Bariumzwaluw: definitie, proces, testresultaten

Definitie

Wat is bariumzwaluw?

De bovenste gastro-intestinale (UGI) testreeks of ook wel bariumzwaluw genoemd, is een radiografisch (röntgen) onderzoek van het bovenste maagdarmkanaal. De slokdarm, maag en twaalfvingerige darm (eerste deel van de darm) worden bekeken met een röntgenfilm met een vloeibare suspensie. Deze vloeibare suspensie kan barium zijn of een in water oplosbare contrastvloeistof. Als alleen de keelholte (de achterkant van de mond en keel) en de slokdarm (de holle, gespierde buis van onder de tong naar de maag) wordt onderzocht met barium, wordt deze procedure een bariumzwaluw genoemd.

Röntgenstralen gebruiken elektromagnetische straling om afbeeldingen van interne weefsels, botten en organen op film te produceren. Röntgenfoto's worden gemaakt met behulp van externe straling om afbeeldingen van het lichaam, organen en interne structuren te produceren voor diagnostische doeleinden. De röntgenfoto dringt het lichaam door de lichaamsweefsels heen totdat een speciale plaat (vergelijkbaar met camerafilm) en een negatief wordt gegenereerd.

Wanneer moet ik de barium laten slikken?

Bovenste gastro-intestinale (UGI) wordt uitgevoerd om:

de oorzaak zien van symptomen van spijsverteringsaandoeningen, zoals slikproblemen, braken, boeren, maagpijn (pijn in de maag) of indigestie
zie een vernauwing van het bovenste spijsverteringskanaal, zweren, tumoren, poliepen of pylorusstenose
zie ontsteking in de darmen, malabsorptiesyndroom of afwijkingen in knijpbewegingen om voedsel in de darm te verplaatsen (motiliteitsstoornissen)
zie een voorwerp dat is ingeslikt

Over het algemeen is de UGI-serie niet nodig als u geen symptomen van spijsverteringsproblemen ervaart. De UGI-serie wordt uitgevoerd op mensen die:

Moeite met slikken
mogelijke verstopping
buikpijn die komt en gaat bij het eten
ernstig of vaak brandend maagzuur

Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen

Wat moet ik weten voordat ik een bariumzwaluw neem?

In geselecteerde gevallen wordt de bovenste endoscopie uitgevoerd in plaats van de UGI-test. Endoscopie maakt gebruik van een dunne, flexibele buis (endoscoop) om de bekleding van de slokdarm, maag en bovenste dunne darm (twaalfvingerige darm) te bekijken.

UGI-serietests:

mag geen irritatie van het slijmvlies van de maag (gastritis) of slokdarm (oesofagitis) of zweren met een diameter van minder dan 6 mm (0,25 inch) vertonen
kan niet wijzen op een bacteriële infectie met Helicobacter pylori, die de oorzaak kan zijn van maagzweren

Een biopsie kan niet worden uitgevoerd tijdens de UGI als er problemen worden gevonden.

Werkwijze

Wat moet ik doen voordat ik bariumslik onderga?

Mogelijk wordt u geadviseerd om uw dieet 2 of 3 dagen voor de test te veranderen. Meestal mag u voor de test een tijdje niet eten.

Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt als u van plan bent uw medicatie te veranderen. Meestal mag u orale medicijnen gebruiken. Verander niet van medicatie zonder eerst uw arts te raadplegen.

U wordt gevraagd om sieraden in uw nek, borst of buik te verwijderen voordat de test begint.

Hoe gaat het barium-slikproces?

Er wordt een röntgenfoto gemaakt voordat u de bariumoplossing drinkt. Vervolgens wordt u gevraagd om een kleine hoeveelheid van de oplossing in te slikken, wat zal worden geïnstrueerd door de radioloog. Aan het einde van de test kunt u 1 kop (240 ml) tot 2,5 kopjes (600 ml) van de bariumoplossing doorslikken.

De radioloog ziet het barium door uw spijsverteringskanaal gaan met behulp van fluoroscopie en röntgenfoto's. De tafel wordt in verschillende posities gekanteld en mogelijk wordt u gevraagd om van positie te veranderen om de barium uit te spreiden. U wordt licht op de buik gelegd met de riem of hand van de radioloog. U wordt ook gevraagd om te hoesten, zodat de radioloog gemakkelijker veranderingen in de bariumstroom kan zien.

Doe je ook een onderzoek naar de dunne darm, dan zoekt de radioloog naar de beweging van barium van de dunne darm naar de dikke darm. Elke 30 minuten worden röntgenfoto's gemaakt.

De UGI-serietest duurt 30 tot 40 minuten. De UGI-serie met onderzoek van de dunne darm duurt 2 tot 6 uur. In bepaalde gevallen wordt u gevraagd na 24 uur terug te komen voor nog een röntgenfoto.

Wat moet ik doen nadat ik een bariumzwaluw heb gehad?

Na het ondergaan van de UGI-serie mag je gewoon eten en drinken, tenzij er een doktersverbod is.

Mogelijk krijgt u een laxeermiddel of klysma om het barium in de darmen te verwijderen en constipatie te voorkomen. Drink een paar dagen veel water om de barium uit je lichaam te spoelen.

Toelichting bij de testresultaten

Wat betekenen mijn testresultaten?

Bovenste gastro-intestinale (UGI) serie
Normaal:	De slokdarm, maag en twaalfvingerige darm zien er normaal uit.
Abnormaal:	Vernauwing, ontsteking, een knobbel, hiatale hernia of verwijding van de aderen (spataderen). Spasmen van de slokdarm of terugstroming (reflux) van barium uit de maag.
Een maagzweer of twaalfvingerige darm, een tumor of iets dat van buiten het spijsverteringskanaal op de darm drukt. Een vernauwing van de opening tussen de maag en de dunne darm (pylorusstenose) kan worden gezien.
Elke zwelling of verandering in het slijmvlies van de dunne darm die wijzen op een slechte opname van voedsel, kan worden veroorzaakt door de ziekte van Chron of coeliakie.