Wanneer is het vaccin tegen Japanse encefalitis nodig?

Indonesië is een van de vele Aziatische landen waar infectie met Japanse encefalitis (JE) endemisch is. Overdracht van Japanse encefalitis vindt plaats door muggenbeten Culex tritaeniorhynchus die besmet zijn met het virus. Japanse encefalitis kan verlamming en de dood veroorzaken als het te laat wordt behandeld. Een bewezen preventieve maatregel om de verspreiding van infectie te verminderen, is het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE).

Wat is Japanse encefalitis (JE)?

Japanse encefalitis is een ziekte die wordt veroorzaakt door muggen Culex tritaeniorhynchus​De Indonesian Pediatric Association (IDAI) legt op haar officiële website uit dat deze ziekte het vaakst de meeste Aziatische landen treft, zoals Japan, China, Korea, Thailand, inclusief Indonesië.

Mug Culex tritaeniorhynchus er zijn er veel in rijstvelden, irrigatiegebieden en varkenshouderijen. Het risico van verspreiding van Japanse encefalitis naar mensen neemt gewoonlijk toe tijdens het regenseizoen en 's nachts.

De meeste gevallen van Japanse encefalitis vertonen geen specifieke symptomen. Bij sommige mensen kunnen symptomen van deze ziekte verschijnen 5-15 dagen nadat ze zijn gebeten door een mug die met het virus is geïnfecteerd. De eerste symptomen kunnen koorts, koude rillingen, hoofdpijn, zwakte, misselijkheid en braken zijn.

Het komt zelden voor dat patiënten met een Japanse encefalitis-infectie ernstige symptomen vertonen. Toch kunnen de symptomen van een ernstige infectie worden gekenmerkt door:

• Ontsteking van de hersenen (encefalitis)
• Begeleid door een plotselinge hoge koorts
• Hoofdpijn
• Nek stijf
• Desoriëntatie (versuft of verward)
• Coma
• Epileptische aanvallen
• Verlamming.

In zeer ernstige gevallen kan deze ziekte de dood tot gevolg hebben. IDAI legt uit dat voor 67 duizend gevallen van JE elk jaar het sterftecijfer oploopt tot 20-30 procent.

Als je kunt overleven, is de kans op het veroorzaken van neurologische symptomen 30-50 procent.

Japanse encefalitis komt het meest voor bij kinderen, vooral bij kinderen jonger dan 10 jaar.

Waarom is het vaccin tegen Japanse encefalitis belangrijk?

Tot nu toe is er geen remedie gevonden om deze ziekte te behandelen, maar het kan worden voorkomen door een vaccin te gebruiken. Het vaccinprogramma tegen Japanse encefalitis (JE) is effectief gebleken bij het voorkomen en verminderen van de overdrachtssnelheid van deze ziekte.

Verschillende landen in Azië die het vaccinatieprogramma tegen Japanse encefalitis uitvoeren, zijn Japan, China, Korea, Taiwan en Thailand. Zij runnen dit programma voor kinderen en hebben de afgelopen decennia het aantal mensen met de ziekte van JE verminderd.

Hoe zit het met Indonesië? In 2016 introduceerde de National Immunization Expert Advisory Committee het vaccin tegen Japanse encefalitis in het nationale immunisatieprogramma in gebieden met de meeste gevallen van JE in Indonesië.

De introductie van het JE-vaccin werd in 2017 uitgevoerd op Bali en was gericht op kinderen van 9 maanden tot 15 maanden.

Hoe werkt het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE)?

Net als vaccins voor andere infectieziekten, dient het vaccin tegen Japanse encefalitis om u tegen ziekten te beschermen voordat u daadwerkelijk wordt geïnfecteerd.

Dit vaccin is gemaakt van het gedode Japanse encefalitisvirus, dat tot doel heeft de reactie van het immuunsysteem op gang te brengen door antilichamen te vormen. Deze antilichamen zullen het virus bestrijden voordat het zich verspreidt en ziekten veroorzaakt.

Dit vaccin moet eenmaal na de leeftijd van 12 maanden worden gegeven als u zich in een endemisch gebied bevindt of als een toerist naar een endemisch gebied zal reizen. Daarna wordt het herhaald voor langdurige bescherming, die 1-2 jaar daarna is.

Wie heeft het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE) nodig?

De WHO beveelt aan om Japanse encefalitis-immunisatie te geven aan toeristen die langer dan een maand in endemische gebieden zullen verblijven (gebieden met het hoogste aantal patiënten).

Op basis van aanbevelingen van de Indonesian Pediatric Association (IDAI) kan het vaccin tegen Japanse encefalitis echter worden gestart voor baby's van 12 maanden (1 jaar) tot 16 jaar.

Het immunisatieschema voor deze ziekte is als volgt verdeeld in twee sessies met een afstand van 28 dagen:

• Volwassenen van 18-65 jaar kunnen het tweede vaccin al 7 dagen na het eerste vaccin krijgen
• Het tweede vaccin wordt ten minste een week vóór het reizen naar endemische gebieden toegediend
• Vaccin booster moet worden gegeven als het kind de vorige twee vaccins heeft gekregen

Voor immunisatie van kinderen van drie jaar en ouder en volwassenen is de dosis JE Ixiaro-vaccin 0,5 ml. Ondertussen is het voor kinderen van 12 maanden tot 2 jaar 0,25 ml voor elke toediening van het vaccin.

