Covid-ontstekingssyndroom

Gegevens over COVID-19 over de hele wereld laten zien dat kinderen over het algemeen minder ernstige klachten ervaren dan volwassenen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft echter onlangs een complicatie van COVID-19 bij kinderen gemeld, bekend als multisysteem-inflammatoir syndroomof multisysteem-ontstekingssyndroom.

De gevaren van COVID-19 komen niet alleen van het SARS-CoV-2-virus zelf. Afgezien van het beschadigen van de longen, kan deze virale infectie ook een enorme immuunrespons op verschillende organen van het lichaam veroorzaken. De overmatige immuunrespons veroorzaakt vervolgens een ontsteking en bij sommige patiënten orgaanfalen.

Multisysteem-inflammatoir syndroom bij COVID-19-patiënten

Deze zeldzame complicatie werd voor het eerst gemeld in de Noord-Amerikaanse en Europese regio's. Op dat moment vertoonden verschillende kinderen en adolescenten die positief testten op COVID-19 symptomen die vergelijkbaar waren met de ziekte van Kawasaki en giftige schock syndroom.

In een aantal rapporten werd ook vermeld dat de patiënt acute COVID-19-symptomen ervoer die gepaard gingen met ernstige ontsteking in meerdere organen tegelijk. Deze toestand leidt tot orgaanfalen en shock bij de patiënt.

De ziekte van Kawasaki is een ziekte die ontsteking en zwelling van de bloedvaten door het hele lichaam veroorzaakt. Als deze ziekte niet onmiddellijk wordt behandeld, kan deze de bloedvaten die naar het hart leiden beschadigen en verschillende complicaties veroorzaken.

Ondertussen, giftige schock syndroom is een aandoening van bloedvergiftiging als gevolg van toxines geproduceerd door stafylokokkenbacteriën. Dit is een zeldzame aandoening, maar kan fataal zijn. Patiënten lopen ook risico op complicaties van meerdere organen als ze niet snel worden behandeld.

Updates van COVID-19-uitbraak Land: IndonesiaData

1,024,298

Bevestigd

831,330

Hersteld

28,855

DeathDistribution-kaart

Hoewel vergelijkbaar, verschilt het multisysteem-ontstekingssyndroom bij kinderen met COVID-19 van de ziekte van Kawasaki en giftige schock syndroom​Ze vallen echter allebei tegelijkertijd verschillende organen in het lichaam aan.

Multisysteem-inflammatoir syndroom wordt gekenmerkt door koorts gedurende meerdere dagen, huiduitslag en buikpijn. Er zijn ook meldingen van symptomen van rode ogen en gezwollen lymfeklieren. Als een kind een verzameling van deze symptomen ervaart, moeten ouders onmiddellijk contact opnemen met de arts om de volgende stappen te bepalen.

Diagnose van multisysteem-inflammatoir syndroom bij COVID-19-patiënten

Ontstekingssyndroom bij een pediatrische COVID-19-patiënt werd aanvankelijk verdacht van de ziekte van Kawasaki en giftige schock syndroom omdat ze alle drie vergelijkbare symptomen veroorzaken. De WHO heeft nu criteria voor medisch personeel om te helpen bij de diagnose.

De belangrijkste criteria zijn kinderen en adolescenten van 0-19 jaar die gedurende drie opeenvolgende dagen of langer koorts hebben. Daarna is het nodig om te zien of er ten minste twee van de volgende vijf voorwaarden zijn:

• De handen, voeten of mond hebben uitslag, tekenen van ontsteking of zien er roodachtig uit zonder sijpelen.
• Lage bloeddruk of shock.
• Er zijn tekenen van hartspierproblemen, ontsteking van de hartkleppen, ontsteking van het slijmvlies van het hart of afwijkingen in de kransslagader.
• Er zijn tekenen dat het bloed niet stolt.
• Acute indigestie zoals diarree, braken of maagklachten.

Naast de bovenstaande lijst met criteria, moeten artsen ook bevestigen of een COVID-19-patiënt aan alle volgende criteria voor het ontstekingssyndroom voldoet:

• Er is een toename van de sedimentatiesnelheid, C-reactief proteïne of procalcitonine, die markers zijn van ontsteking.
• Ontsteking wordt niet veroorzaakt door andere microben, ook niet door sepsis of giftige schock syndroom.
• Positieve COVID-19 of contact gehad met een COVID-19-patiënt.

Behandeling gegeven aan patiënten

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben geen richtlijnen opgesteld voor het beheer van multisysteem-inflammatoir syndroom bij COVID-19-patiënten. Medisch personeel heeft tot dusver echter immunoglobuline-injecties en intensive care verstrekt.

Volgens Sean T. O'Leary, lid van de infectieziektencommissie van de American Academy of Pediatrics, hebben patiënten het meest behoefte aan intensieve zorg. Hier kunnen artsen elke patiënt behandelen volgens hun individuele behoeften.

Als de patiënt ademhalingsproblemen heeft, zal de arts indien nodig voorrang geven aan het gebruik van een beademingsapparaat. Hetzelfde geldt voor patiënten die een drastische daling van de bloeddruk of orgaanfalen hebben doorgemaakt.

Ouders hoeven zich ook niet al te veel zorgen te maken. Ondanks zijn angstaanjagende uiterlijk is het multisysteemontstekingssyndroom een ​​zeer zeldzame complicatie. Herstel kan beter plaatsvinden als de toestand van het kind onmiddellijk wordt opgemerkt.

Er zijn twee dingen die ouders kunnen doen om hun kinderen te beschermen tegen COVID-19 en de complicaties ervan. Ten eerste moeten ouders persoonlijke en milieuhygiëne handhaven en kinderen leren hoe ze overdracht van COVID-19 kunnen voorkomen.

Ten tweede moeten ouders de toestand van het kind zorgvuldig observeren. Let op tekenen van COVID-19 en ongebruikelijke symptomen bij uw kind. Als er verdachte tekenen zijn die verwijzen naar een ontstekingssyndroom, raadpleeg dan onmiddellijk uw kind naar een arts voor de juiste behandeling.