokokkeninfecties of andere bacteriën te behandelen.
• Corticosteroïden en immunosuppressiva om de reactie van het immuunsysteem die de nieren aanvalt te verminderen.
• Plasmaferese, waarbij het vloeibare deel van het bloed (plasma) wordt verwijderd door intraveneus (IV) of gedoneerd plasma.
• Diuretica (plaspillen) om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.
• Volg een zoutarm, eiwitarm dieet.
• Dialyse en niertransplantatie als u in het stadium van nierfalen bent beland.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om glomerulonefritis te behandelen?

Behalve dat u door een arts wordt behandeld, moet u ook uw levensstijl veranderen om gezonder te zijn. Het is de bedoeling dat de behandeling van deze nierziekte effectiever kan zijn en de nierfunctie kan behouden om beter te werken.

• Handhaaf het ideale lichaamsgewicht.
• Beperk voedingsmiddelen met veel zout en veel eiwitten.
• Handhaaf de vocht- en elektrolytenbalans.
• Verminder voedsel met veel kalium.
• Houd de bloedsuikerspiegel (glucose) onder controle als u diabetes heeft.
• Stop met roken en vermijd passief roken.

Als u vragen heeft, overleg dan met uw arts om de beste oplossing te vinden.

Complicaties

Wat gebeurt er als de ziekte niet onmiddellijk wordt behandeld?

Als glomerulonefritis niet goed wordt behandeld, neemt het risico op complicaties toe, zodat het de nierfunctie volledig kan elimineren. Dit komt omdat de glomerulus in de nieren niet langer overtollig vocht en afvalstoffen kan filteren. Als gevolg hiervan ontstaat er een opeenhoping van vloeistoffen, elektrolyten en afval.

Enkele van de complicaties die kunnen optreden zijn:

• acuut nierletsel,
• chronisch nierfalen,
• hoge bloeddruk,
• nefrotisch syndroom,
• nierinfecties, en
• hyperkaliëmie.

Als u zo snel mogelijk door een arts wordt behandeld, kunnen enkele van de bovenstaande complicaties worden voorkomen. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u vragen heeft of bepaalde symptomen ervaart.

Hoe eerder u wordt behandeld, hoe meer nierbeschadiging kan worden voorkomen.