JE-vaccin voor toeristen

Japanse encefalitis heeft een laag risico op overdracht als er wordt gereisd tijdens het niet-overdrachtseizoen van het JE-virus. Verhoogd risico op infectie met deze ziekte bij toeristen in endemische gebieden, namelijk:

• Lange reistijd
• Reisde tijdens het uitzendseizoen van het JE-virus
• Landelijke gebieden bezoeken
• Outdoor activiteiten

Om het risico op overdracht van de JE-virusinfectie te verkleinen, moeten toeristen die endemische landen bezoeken een arts raadplegen voor het vaccin.

Hieronder volgen enkele groepen mensen die worden aanbevolen om het vaccin tegen Japanse encefalitis te gebruiken:

• Toeristen uit het buitenland of van buiten de stad (niet-endemisch) die langer dan 1 maand in deze endemische gebieden zullen verblijven.
• Toeristen die korter dan 1 maand blijven en vaak gebieden bezoeken waar het virus zich ontwikkelt.

Vaccin tegen Japanse encefalitis moet binnen 10 dagen voor vertrek worden gegeven.

Als u en uw gezin echter niet van plan zijn om naar endemische gebieden te reizen, is dit vaccin echt niet nodig. Zwangere vrouwen wordt ook niet geadviseerd om dit vaccin tijdens de zwangerschap te krijgen.

Zijn er omstandigheden waardoor iemand het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE) vertraagt?

Het Ixivaro-vaccin bevat protaminesulfaat, een chemische verbinding die bij sommige mensen allergische reacties veroorzaakt. Raadpleeg uw arts over allergieën die u of uw kleintje heeft, zodat medisch personeel de juiste behandeling kan nemen op basis van de aandoening.

Het Center for Disease Control and Prevention (CDC) stelt dat het geven van JE-vaccin aan zwangere vrouwen eerst wordt uitgesteld omdat er geen onderzoek is naar de vraag of het veilig is of niet.

Vaccins uitstellen voor uw kleintje is anders dan voor kinderen die niet zijn geïmmuniseerd; raadpleeg een arts als uw kind een probleem heeft met de ingrediënten in het vaccin.

Wat zijn de bijwerkingen na het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE)?

Net als andere soorten medicijnen heeft het vaccin tegen Japanse encefalitis bijwerkingen die kunnen optreden, zoals:

• Er is pijn, roodheid en zwelling in het gebied waar het vaccin werd geïnjecteerd.
• Koorts, dit wordt meestal door veel kinderen ervaren. In de meeste gevallen is dit echter niet gevaarlijk.
• Hoofdpijn en spierpijn, meestal gebeurt dit bij volwassenen.

Als uw kleintje de bijwerkingen van overmatige immunisatie ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor meer informatie.

Zorg er ook voor dat u en uw gezinsleden niet allergisch zijn voor het vaccin tegen Japanse encefalitis voordat u het krijgt. De voordelen van JE-immunisatie wegen echter zwaarder dan de bijwerkingen, dus het is belangrijk om het aan kinderen te geven en niet te laat te komen voor immunisatie.

Waar moet rekening mee worden gehouden na het doen van het JE-vaccin?

Het ding om te onthouden is dat het vaccin tegen Japanse encefalitis (JE) alleen overdracht voorkomt, het werkt niet 100 procent. Je moet jezelf nog steeds beschermen tegen muggenbeten als je gaat of woont in gebieden met een hoog risico.

Enkele dingen die u kunt doen om muggen te vermijden zijn:

• Lange mouwen en broeken dragen.
• Besproei de kamer 's middags met insecticide om eventuele muggen die overdag binnenkomen te doden.
• Gebruik een muggenspray dat diethyltoluamide (DEET) of eucalyptus bevat.

Let bij het gebruik van een crème of insectenwerend middel op de onderstaande zaken:

• Vermijd het dragen op plekken met snijwonden of geïrriteerde huid.
• Niet in de buurt van ogen en oren dragen.
• Sproei geen muggenspray rechtstreeks op uw gezicht, breng het eerst in uw handen aan en daarna op uw gezicht.
• Breng muggenspray aan na het aanbrengen van zonnebrandcrème.

Als het kind een allergische reactie heeft op sommige muggenwerende producten, stop dan met het gebruik ervan.

Wanneer moet je naar een dokter

Het JE-vaccin kan op elk moment worden ingenomen, in tegenstelling tot het BMR-vaccin of het hepatitis B-vaccin dat een bepaald schema heeft.

U moet het echter aan uw arts of ander medisch personeel vertellen als u koorts heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft. Meestal zal de arts adviseren om het vaccin uit te stellen.

U moet een arts raadplegen als u een zeer ernstige allergische reactie (anafylaxie) heeft op de ingrediënten en ingrediënten in het vaccin.

X